剧烈心绞痛心肌梗死的院前处理试题.docx

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1、剧烈心绞痛心肌梗死的院前处理试题一.选择题1急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是:()单选题*A.乳酸脱氢酶同工酶1(1DU1)B乳酸脱氢酶同工酶2(1DH2)C乳酸脱氢酶同工酶3(1DH3)D.谷草转氨酶(AST)E.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)2 .急性下壁梗死最易合并:()单选题*A.左前分支传导阻滞B心房颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏E.室性心动过速3 .下列哪一项不是心肌梗死的并发症:()单选题*A.胸膜炎8 .梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤4.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:()单选题*A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征E.室性早搏及室性心动过

2、速5.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:()单选题*A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛(异山梨酯)E.罂粟碱6.心肌梗死后24小时内应避免使用:()单选题*A.吗啡B.度冷丁(哌替呢)C.洋地黄VD.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿7 .急性心肌梗死合并休克时禁用:()单选题*A.糖皮质激素8 .洋地黄C.去甲肾上腺素D多巴胺E.异丙基肾上腺素V8 .判断急性心肌梗死面积最有价值的是:（）单选题*A血清磷酸肌酶增高程度9 .血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高程度C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D.乳酸脱氢酶（1DH）增高的程度E.乳酸脱氢酶同工酶（1DH1）增高的程度10 急

3、性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是:（）单选题*A.是否有频发室性早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高V11 .急性心肌梗死最早的心电图改变是:（）单选题*A.异常宽深的Q波12 ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST段压低11、心脏行猝死最主要的原因：（）单选题*B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎12、冠状动脉粥样硬化的好发部位是:（）单选题*A.左旋支B.左前降支VC.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干13、冠心病心绞痛发作的典型部位是：（）单选题*A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E

4、.胸骨体中、上段之后V14、不符合冠心病心绞痛的特点是:（）单选题*A.在体力活动或情绪激动当时发作B.部位在胸骨体中上段的后面C.呈压榨样疼痛D.有压迫感及紧缩感E.常放射至右肩、右臂内根N15、男性,55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已十年,近一周来f在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、口、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置，应首先考虑诊断:()单选题*A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病16、变异性心绞痛患者首选药物是:()

5、单选题*A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普蔡洛尔17、男性54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为:()单选题*A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛VC.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.变异型心绞痛18、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后:（）单选题*A.1-3hB.4-6hC.7-9hD.10-12hE.13-24hA.1-3hB.4-6hC.7-9hD.10-12hE.13-24h19、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）单选题*A.1DHB.a-HBDHC.SGOTD.TnIVE.CPK20、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后:（）单选题*A.612小时达高峰B1315小时达高峰C.1624小时达高峰D.2535小时达高峰E.3648小时达高峰。