临床注射用头孢他啶呋塞米注射液盐酸异丙嗪注射液盐酸肾上腺素注射液药物适应症用法用量不良反应及注意事项.docx

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1、临床注射用头抱他咤、吠塞米注射液、盐酸异丙嗪注射液、盐酸肾上腺素注射液药物适应症、用法用量、不良反应及注意事项注射用头胞他咤适应症:用于敏感革兰阴性杆菌所致的感染。用法用量:用法:静脉注射、静脉推注。用量:根据不同的感染调整剂量。禁忌:对头抱菌素类抗生素过敏者禁用。注意事项:交叉过敏反应。有青霉素过敏性休克或即可反应者,不宜再选用头狗菌素类。有胃肠道疾病史者应慎用。肾功能明显减退者应用药物时,需根据肾功能损害程度减量。对重症革兰阳性球菌感染,药物为非首选品种。在不同存放条件下,药物粉末的颜色变暗,但不影响其活性。注意对诊断的干扰。以生理盐水、5%葡萄糖注射液乳酸钠稀释成的静脉注射液(20mgm

2、1)在室温存放不超过24小时。吠塞米注射液适应症:水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症及高钙血症、稀释性低钠血症、抗利尿激素分泌过多症、急性药物毒性中毒。用法用量:静脉注射根据病情调节剂量。不良反应:体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。注意事项:交叉过敏反应。对诊断的干扰。无尿或严重肾功能损害者、糖尿病、高尿酸血症或有痛风病史者、严重肝功能损害者、急性心肌梗死者、低钾血症倾向者、红斑狼疮、前列腺肥大者慎用。用药期间注意随访检查:血电解质、血压、肝肾功能、血糖、血尿酸、酸碱平衡情况、听力。从最小有效剂量开始,根据利

3、尿反应调整剂量。肠道外给药宜静脉给药、不主张肌内注射。静脉注射时宜用氯化钠稀释。存在低钾血症或低钾血症倾向时应注意补充钾盐。与降压药合用时,后者剂量应酌情调整。少尿或无尿患者应用最大剂量24小时后仍无效时应停药。运动员慎用。盐酸异丙嗪注射液适应症:皮肤粘膜过敏、晕动病、麻醉和手术前后的辅助治疗如:镇静、催眠、镇痛、止吐等、防治放射病性或病源性恶心、呕吐。用法用量:肌内注射:抗过敏一次25mg,最高量不得超过IOomg;止吐:12.5-25mg;镇静催眠一次25-50mgo静脉注射:特殊紧急情况下缓慢静脉注射。小儿酌情减量。注意事项:对吩嘎嗪类药物高度过敏的人,也对药物过敏。下列情况应慎用:急性

4、哮喘、膀胱颈部梗阻、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、闭角型青光眼、肝功能不全、高血压、胃溃疡、前列腺肥大症状明显者、幽门或十二指肠梗阻、呼吸系统疾病、癫痫患者、黄疸、各种肝病以及肾功能衰竭、Reye综合征。严禁用于食品和饲料加工。用药过量:手脚动作笨拙或行动古怪,严重时倦睡或面色潮红、发热、气急或呼吸困难,心率加快,肌肉痉挛。坐卧不宁,步履艰难。解救时可对症给予地西泮(安定)和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。盐酸肾上腺素注射液适应症:适用于支气管痉挛所致的严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。用法用量:

5、常用量:皮下注射,1次0.25mg1mg;极量:皮下注射,1次Img.临床用于:抢救过敏性休克。皮下注射或肌注0.51mg也可用O.1-O.5mg缓慢静注。抢救心脏骤停,0.250.5mg以IOm1生理盐水稀释后静脉注射。治疗支气管哮喘,皮下注射0.250.5mg0与局麻药合用,混合液中药物浓度为2-5ugm1,总量不超过0.3mg.制止鼻粘膜和齿龈出血,将浸有1:20000.1:1000溶液的纱布填塞出血处。治疗尊麻疹、枯草热、血清反应等;皮下注射1:1000溶液0.2-0.5m1,必要时再以上述剂量注射一次。不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时可心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。、用药局部可有水肿、充血、炎症。禁忌:器质性脑病、心血管疾病、青光眼、帕金森氏病、曝嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病等。用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血八每次局麻使用剂量不可超过300Ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。与其他拟交感药有交叉过敏反应。可透过胎盘。抗过敏休克时,须补充血容量。注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用,运动员慎用。

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