卫生系统招聘《急诊医学》考前点题卷三.docx

《卫生系统招聘《急诊医学》考前点题卷三.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生系统招聘《急诊医学》考前点题卷三.docx（22页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、卫生系统招聘急诊医学考前点题卷三单选题1.对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为（）A.360J参考答案：B单选题2.急性化脓性胆管炎最常见的诱因是（）A.胆石或蛔虫阻塞胆管B.肿瘤阻塞胆管C.胆管瘢痕狭窄D.急性胆囊炎的脓液流入胆管参考答案：A单选题3.过敏性休克的变应反应为哪项（）A. I型B. 型c.m型DIV型E.V型参考答案：A单选题4.上止血带时每隔40分钟松解一次，每次历时多长时间（）A. 12分钟B. 23分钟C. 34分钟D. 45分钟E. 510分钟参考答案：A单选题5.48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/4OnIm

2、Hg,临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）A.主动脉内气囊反搏B.去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素D.芳胺噗咻E.多巴胺参考答案：A单选题6.外周阻力过低的休克患者使用哪种药物（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.尼可刹米参考答案：A单选题7.女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）A.二尖瓣狭窄伴肺部感染B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭参考答案：C单选

3、题8.一女性患者自觉心悸不适一周，心脏听诊：心率80次/分，心律不齐，心电图诊断为室性期前收缩。对该患者，应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断（）A.P波重叠在T波内的房性期前收缩B.未下传的房性期前收缩C.房性期前收缩伴差异性传导D.房性期前收缩伴PR间期延长E.无逆行P波的交界性期前收缩参考答案：C单选题9.AOPP诊断，有确诊意义的是（）A.有机磷杀虫剂接触史B.呼出气有蒜味C.有毒蕈碱和烟碱样症状D.全血ChE活力降低E.阿托品治疗有效参考答案：D单选题10.血液循环停止多久后，脑干功能将会丧失（）A. 15sB. 45sC. IminD. 3minE. 4min参考答案：C单选题H1休克

4、病人的最佳体位是（）A.头抬高15。20。B.头抬高20。30C.头、躯干抬高15D.头、躯干抬高20。E.头、躯干抬高20。参考答案：D、躯干水平位、下肢抬高20。30。、躯干水平位、下肢抬高152020、下肢抬高203030。、下肢抬高152030。、下肢水平位单选题12.下列因素中，能引起皮肤温度发生变化的因素是（）A.发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素E.以上都是参考答案：E参考解析：发汗、环境温度、皮肤血流量、精神因素均能引起皮肤温度发生变化，故选E。单选题13.A0PP时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经

5、D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维参考答案：D单选题14.心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）A. III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速一一心内膜心室起搏B.预激综合征伴房颤一一西地兰静脉注射C.频发多源室早成对出现或RonT利多卡因静脉注射D.伴有严重血流动力学障碍的室速一一同步直流电复律E.窦性心动过缓伴室性早搏一一阿托品参考答案：B单选题15.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）A.1DHB. -HBDHC. SGOTD. cTn1E. CK-MB参考答案：D参考解析：急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是CTn1。单选题16.对判

6、断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是（）A.血氧分压B.血胆碱酯酶活力C.心率D.肺部湿啰音E.瞳孔大小参考答案：B参考解析：血胆碱酯酶活力是诊断有机磷中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%,急性有机磷中毒时，胆碱酯酶活力值在5O%7O96为轻度中毒，30%50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。单选题17.急性心肌梗死最早期的心电图改变是（）A.ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降参考答案：D单选题18.对于

7、原因不明的惊厥、抽搐患者，诊断毒鼠强中毒时，关于哪项鉴别诊断是错误的（）A.脑部疾病所致继发性癫痫B.破伤风、狂犬病惊厥等疾病C.主要需与氟乙酰胺中毒鉴别D.病毒性脑炎E.不需要与精神分裂症、酒精性戒断综合征相鉴别参考答案：E单选题19.猝死较多见于哪种心肌病（）A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病E.Fied1eys心肌炎参考答案：A单选题20.对氧治疗的描述，下列哪项是错误的（）A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的B.重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效好D.当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差E.当肺泡血流灌流完全停止

8、，氧治疗效果很差参考答案：D单选题21.胸外心脏按压时，手掌下压深度应为（）A. 12cmB. 23cmC. 2.53.5cmD. 3.54.5cmE. 45cm参考答案：E单选题22.男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绢，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）A.紧急剖胸手术B.吸氧及雾化吸入C.清除呼吸道分泌物D.对软化胸壁牵引固定E.左侧胸腔闭式引流参考答案：C参考解析：患者发维，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。患者有呼吸道梗阻因素，因此首先的抢救措施是清除呼吸道分泌物和异物，保持呼吸道通畅，保证肺通气。单选题23.心肌坏死的心电图特

9、征性表现是（）A.ST段水平型下降B.病理性Q波C.T波低平D冠状T波E.ST段抬高呈弓背向上型参考答案：B参考解析：急性心肌梗死典型心电图表现为：缺血性T波、损伤性ST段改变和病理性Q波，其中病理性Q波是心肌坏死的标志。单选题24.关于院前急救过程，正确的说法是（）A.对大量的伤员首先应该进行分诊B.成批伤员抢救时，对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C.对于一氧化碳中毒的患者应就地抢救，不可搬动D.在现场对于所有的伤员均应详细体检E.对于有出血的患者均应使用止血带止血参考答案：A单选题25.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是（）A.压痛和反跳痛B.频繁呕吐C.腹胀加重D.肠鸣音减弱参考答案：

10、A单选题26.中、重度烧伤面积达30%的成年病人，第一个24h内每1%体表面积，千克体重补液量（额外丢失）应为（）A. 1.Om1B. 1.5m1C. 1.8m1D. 2.Om1E. 2.5m1参考答案：B单选题27.脑出血的急性期治疗为（）A.降血压B.甘露醇降颅内压C.保持水、电解质平衡D.抗生素预防治疗感染E.以上全部参考答案：E单选题28.流产的主要原因不包括（）A.胚胎染色体异常B.黄体功能不足C.胎儿畸形D.母亲生殖器官畸形参考答案：C单选题29.影响心搏骤停患者预后最主要的因素是（）A.原发病B.并发症C.发病前状况D.发病时心律表现E.开始CPR时间参考答案：E参考解析：开始C

11、PR时间、除颤时间、并发症、发病状况及发病时心律是影响复苏预后的重要因素，而其中影响预后最主要的因素为开始CPR时间。随着开始复苏时间的延长，存活出院率和神经功能的完整性也逐渐下降，每延误一分钟复苏成功率下降约10%o单选题30.肺动脉栓塞更易发生于（）A.右侧和下肺叶B.左侧和下肺叶C.右侧和上肺叶D.左侧和上肺叶E.全肺参考答案：A单选男性工人，25岁，3小时前被铁棒击伤左下胸部，并从3m高处跳下，检查：神智清，血压10.68kPa（80Z60mmHg）,P120次/分，白细胞计数20x10/1。左第9、10肋骨骨折伴移位，左胫腓骨下1/3骨折伴明显移位，左侧腹部压痛，s1qi轻度反跳痛及

12、肌紧张，下列处理正确的是A.大剂量抗生素治疗并观察B.输血，补液并观察C.立即肋骨牵引固定D.输血同时急症剖腹探查参考答案：D单选题32.以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）A.重度肺结核B.肺间质纤维化C.尘肺D.胸廓畸形E.严重感染参考答案：E参考解析：慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等的疾病，引起呼吸功能逐渐损害，最终不能维持正常足够的气体交换，导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓畸形，大面积胸膜肥厚、

13、胸廓改形手术等。因此，本题A、B、C、D四个选项均是引起呼吸衰竭的常见病因。但感染可能导致肺间质纤维化、肺阻力增高等，诱发呼吸衰竭加重。单选题33.变异性心绞痛应首选（）A.血管紧张素转酶抑制剂B.B-受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙离子拮抗剂E.胺碘酮参考答案：D单选题34.可使中心静脉压测定值偏高的因素不包括（）A.测压时或测压前应用多巴胺B.测压时或测压前应用西地兰C.呼气末正压通气（PEEP）D.支气管痉挛E.肾素、醛固酮分泌增多参考答案：B单选题35.下列选项中属于颅骨骨折分类的是（）A.线性骨折B.凹陷骨折C.粉碎性骨折D.以上均是参考答案：D单选题36.肾性肾衰竭时肾衰竭指数（RFD

14、是（）A. 11.5B. 2参考答案：D单选题37.CO中毒患者昏迷有条件的应尽早给予（）A.高压氧治疗B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.糖皮质激素参考答案：A单选题38.室性心动过速的心电图诊断是（）A.连续三个或三个以上的室早；QRS波宽大畸形，时限0.12s,QRS主波与T波方向相反B.心室夺获，室性融合波C.P波与QRS波无固定关系（房室分离），通常心房频率低于室速的频率D.以上都是参考答案：D单选题39.慢性肝病PT时间延长与何种维生素缺乏有关（）A.维生素DB.维生素BC.维生素KD.维生素C参考答案：C单选题40.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症（）A.低钾引起的室性心律失常B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭C. 度型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并