护理程序试题.docx

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1、护理程序一、A1型题第161题：以下每一道题下面有A、BvC、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1 .属于主观方面的安康资料是：A.血压12280mmHgB.头昏脑胀C.能尾部皮肤破损ICInX2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级2 .以下不属于客观资料的是：人胸口疼痛B.呼吸困难C.面色发纣D.心律失常E.血压降低3 .以下收集的资料，哪项属于客观资料A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心4 .在护理评估中,不属于资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断5 .嫩S人资料的目的是：A

2、.整碗案R对病人进展评价C劫锂诊断提供幡D.制定治疗方案E.协调护患关系理诊断是：A.从特定的安康问题向安康水平开展的护理诊断B.从特定的潜在安康问题向安康水平开展的护理诊断C.从特定的可能安康问题向安康水平开展的护理诊断D.从低层次的安康水平向更高的安康水平开展的护理诊断E.从特定的安康水平向更高的安康水平开展的护理诊断7,关于合作性问题，哪项表达是错误的A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C.对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断8.有关护理诊断和医疗诊断，以下表达哪项错误A

3、.医疗诊断描述的是一种疾病B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病开展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对安康问题的反响哪项不妥：A.七系列有彼有目的蹄耍R是以促进和1炊服务对象的安康为目标C是T加的、具有决策与反响功能的过程D.是对护理对象进展域全面的整体搬IE.是由估计、诊断、方宗评价四个步S收成10.以下哪项不符合护理诊断书写要求A.诊断明确，书写标准B.一项护理诊断可针对病人的多个安康问题C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点D.护理诊断必须具有客观依据E.护理诊断应能指出护理方向I1有关护理诊断的陈述，错误的选项是：A.一个护理

4、诊断可针对的多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12 .有关护理目标的表达哪项不正确北一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C.目标应是具体、可测量的D.目标的主语可以是患者，也可以是护士E.目标是护理的结果而不是护理的过程13 .关于预期目标的陈述以下哪项是错误的：A.目标要简单明了，切实可行B.目标要针对一个护理问题C.一个护理诊断可有多个目标D.目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员E.目标需经病人认可14 .护理方案阶段的内容不包括：A.确定护理目标B.

5、制订护理方案C.列出护理诊断D.护理方案成文E.确定护理诊断的优先次序15 .以下除哪项外，均是资料的来源：A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16 .除哪项外均是采用观察法收集的资料A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.查看息者尿液的颜色与性状17 .在护理诊断陈述时，字母E代表：A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18 .关于护理诊断以下哪项是错误的：A.一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C.护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断是描述个体或群体对安康问题

6、的反响E.护理诊断随病情变化而变化19 .关于收集资料，以下哪项是错误的：A.收集资料要准确、全面B.收集资料是在病人刚入院时进展C.收集资料贯穿护理工作全过程D.收集资料是护理评估的第一步E.收集资料为作出护理诊断提供依据20 .“有不安全的护理诊断常用于以下哪种方式陈述A.PES公式B.PE公式C.ES公式DPS公式E.P公式21 .护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，以下哪项陈述是正确的A.知识缺乏B,知识缺乏（特定的）C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关22 .在对护理诊断进展排序时，以下哪项是正确的A.对于某

7、个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有不安全的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进展排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23 .护理程序是科学地确认问题和解决问题的A.工作根基B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提24 .构成护理程序框架的理论是：A.系统论B.信息交流论C.方法论D.解决问题论E.人的基本需要论25 .关于客观资料的记录，正确的选项是A.每天排尿4-5次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量粘痰C.每天饮开水5次，每次约20OmID.每餐主食2碗，一日三餐E.发热两天，午后明显26 .属

8、于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理方案D.实施护理措施E.评价护理效果27 .以下不属于病人资料收集的内容是：A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.息者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度28 .以下有关资料记录描述不正确的选项是：A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.防止护士的主观判断和结论D.防止使用模糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话29 .责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：A.从病历中转抄病人的病症和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属

9、了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进展护理体检30 .以下资料的收集，哪项不属主观资料：A.疼痛B.眩晕C.水肿D.恶心E.愉快31 .关于护理诊断的陈述，错误的一项为哪一项：A.问题+原因+病症B.问题+原因C.原因+病症D.问题+体征E.问题咻征+原因32 .关于预期结果的描述，不妥的一项为哪一项：A.目标可分近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标是病人行为的表现D.目标是期望病人到达的安康状态E.设定目标是方案阶段的第二步33 .关于护理诊断，不妥的是：A.表达病人由于疾病引起的安康问题B.一个病人可以有几个护理诊断C.一项护理诊断只针对一个问题D.说明一种疾病的病理变

10、化E.以收集的资料作为诊断依据34.以下哪项不符合制定护理措施的要求：A.护理措施要具体切合实际B.护理措施要与护士人数相适应C.护理措施要与其他医疗措施相一致D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施应按护理目标而定35 .以下哪项护理诊断不妥：A,营养失调高于机体需要量：与进食过多有关B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关C.眼球突出：与甲亢有关D.便秘：与生活方式改变有关E.焦虑：与疾病诊断未明确有关36 .以下哪项不属于收集病人资料的内容：A.患者的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识与反响C.病人的用药史、过敏史D.患者的生活方式E.病人家庭成员的婚恋史37 .除哪项外均是评价护理目

11、标局部实现或未实现的原因：A.原始资料是否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行E.评价方法是否合理38 .除哪项外均属主观内容：A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心39 .病人资料的来源最主要的是：A.病人R家属C医生D.病案E.查阅文献A.借助医疗器械而获得的有涉入资料R通过望、触、叩、听获得的病人资料C.病人的经历或感觉D,病人所频的病症E.病人的体征41 .收集资料的方法不刨A.询问病史情C护理措施D.阅邮历E护理体检42 .责峥士向新人漏人资料4燥的方法中，哪一项不妥：人从病历中感I病人球腕体征R与家属交谈获得病人情况C通

12、过孵和交谈了懒人心理幡D.通过家属了懒病人的自理程度E利用医疗器械进展护理体检43 .护士与患者交谈前应做的准备，以下哪项是不必的：大了解患者F情况R确定交谈目的C.选择交谈环境D.邮交谈时间E.记录患者的治疗护嚷要点44 .d翱理诊断协会被理诊断T的定义，正确的选项是：A.联于个人对现存或潜在的安康问题以及生命过程问题的反响的临床判断R是针对家题存或潜在的安康问题的反响C是斜对社韵府或潜在的安康问题的反响D.是针对个人、家庭对现稻潴在的安康问题的反响E战于个人、家庭或社E对现存的、潜的安康问或生命J摊的反响的F球喃45 .护理诊断的要素完整正确的选项是：A.问题+病症咻征R问题+原因C.问题

13、+原因瑞症、体征D.原因儡症+体征E.病症+问题咻征46 .护理诊断是针对：A患者的蝴R患部痢病理过程C患者蝴的病理过程D.患者E.患者谢所作出的行为47 .以下哪项不符合护理诊断书写要求：人诊断明确，书写标准，简单易懂可针对患者多个安康问题C.护理诊断必须有客观资料作他SD.护理诊断应瞬出护理方向E.列出护理诊断应贯彻整物理观点48.以下除哪项外都尉逾诊断大营养障碍R自理能力丧失C.豳跳态紊乱D.胃出血E焦虑49.护理方案主要是针对以下哪项制定的：A.护理诊断R医疗诊断C.棚饿告D.护理体检E魅褊史50.对耀目标的表达错误的选项是：D达的安康滕B,目标的陈述对象是病人C目标要以病人的行为料谜

14、D.近期目标T时胖个月内能到达的E.远期目标指需要较长时间才能到的51.护理方案的设定应：应c.gms-sa.顺病人的要求而定a与护士人D.符合实际，病人能做到E,不包括安康教育械内容的是:A.分析资料R提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护蝇动过程E评价病人反响53 .护蘸序中的评价是指：A,检髀理诊断是否正确R检翎理目标划屿否C.找出护理目标未韧的原因D.他理过程的全面检查E.了球人的需求是否得到满足54 .以下哪项不属于护理程序的评价内容：A.护理诊断是否正确R护理目即屿否C护理目标未翔的原因D.有无新的安康问题E.mr硼55 .对:#,A.该单是护士运用护迹序方法城人解决问题的记录R该

15、单书写时采用PK）记录格式C.P：表礴人的安康问题D.I：表标人出现!IgiA.护理目标是否到达R护理问题是否解决c.护楣蹄是否落实D.护理效果是否满意57 .属于主观资料的是：A.体温38.0CB.黄疸C.发绢D.头晕E.颈项强直58 .安康资料的直接来源是：A.患者B.亲属C.朋友D.同事E.保姆59 .应用触觉观察法收集到的患者资料是：人舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60 .描述完整准确的护理目标是：A.使患者1周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动61 .采用P1O格式进展护理记录时，P指的是A.安康问题B.护理措施C.护理评价D.护理效果E.护理评估二、A2型题第6279题：以下每一道题下面有A、BvC、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上