健康承诺书(模板).docx

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个人健康承诺书本人承诺：1、近14天内本人无发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状；2、近14天内本人未前往国内新冠肺炎疫情中高风险地区或国（境）外旅行、居住；3、近14天内本人未与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者及中高风险地区人员接触，未前往人群流动性较大、人群密集的场所聚集。本人承诺严格按照新冠肺炎疫情防控要求，如有瞒报、虚报、假报行为，愿承担法律责任。本人自愿配合组织方的体温检测等防疫工作，做好自行佩戴口罩等个人防护措施。如违反以上承诺，本人自愿承担因此而产生的相关法律责任，并自愿接受处罚。承诺人：（签字）身份证号：手机号码：日期： 年 月 日