第一章基础护理知识和技能A3A4型题1.docx

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1、第一章基础护理知识和技能（A3A4型题1）1 .患者，男，46岁，诊断为“肝癌”，护理此患者时，护士应具备的形象哪项不妥A.反应敏捷B.始终微笑C.乐观开朗D.关怀体贴E.善良可亲答案:B2 .患者，女，65岁，白内障超声乳化术后1天，护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是A.倾听B.微笑C.点头D.抚摸E.沉默答案:D3 .患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的A.允许患者独处B.鼓励患者及时发泄自己的情绪C.耐心听取患者倾诉D.幽默E.适当沉默答案:D4 .患者，男，25岁，“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是A.静脉输液的目的

2、B.患者的准备工作C.讲解简要的方法D.作出必要的承诺E.感谢患者的配合答案:E5.患者，女，35岁。右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”以下护士的反应，最恰当的是A.“我不清楚，去问你的主管医生。”B.“我现在正忙，待会再说吧。”C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”E.“您现在可以吃东西了。”答案:D6 .患者，女，39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，患者整天闷闷不乐，护士主动与患者交流，表达真诚关怀，使患者获得希望和依靠。护士所用的日常护理用语属于A.招呼用语B

3、.介绍用语C.电话用语D.安慰用语E.迎送用语答案:D7 .患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行A.健康教育8 .卫生指导C.预检分诊D.查阅病案E.心理安慰答案:C8.患者，男，39岁，因“破伤风”入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求A.护理人员在工作中做到“四轻”8 .门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫C.保持病室空气清新、光线充足D.保持室温至1820CE.维持相对湿度50%60%答案:C9 .患者，女，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备A.开口器、血压计、听诊器B.舌钳、输

4、液器、棉签C.胃肠减压器、弯盘、纱布D.吸痰器、治疗巾、压舌板E.血压计、听诊器、护理记录单答案:E10.患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况A.寒冷不适B.闷热难受，肾脏负担加重C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣D.失眠、血压升高E.口干舌燥、咽痛、烦渴答案:E11.患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意A.合理采光B.色调淡雅C.室内绿化D.调节适宜的温、湿度E.经常通风答案:D12.患者，女，30岁，“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天，下床活动时因病室地滑不慎摔倒，头部皮肤有擦伤，

5、此情况属于A.机械性损伤B.温度性损伤C.生物性损伤D.社会性损伤E.医源性损伤答案:A能.患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是A.更换清洁被单B.盖被纵向三折于床背门一侧C.枕头横立于床头，开口背门D.床头和床中部各铺中单及橡胶单E.椅子放于折叠被的同侧答案:D14 .患者，男，43岁，有乙肝病史15年，因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊，门诊护士处理方法正确的是A.安排提前就诊B.转急诊室诊治C.将患者转隔离门诊诊治D.给患者测量生命体征E.立即送抢救室抢救答案:C15 .患者，女，66岁，在候诊时，突然感到腹痛难忍

6、，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促,门诊护士应该A.让患者平卧候诊B.态度和蔼，劝其耐心等候C.给予患者镇痛剂D.安排患者提前就诊E.定时观察病情答案:D16 .患者，男，20岁，有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内A.住院登记B.建立病历C.及时处理医嘱D.观察病情E.预防接种答案:E17 .患者，女，34岁，下楼梯时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时，以下哪项措施是错误的A.协助患者翻身侧卧，面向护士B.操作过程中注意观察患者的情况C.取下枕头，更换枕套拍松后放回患者头下D.减少过多的暴露患者E.必要时使用床档答案:A18 .菱者，男，

7、17岁，“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后，护士应提醒患者避免A.接触X线B.接触花粉C.靠近微波设备D.接触化学药品E.乘坐飞机答案:C19 .患者，男，66岁，因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料，下列属于客观资料的是A.面色苍白B.腹痛难忍C.心慌不适D.睡眠不佳E.恶心答案:A20 .患者，女，32岁，孕39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是A.资料分为主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料C.主观资料只能由患者本人提供D.要客观记录患者的主述E.资料的记录不应带有主观结论答案:C

8、21 .患者，男，28岁。因车祸急诊入院，神志清楚。护理评估中，以下资料的来源属于直接来源的是A.患者本人B.其他卫生保健人员C.患者亲属D.患者个人的医疗文件E.相关文献资料答案:A金.患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表A.患者的主述B.患者的症状和体征C.患者产生健康问题的相关因素D.患者的既往史E.患者的健康问题答案:B23.患者，女，16岁，因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料，其中属于主观资料的是A.心动过速、发热B.感觉心慌、发热C.心慌、疲乏、浑身不适D.气促、心动过速、发热E.气促、感觉心慌、心率快答案:C24.

9、患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8C,脉搏114次/分，呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.颜面潮红B.体温高于正常C.呼吸、心跳加快D.痰液不易咳出E.皮肤干燥答案:B25.患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/5OmmHg,脉搏细速，体温37.2C,心率116次/分，此时首要的护理诊断是A.有感染的危险B.清理呼吸道无效C.知识缺乏D.体温过高E.体液不足答案:E26 .菱者，女,48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是A.皮肤完整性受损

10、B.尿失禁C.呼吸道阻塞D.营养缺乏E.语言沟通障碍答案:C27 .患者，男，20岁，自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发绢明显，桶状胸，诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是A.有体液不足的危险B.有窒息的危险C.低效性呼吸型态D.恐惧E.活动无耐力答案:C28 .菱者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是A.患者患肢恢复行走功能B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走C.3个月后患者能独立行走D.3个月后能重返工作岗位E.6个月后腓骨断裂处完全愈合答案:C29 .次者，女,48岁，因急性肺炎发生中毒性休克，以下收集资料的方法不属于观察法的

11、是A.测量患者的脉搏B.听右下肺有无湿啰音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状答案:D30 .护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题E.一项护理诊断可针对多个护理问题答案:D31 .患者，男，36岁，南方人，出差来到北方，因不明原因发热而入院，入院后又出现便秘，主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯，给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”，该诊断的相关

12、因素属于哪一方面的因素A.疾病B.与治疗有关C.心理D.情境E.发展答案:D32 .患者，女，55岁，护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题，应该首先解决的是A.腹泻B.语言沟通障碍C.皮肤完整性受损D.清理呼吸道无效E.营养失调：低于机体需要量答案:D33 .患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是A.了解服务对象对健康问题的反应B.验证护理效果C.调控护理质量D.积累护理经验E.结束护理计划答案:E34.患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是A.给予一级护理B.取下

13、假牙，定时漱口C.用床栏，防止坠床D.留置导尿管，记录尿量E.给予鼻饲饮食答案:B35 .患者，男，54岁，诊断为“慢性肾炎”入院，下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容A.病区环境B.病区规章制度C.作息时间D.床单位及设备使用方法E.常规标本的留取和送检方法答案:E36 .患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应A.办理入院手续B.测量生命体征C.建立静脉通路D.立即送手术室进行手术E.实施卫生处置答案:D37 .门诊护士甲接诊到下列患者，首先应安排入院的是A.急性胃肠炎B.肾绞痛C.急性肾炎D.严重颅脑损伤E.晚期胃癌答案:D38 .患者，女，48岁，因

14、冠心病在内科治疗数周，病情基本稳定，近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院，患者写下字据后，医生开了出院医嘱，这种出院方式为A.同意出院B.自动出院C.被动出院D.被迫出院E.转院答案:B39 .患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作A.注销一切医嘱B.填写出院通知单C.撤去床头（尾）卡D.填写出院患者登记本E.指导患者用药常识答案:A40.患者，男，52岁，诊断为“心力衰竭，心功能IV级”入院，住院处的护士在处理此患者时首先应A.进行卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送患者入病区D.通知医生做术前准备E.了解患者有何护理问题答案:C41 .患者，女,42岁，腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时，对此患者应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理答案:B42 .患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理答案:C43 .患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是A.详细询