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1、运用国际健康功能与身心功能障碍分类(ICF)为病例讨论应用于评估应用于具体目标应用于干预之具体方法身体功能及结构脑神经、感官、感觉、机能、肌力、认知、新陈代谢等1肌张力异常:上肢?下肢?2 .关节活动受限、上肢?下肢?3 .异常活动模式4 .感觉:本体、触觉5 .视力:追踪?焦点?斜视?1改善肌张力,抗重力,在扶持下稳定性格、走路20米,上下楼梯2.提高关节活动幅度小下稳定性3 .大脑对肌肉支配控制4 .改善触觉、本体感觉5 .改善视觉追踪及焦点能力利用游戏作以下主动运动1 .增加肌力:抗重力、体位转移2 .关节活幅度小下:主动精细活动,近端固定,远程活动,学习稳定性3 .肌肉控制训练:肌肉主
2、动收缩、大脑控制4 .本体感觉:负重、触觉训练:不同物料活动或参与自上肢及下肢功能:进食、入厕、洗澡、传脱衣正确姿态:卧一坐一爬一站一走路正确姿态及双手并用:进食、洗澡、穿教导家人照顾及训练方法,正确使用辅助器材:理、物等脱衣物教导穿脱衣物、洗澡家居转移:卧一可自行入厕便椅及坐垫生坐一爬一站一建立适合年龄的玩耍扶手(连系走廊、厕活、走路能力所、游戏室)工玩能力?表达改善说话坐姿纠正,椅(外来作、娱闲、上学等理解能力?模仿能力?稳定?)环境家居:可自行入厕因素蹲厕(入厕时增加可自行走动空1.要人抱着)间一接触外界物质可自行走动空可正确的坐姿在地上环间受限玩耍境:家居、工作、上学、社交等没有适合座
3、椅以便可在地上玩耍家庭教导?上学?2.奶奶、爷爷及改善妈妈与孩子关系教育妈妈(心理支人际父亲积极孩子多出外与邻居小持)环境:妈妈不接受没有朋友或邻朋友见面走路辅助器家人、朋友、同事、邻居等居小朋友玩两兄弟玩伴个人因素情绪、生活适应、性格、背景等年龄小(适龄上学)性格,活泼好动适应能力及学习能力强继续维持其良好优点运用国际健康功能分类(ICF,WHO2001)脑瘫患者分析神经受损(脑瘫)活动!身体1结构:肌肉/骨骼/神经(肌力、关节活动度、张力);器官3 .功能:视/听/嗅/味感觉/感知新陈代谢功能语言功能身体活动功能个人因素环境因素1.年“2.性格1.人际;家人/朋友/部熠/同学/3.力4.教育水平社会人士等I社会制度5.个人经历室内/外设能/助器材等1学习及知承应用Z沟通*/莽语者理解及表达)3社交活动4 .行动(用/没有用助器材)5,自理(进食、穿脱衣、入、洗出、It洗、mHi个人健康)6*居生活(如伪助家务/购物等)7 .社区及社会活动(媒闹玩耍、宗教等)参与