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1、XX办事处“15分钟医保服务圈”建设实施方案按照“优化医疗保障公共管理服务”要求和省委、省政府打造“15分钟医保公共服务圈”民生实事项目安排,结合办事处实际,制定本方案。一、基本思路贯彻落实以人民为中心的发展思想,注重因地制宜、统筹协调、资源整合,全力构建优质便捷、运行高效、管理有序的“15分钟医保服务圈”,推动医保公共服务在更深层次、更广范围内实现“网上办”自助办”“就近办”“一次办提供高效便民的医保服务,使广大参保群众办事更加方便、快捷。二、工作目标以医保公共服务清单和办事指南为标准,以解决群众办理医保公共服务痛点、难点、堵点为着力点,使广大参保群众办事更加方便、更加快捷、更有获得感,进一
2、步提升基层参保群众办理医保公共服务体验感和满意度。确保办事处以及各村、社区实现“15分钟医保服务圈”全覆盖。三、工作安排(一)全面落实建设要求按照建设标准及要求,结合本地实际制定具体建设实施方案,有序推进服务圈全面建设完成。1 .科学合理设置场所在充分考虑服务对象需求的基础上,对经办场所划定不同服务功能区域,采取内部办公和外部服务分离,力求达到管理高效,服务便捷,安全有序。综合服务区包括引导咨询区、自助服务区、自动排队叫号区、柜台受理服务区、等候休息区、多媒体服务区,优先为老年人等特殊群体办理业务。2 ,完善配备服务设施完善包括公共设施、办公设备、宣传设施、基础医疗设备四部分的设备配置。改善经
3、办环境,配备空调、采暖、消防、采光和安全监控等公共设施,为参保人员提供舒适安全的办事环境。配备符合标准规范的柜面、办公家具、计算机、打印机、复印机、扫描仪、电话、引导台、排椅、填单台、意见箱等。配备电子显示屏、资料架、便民手机充电站等宣传设施。功能区配备自助服务一体机、配置书写台、笔、老花眼镜、表格填写样本等。3 .服务标识规范在醒目处设置医疗保障品牌标识。按照方便和引导服务对象办理医疗保障事项的原则,设置规范统一、标识明显、指示清晰的导向性或功能性标志。4 .完成信息系统建设做好硬件配备、软件配套和网络接入等工作,按要求对接各级医保公共服务平台,实现多渠道、不见面自助办理和自助一体机业务办理
4、。5 .队伍建设(1)合理配置人员。办事处配备2名医保公共服务专职经办人员,各村、社区可配备1名医保公共服务兼职经办人员。经办人员须熟悉医保政策和业务经办流程、熟练掌握计算机操作。(2)加强岗位培训。加强对“15分钟医保服务圈”示范点工作人员业务指导、岗位培训,提高经办人员业务素质、操作技能和服务水平。坚持岗位培训和现场指导相结合,办事处将组织经办人员到市医保局医保中心经办窗口进行岗位培训。(3)加强作风建设。工作人员要讲文明、树形象,做到仪表举止端庄大方,接待服务对象主动热情、耐心周到,解释全面。要选树优质服务窗口,规范服务行为,增强服务意识,建立工作人员考核机制,并作为年度考核评优的重要内
5、容,激发工作人员的积极性、主动性和争先意识。要定期开展群众满意度测评,为人民群众提供便捷高效的医疗保障服务。(二)组织开展督促指导由办事处组成专项工作组,及时了解建设进展情况,对存在问题进行督促指导,对建设进度情况和资金使用情况进行跟踪评估,确保“15分钟医保服务圈”建设按时按序按标准全面完成。四、保障措施(一)加强组织领导。“15分钟医保服务圈”为民生实事,列入市政府年度高质量考核指标内容。要建立“一把手”负总责、分管领导具体负责工作机制,组建工作专班组织推进,确保建设按时保质完成。(二)加强措施落实。要严格按照“15分钟医保服务圈”建设标准及要求,紧扣时间节点,结合实际制定具体实施方案,细化举措,加大推进力度,确保工作落实到位。(三)加强宣传反馈。要及时动态反馈建设进展情况,广泛开展“15分钟医保服务圈”宣传,将宣传与政策解读、社会监督等有机结合,多渠道听取服务对象意见和建议,推动建成具有特色的“15分钟医保服务圈”,持续提升基层医保公共服务能力和水平。