妇科检查的健康指导有哪些.docx

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1、妇科检查的健康指导有哪些?妇科检查主要是检查外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及宫旁组织和盆腔内壁情况,同时采集分泌物进行检验。其目的是对妇科疾病做出早期诊断、治疗和预防。因月经周期不同时段,其阴道分泌物的情况也不尽相同,为保证阴道分泌物不会干扰检查结果,最合适的妇科检查时间是在当月月经结束后的37日内。(1)妇科常规检查:检查当日应穿着便于检查的衣服,检查前排空小便;检查时间应避开月经期;检查前1日勿同房,勿行阴道冲洗或使用阴道栓剂。(2)妇科B超检查:经腹壁超声检查:在检查前适当饮水,使膀胱适度充盈,形成良好的“透视窗”,便于观察盆腔内脏器官及其病变。经阴道超声检查:检查前患者排空膀胱

2、,取膀胱截石位。经阴道超声检查尤其适合肥胖患者或对盆腔深部器官的观察。无性生活史者不宜选用。(3)子宫输卵管造影:适应证:了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位;了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等;内生殖器结核非活动期;不明原因的习惯性流产,了解宫颈内口是否松弛,宫颈及子宫有无畸形。禁忌证:内、外生殖器官有急性、亚急性炎症或活动期结核;全身有感染或严重的疾病时;妊娠期、月经期;产后、流产或刮宫术后6周内;碘过敏。术前准备:需要签署手术同意书,做碘过敏试验。造影前排便、排尿,以免影响子宫位置。少数患者可能发生胸闷、气急、恶心、呕吐、咳嗽及腹痛等症状,有极少数患者可能发生过敏反应,严重者可能发生过敏性休克。术中、术后可能有少量出血;极少部分患者可能并发感染。术后禁性生活及盆浴1个月。(4)阴道镜检查:检查时间,一般宜于月经干净后2周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制,宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。注意事项:检查前3日停止阴道冲洗及上药,禁止同房,检查前24h不做内诊及宫颈刮片。检查后,应遵医嘱使用抗生素预防感染,2周内禁止同房。(5)宫颈刮片及刷片:避开月经期。检查前3日停止阴道用药,24h内禁止冲洗阴道,检查前1日晚上禁止性生活。检查后有少量阴道出血属正常现象,保持外阴清洁及干燥,出血多者随诊。

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