临床医学检验技师考试辅导 临床血液学检验 33.docx

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1、第十六章骨髓增生性疾病及其实验诊断一、A11、骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A、造血障碍性疾病B、无效造血性疾病C、干细胞疾病D、白血病E、白细胞疾病2、关于骨髓纤维化下列说法不正确的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出现幼红/粒细胞D、原发性骨髓纤维化，也可Ph染色体阳性E、骨髓穿刺常常干抽3、下列哪项不符合骨髓纤维化病人血象特点A、一般为中度贫血，晚期或伴溶血时可出现严重贫血B、白细胞常增加C、血小板增加或减少D、出现幼粒、幼红细胞E、常见原粒细胞4、下列哪项不符合原发性血小板增多症A、有的病人血小板聚集功能下降B、有的病人血小板聚集功能增加C、有的病人血小板黏附功能下降D、有的有

2、获得性储存池病E、血小板膜受体正常5、下列哪项不是鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素A、Ph染色体检查B、NAP染色的积分C、脾肿大程度D、骨髓活检E、泪滴状红细胞比例6、下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点A、除慢粒外，其他NAP积分常增加B、各症之间可相互转化C、常发生髓外造血D、常并发出血、血栓形成E、常有脾肿大而肝常不肿大7、属于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血症8、关于原发性骨髓纤维化下列说法不正确的是A、是克隆性骨髓增生性疾病B、骨髓粒系增生正常C、骨髓巨核系明显增生D、纤维组织并非肿瘤性增生E、外周血可出现幼稚

3、粒细胞和（或）幼稚红细胞9、下列哪种现象暗示慢性粒细胞白血病（CM1）骨髓发生纤维化A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-AB1融合基因阳性答案部分一、A1【正确答案】C【答案解析】骨髓增生性疾病，是指骨髓组织持续增殖而引起的组疾病。疾病发生在多能干细胞（但原发性骨髓纤维化例外）。【答疑编号100037061【正确答案】D【答案解析】巨脾是本病的一大特征，约50%病例肝肿大，多为轻到中度。患者血中出现幼粒、幼红细胞也是本病的特征之一（约占70%）。因骨质坚硬，多部位穿刺常抽不出骨髓液（干抽）。Ph染色体检查慢粒90%阳性，骨髓纤维化阴性。【答疑编

4、号IOOO37059】【正确答案】E【答案解析】是一种骨髓增生性疾病。临床特征有贫血和脾肿大，血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞，并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。【答疑编号IOOO37056】【正确答案】E【答案解析】原发性血小板增多症的血小板功能检测可见：血小板聚集试验，有60%80%病人血小板缺乏对ADP和肾上腺素的聚集反应，而对胶原的反应正常；然而，45%72%的病人又有自发性血小板聚集性增高现象，原因不明。获得性储存池病。获得性vWD“血小板膜受体异常.花生四烯酸代谢异常。【答疑编号100037055【正确答案】C【答案解析】NAP染色的积分慢粒降低或为零，骨髓纤维化正常、增多或减少

5、；脾肿大程度慢粒更明显，骨髓纤维化明显；骨髓活检慢粒粒系增生，骨髓纤维化为纤维组织取代；泪滴状红细胞比例慢粒不明显，骨髓纤维化明显，见泪滴状红细胞。慢粒和骨纤都可出现巨脾症状。【答疑编号100037053【正确答案】E【答案解析】骨髓增生性疾病常有脾肿大、肝肿大。【答疑编号IOOo37051】【正确答案】A【答案解析】骨髓增生性疾病，是指骨髓组织持续增殖而引起的组疾病。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。【答疑编号IoOO37049】【正确答案】B【答案解析】原发性骨纤是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。【答疑编号100037046【正确答案】B【答案解析】骨髓发生纤维化血象中可见泪滴状红细胞，慢性粒细胞白血病则不可见泪滴状红细胞。【答疑编号Iooo37033】