医院院内会诊制度.docx

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1、医院院内会诊制度在临床诊疗工作中,如有疑难问题或入院一周不能确诊的病例,可以申请科间会诊或院内会诊。一、科间会诊1、根据患者病情需要,由经治医师填写会诊申请单,上级医师审阅签名后,通知会诊科室;急诊病人会诊由值班医师决定,立即电话通知会诊科室,随后填写会诊申请单。2、住院医师和进修医师不得单独会诊,但急会诊和抢救会诊除外。3、申请会诊科室必须提前准备好会诊所需的器械材料,由经治医师陪同会诊,详细介绍患者病情,以保证会诊质量。4、被邀请科室接到会诊申请单后必须在8小时内完成会诊工作,急危重病例会诊随请随到。5、会诊医师根据会诊申请,书面提出本专业在诊断和治疗上的意见和建议O二、院内大会诊1、患者

2、所在科室主任向主管院长或医务科书面或电话提出会诊申请并提出会诊科室及参加人员名单,医务科审核确认后电话通知有关人员按时参加,院内大会诊由主管院长或医务科主持。2、会诊前主管医师必须做好会诊准备工作,整理好有关临床资料,并负责向参加会诊的医师报告病历,说明会诊的目的和要求。3、主诊科室主任补充报告病历,提出目前诊疗过程中存在的疑难问题,使会诊医师更好的掌握病情。4、会诊讨论中,参加会诊的医师要依序发表个人的观点和意见,提出详细的诊疗方案。5、主持人进行总结发言,统一认识,确定下一步的诊疗方案。6、会诊结束后,科室主任及主管医师要及时和患者或家属进行沟通,告知院内会诊的意见,必要时可邀请会诊医师及医务科人员参与告知谈话;经治医师必须详细记录会诊意见。

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