影像诊断报告系统工作站技术要求.docx

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1、影像诊断报告系统工作站技术要求产品符合国家卫健委（原卫生部）医院信息基本数据集标准中的医学影像系统（PACS和R1S）数据标准，制造商能够提供相关官方证明材料。基于现有RIS升级RIS信息管理服务软件，提供技术可行性证明材料。兼容放射科内所有影像检查的信息录入、查询管理，必须遵循IHE技术框架设计RIS系统。全面支持H17和D1CoM3.0标准。支持所有检查项目的穷举，由临床科室确定检查项目，取消划价环节。可以管理检查费用和耗材等相关内容。具有磁卡、IC卡、条码输入、手工输入。支持并具有申请单拍摄功能。支持检查科室内统一检查号管理，兼客放射科内各种ID号管理。支持预约号和检查号管理（按科室、检

2、查类型分别配置格式）。与HIS、EMR交互支持H17和数据库两种方式。全面支持中文，对不支持中文的影像设备允许配置纯英文交互。WORK1ISTSCP功能（用于将病人信息送到MODA11TY,避免设备端信息重复榆入）。支持并具有MPPS确认功能。所有工作站具有排队叫号功能。登记功能。支持检查登记/取消。检查单打印，可打印条码。检查登记单可以按检查类型和检查项目自由配置格式和内容。预置各种检查的检查项目，并可预制各种检查参数和使用胶片数量；实现检查信息的快速输入。支持由HIS系统直接登记。支持检查的确认、取消和改变。中文姓名檎入后拼音自动输入。扫描检查申请单并调阅。显示和查询病人检查状态。支持多个

3、检查项目同时登记。登记员可以在登记备注中填写信息传达给医生，提请注意。支持全键盘操作，所有登记过程无需鼠标操作，加快登记流程。技师检查功能。图像自动核对：确保影像信息与患者信息的正确性和一致性，必要时可以进行人工纠错。支持自动校正、补足设备端无法录入的属性，如ACCeSSionNUmber等。支持补拍影像自动匹配及归档。自动报警匹配失败的任务，允许手工匹配。检查信息的确认：可记录检查医生、检查时间、检查过程及数据（耗材、曝光参数、造影剂名称及剂量、备注）。图像确认：窗宽窗位、放大缩小、旋转翻转、测量标注等影像质量评估，符合质控要求技师管理功能：工作量统计，耗材统计，差错控制，质控反馈，个人收藏

4、。可以显示扫描的检查申请单或电子申请单。病人信息要求“标红标大”，提醒检查医生对照病人，以免人员弄错。提供检查备注功能：当技师在检查过程中发现了一些需要注意的情况，他们可以通过检查备注形式提请诊断医生注意。提供检查技师的签名功能，以便统计工作量。报告功能。根据用户的权限、角色显示工作列表。报告任务自动刷新，支持任务优先级、支持工作列表病人类型颜色标记功能。可以浏览电子申请单和已拍摄申请单。内置报告模板和常见词组（症状和检查所见数据字典）。采用单选和多选方式，鼠标点击便可完成报告书写。报告模板和常见词组可根据医生需求随时添加、修改。模版的树状节点可以任意拖动，如上移、下移、任意拖动，包括将公有模

5、板直接拖入到私有模板中。以方便快速创建共有和私有模板。报告模版功能。有常见疾病的模版，模版分为公有模版和私有模版，并可以互相转换。支持报告常用词汇（片语）榆入功能，包括系统级和用户级，可以复制，粘贴。能够灵活制作、设置打印报告的模板，可以由医院自己定义报告模板，自定义打印格式，自定义病人基本信息及检查信息显示格式，自定义条码打印格式。在书写报告过程中可随时切换报告单样式。支持报告回退流程，支持图文报告显示、打印功能，可以灵活选择报告打印机，支持报告的预览和打印，支持默认打印模板记忆和选择。历史报告对比浏览功能：在显示和浏览当前报告时，显示历史报告，在同一界面能打开当前历史图像功能能够进行历史报

6、告和历史影像对比；在当前书写报告界面下方显示当前病人的所有历史检查记录，包括超声、内镜、病理等其它辅助检查，支持统一ID和同名匹配，并具备查看报告和查看图像功能。支持历史报告痕迹对比支持当前报告与历史报告自动留痕对比并进行增改删不同颜色标识对比。诊断报告时，同一病人一次多部位检查，支持只产生一条报告记录。按照使用频率自动调整报告内容模板排列顺序。报告书写、审核权限管理，支持阅片、审核、修订、打印，支持多级医生审核和会诊。上级医生可批准或驳回下级医生的初步诊断，并加注评语最后由放射科医生打印报告。留下历史修改/审核记录内容和修改/审核者。支持报告医生书写备注，支持报告的数字签名，确保报告的正确性

7、和安全性。支持报告内容合理性的自动脸证：可自定义险证规则，如男性对应子宫等。诊断符合率，在既往报告中添加标记诊断符合率的功能，主治医师以上可以操作，可进行报告诊断质量管理（报告评分）。报告出具时间控制功能，未写报告超时报警。能够导出报告内容到XM1,RTF,htm1等。支持诊断结论查询，并可将查询结果导出到EXCE1或文本文件作进一步统计打印。支持将兴趣病例材料保存为教学、个人收藏、分类收藏等功能。软件锁定功能，报告医生暂时离开时可锁定工作站，并只能通过输入当前用户的密码解开锁定。支持报告属性选择，主要有：阳性、传染病、会诊、示教、需随访，临时报告、敏感报告等标记。支持危急短信发送功能：可根据

8、情况调用医院信息集成平台的短信发送模块发送危急短信给相关人，以采取必要的措施。报告收藏功能：支持关键影像标记功能，可以根据自己需要将感兴趣的病历材料保存为教学、个人收藏、分类收藏等，用于示教、写论文等。支持集体会诊/示教读片；可输入会诊情况，包括会诊医生、会诊记录、会诊结论。可直接在报告工作站上调阅按需打印的“电子胶片”，也方便诊断医生对技术员进行质控，也方便与临床医生之间的交流。支持在报告工作站书写报告界面打印胶片，支持多分格拍片和非标准的品字形排版打印，打印预览框中提供CTR1,SHIFT键多选；提供DE1键、功能按钮等方式删除选中的一个或多个图像；对选中的影像提供CTR1+C复制，CTR

9、1+V粘贴，CTR1+X剪切快捷键；提供窗宽窗位调节、平移、翻转、缩放、按胶片尺寸比例裁剪、区域自由横取、反转、定位线显示取消、自定义布局。可按省放射技术质控要求进行质控。诊断报告报告工作站软件支持按照自定义选择的号段进行写报告，提供找图证明材料。智能提醒功能，具有男女性别判别等自定义的诊断报告智能提醒功能。具有危急值管理、阳性病人、传染病人智能提醒和自动标识功能，支持自动触发相应流程。质控管理：申请质控、技术质控、诊断质控支持检查权值、报告权值管理。查询统计。支持多种索引方式快速检索病人基本信息/检查基本信息。阳性率、特殊疾病的统计和查询。登记员工作量、检查技师、报告医生、审核医生工作量统计

10、。检查项目、申请科室、胶片使用量，收费情况明细统计。支持将检查信息导出到EXCe1统计。各类统计报表打印。其他科室提出的查询功能。支持基于WEB方式的按医生工作量、科室工作量、岗位工作量、检查项目统计、分时段工作量统计、检查用时监控统计、复合检索统计，支持图表化统计、导出、打印，提供截图证明材料。支持基于WEB方式的影像质控服务，包含：技术摄片质控、诊断报告质控、随机抽检、质控评分、质控查询。针对医疗影像检查高低谷状态及资源配置，系统具有对医疗影像检查量预测的混合优化方法，须产品制造商提供第三方权威证明材料。支持排队叫号管理。按用户类别或者组类别赋予使用权限。系统的所有用户由系统管理员统一创建，并根据该用户在业务流程中担任的角色设置用户权限，还可根据用户需求设置初始密码。可按用户或者组类别赋予使用权限，支持对于个别用户或者用户组，分配使用或者变更系统资源及数据的使用控制功能。每个用户必须使用各自的ID和密码登录系统，访问系统中的数据。用户登录系统后，对用户登录/离开，影响操作、数据更改都会被系统保留，以1oG的方式记录在数据库中并备份。支持痕迹保留，并符合相关法律法规的要求。记录系统中所有硬件及软件的所有错误、修复及升级的记录。支持系统对于获取/存储/数据库/备份服务器以及客户终端的中央监控。