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1、躯体疾病相关精神障碍诊疗及护理考核一、选择题【A1型题】以下哪项为枕叶肿瘤的特征性症状单选题*A.认知障碍B.情感障碍C.智能障碍D.人格改变E.原始性视幻觉V4.【A1型题】卒中伴发的精神障碍最常见的是单选题*A.躁狂B.精神病C.抑郁D.双相障碍E.广泛性焦虑发作6.【A1型题】尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况单选题*A.透析性脑病B.意识障碍C.情感障碍D.透析性痴呆E.持续性的幻觉、妄想综合征V7 .【A1型题】血管性痴呆与阿尔茨海默病的主要鉴别是单选题*A.发病年龄8 .记忆障碍C.情绪不稳D.病程呈波动性E.幻觉妄想&【A1型题】记忆力障碍在慢性脑器质性精神障碍的初期表现为
2、单选题*A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘11.【A1型题】下面有关脑震荡后综合征的处理措施中,哪项不恰当单选题A.支持性心理治疗B.抗焦虑药物的使用C.行为或认知行为治疗D.抗抑郁治疗E.反复进行体格检杳V14.A1型题】老年痴呆的后期主要表现是单选题*A.生活不能自理VB.智能全面减退C.远记忆力障碍D.妄想E.幻觉15.【A1型题】血管性痴呆的发病年龄较阿尔茨海默氏病单选题*A.早B.晚C.同时D.不清楚E.晚得多16.A1型题澹妄最多见的幻觉是单选题*A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉13.A1型题】躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是
3、单选题*A.积极治疗原发疾病。B.对症使用抗精神病药物C.支持治疗D.心理治疗E.加强护理17.【A1型题】阿尔茨海默病的首发症状常为单选题*A.思维迟缓B.人格改变C.计算力下降D.情绪障碍E.近记忆障碍18. A1型题】顶叶损害的主要症状是单选题*A.智能损害B,辨认丧失C.偏瘫D.失用E.失明19. A1型题】藏叶损害的主要表现,下列哪项不对单选题*A.感觉性失语B.幻听C.钩回发作D.运动性失语VE.情感障碍23. A1型题】老年斑和下列哪项是阿尔茨海默病的主要病理学特征单选题A.神经纤维缠结B.神经纤维钙化C.脑积水D.神经细胞水肿E.神经纤维脱髓鞘改变24. A1型题】可作为中度、
4、重度痴呆患者的筛查与评定单选题*A. SC1-90B. BPRSC. WAISD. HAMAE. MMSEV25. A1型题】关于阿尔茨海默病患者的死因,需除外的是单选题*A.全身感染B.肺炎C.全身衰竭D.记忆障碍E.骨折26. A1型题】澹妄状态的主要特征是单选题*A.意识障碍VB.兴奋喊叫C.澹妄D.思维不连贯E.动作紊乱27. A1型题】关于A1zheimersdisease和VD的鉴别诊断要点,下列说法哪项不对单选题*A. A1zheimersdisease多元高血压病史或反复卒中史;VD常有上述病史B. A1zheimersdisease病情波动,呈阶梯式恶化;VD则呈进行性发展C
5、. A1zheimersdisease的核心症状为全面性痴呆;VD为以近记忆为主的部分性痴呆D. A1zheimersdisease有弥漫chr(39)性脑皮质萎缩;VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶E. A1zheimersdisease患者早期即丧失自知力;VD的自知力与人格长时间内保持较好28.【A1型题】下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律单选题*A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑病综合征VD.精神自动症E.Capgras综合征29. A1型题】有关躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对单选题*A.起病较急,病程发展常起伏不定B.精神症状常与躯体疾病消长平行C.大多预后不良VD
6、.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.处理上最重要的是治疗原发疾病30. A1型题】躯体疾病所致精神障碍急性期表现主要是单选题*A.智能障碍B.人格改变C.意识障碍D.遗忘综合征E.以上都是31.【A1型题】血管性痴呆的特征是单选题*A.早期全面性智能损害B.常伴错觉C.有阶段性波动,智能呈岛状损害D.早期人格明显改变E.白天精神障碍加重32. A1型题】关于A1zheimersdisease和VD的鉴别诊断要点,下列说法哪项不对单选题*A. A1zheimersdisease多元高血压病史或反复卒中史;VD常有上述病史B. A1zheimersdisease病情波动,呈阶梯式恶化;VD
7、则呈进行性发展C. A1zheimersdisease的核心症状为全面性痴呆;VD为以近记忆为主的部分性痴呆D. A1zheimersdisease有弥漫chr(39)性脑皮质萎缩;VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶E. A1zheimersdisease患者早期即丧失自知力;VD的自知力与人格长时间内保持较好37. A1型题】甲状腺功能减退所致的精神障碍最常见的是单选题*A.神经衰弱综合征B.木僵状态C.情感淡漠D.情感不稳、易激惹、兴奋等“神经过敏症E.嫉妒妄想38. A1型题】对肝脑综合征具有特征性意义的是单选题*A.脑电图呈尖波B.脑电图呈弥漫性慢波C.脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
8、VD.脑电图呈三相波伴有静止性震颤E.情绪不稳39. A1型题】有关库欣综合征,以下说法错误的是单选题*A.肾上腺皮质醇分泌不足引起B.抑郁症状多见C.半数以上患者可出现精神症状D.可出现嗜睡状态E.四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作40. A1型题】有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是单选题*A.精神症状在疾病晚期多见B.精神症状具有特异性VC.急性脑器质性精神障碍较多见D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂41. A1型题】在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项单选题*A.谑妄状态B,认知障碍C.人格障碍D.精神运动性兴奋E.转换症
9、状43. 【A1型题】糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用单选题*A.多塞平B.氟哌嚏醇C.地西泮D.阿普嘤伦E.奥氮平V45 .【A1型题】库欣(Cushing)综合征患者半数以上存在精神症状,以下哪项一般不会出现单选题A.认知障碍B.幻觉、妄想C.人格解体D.抑郁状态E.典型的愉悦心境V46 .A1型题】以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对单选题*A.精神运动性兴奋B.严重者可出现精神病性症状C.典型的愉悦心境,D.甲状腺危象时可出现发热、澹妄E.好发于20至30岁的女性48. A1型题】躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是单选题*A.精神障碍
10、与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系B.精神障碍具有独特症状,不同躯体疾病表现不同的精神症状VC.可表现为急性或慢性脑病综合征D.具有相应!区体疾病的临床表现和实验室阳性发现E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当49. A1型题】一患者脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位是单选题A.枕叶B.颗叶C.额叶D.顶叶E.小脑57.A1型题】肝豆状核变性所致精神障碍的发病原因是单选题*A.锌代谢障碍B.铁代谢障碍C.钙代谢障碍D.铜代谢障碍VE.镁代谢障碍.A1型题】36岁男性,23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:我也不信,就是耳朵里
11、有人说你和别人有两性关系,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:快砸,病人1415岁时有抽搐发作45次,其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。此病人最可能的诊断是单选题*A.癫痫性精神障碍B.精神分裂症C.偏执性精神病D.脑肿瘤所致精神障碍E.脑炎所致精神障碍67. A2型题】患者,男性,18岁,因手抖,行为怪异3月入院。入院检查A1T为157mmo1/1,AST为198mmo1/1,眼科检查发现K-F环,要是进一步确诊该患者应完成的检查是单选题*A.头颅MRIB.胸部C
12、TC.血清铜蓝蛋白和肝铜VD.腰穿E.CRP68. A2型题】男性患者,49岁,高血压病史10年,近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝膝反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是单选题*A.早老性痴呆B.抑郁症C.脑血管病所致精神障碍D.人格障碍E.精神分裂症69.【A2型题】女性,30岁,近半年来出现阵发性心悸、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg0此病人发生以
13、下何种疾病的可能性最小单选题*A.广泛性焦虑B.惊恐障碍C.甲状腺功能亢进D.嗜铝细胞瘤E.甲状腺功能减退71. A2型题】男性,70岁,农民。近五年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来又一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MR1是皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为单选题*A.阿尔茨海默症B.精神分裂症C.血管性痴呆D.瘠症E.反应性精神障碍72. A2型题】患者,女性,28岁,分娩时大出血,产后体弱,乏力,怕冷,消瘦,乳房萎缩
14、,全身毛发脱落。一年后出现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。此患者最可能的诊断是单选题*A.红斑狼疮所致的精神障碍B,多发性硬化C.白塞病所致精神障碍D.席汉综合征所致精神障碍E.艾迪生病所致精神障碍73. A2型题】男,19岁,因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒,拒绝上学,并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,无错幻觉,无思维障碍,理解力及计算力一般。查体:神志清楚,双眼角膜边缘可见灰绿色色素环;四肢出现粗大震颤,肝脾肋下触及23cm,质硬。头A.双相障碍B.精神分裂症青春型C.肝豆状核变性VD.脑炎所致精神障碍E.躁狂发作74. A2型题】男性患者,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是单选题*A.早老性痴