2023年肝胆外科教学师资理论考试试题.docx

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1、2023年肝胆外科教学师资理论考试试题2023年肝胆外科教学师资理论考试胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示OA.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流坐位或站立时引流袋的位置应为OA不可高于腹部手术切口（一确攵）B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线D.不可高于腋后线E.可在任意位置胆汁的排放方式为OA.持续性B.定时C.间断性ID.夜间E.空腹普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是OA.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCPAoSC的临床表现为OACharcot三联症BReynO1ds五联征（CMODS综合征D.Murphy征E.Miri

2、ZZi综合征典型的CharCOt三联症为腹痛、寒战高热及OA.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是OA.做好紧急手术的准备I;和B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温原发性肝癌主要转移的部位OA.肝内（正确答菊B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植肝癌病人最常见和最主要的症状是OA.肝区疼痛B.低热C.腹胀，乏力D.食欲不振E.消瘦细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏的主要途径是OA经肝动脉B.经胆道IC.经门静脉D.开放性肝损伤细菌直接侵入E.淋巴系统对确诊肝癌最有价值的检查是OA.B超检查B.放射性核素扫描C.肝血管造影DC

3、T检查E.肝穿刺活检,男，40岁，急诊人院，神志不清，出冷汗脉搏细数，血压8045n1mHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取OA.半坐卧位B.坐位C.头低足高位（D.头高足低位E.任意卧位女，45岁，行胆总管切开取石T管引流术后，T管引流液每天均在200Om1左右，提示（）A.胆汁量过少B.胆汁量正常C胆管下端梗阻D.胆管上端梗阻E.胆管中部梗阻女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是OA.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的

4、目的不包括（）A.引流胆汁B.引流残余结石C.引流腹腔渗液D.经T管造影E.支撑胆道胰头癌的最主要症状和体征是OA.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是OA.肠扭转B.胆石症C.急性坏疽性阑尾炎D.急性胰腺炎，E.粘连性肠梗阻壶腹周围癌者最早出现的临床表现是OA.黄疽（正确答案）B.寒颤、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛急性胰腺炎时，慎用OA.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现OA.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜炎体征D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高

5、急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克ID.腹胀E.腹膜炎体征手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的OA.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留.术后早期离床活动的目的不包括OA.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛术后病人内出血，最早表现是OA.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快一般病人手术前禁食OA.4hB.6hC.8hD.12hE.16h下述手术中何种是限期手术OA.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻

6、性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术一般病人手术前禁饮的时间是OA.23hB.46hC.810hD.1216hE.1824h关于继发性肝癌下列叙述错误的是OA.大多数病人有肝外癌病史B.有肝区痛的临床表现C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除（E.预后不良胆道疾病首选的检查方法是OA、腹部平片B、ERCPC、B超（正确答案）D、静脉胆道造影E、经皮肝穿刺胆道造影胆囊结石多为（）A、胆固醇结石川丁，”力B、胆色素结石C、混合性结石D、胆红素结石E、胆盐结石胆囊结石的治疗原则是（）A、胆囊切除B、胆囊造口C、解痉镇痛D、胆总管探查E、控制感染可能诱发急性胰腺炎

7、的检查是OA、B超B、腹部平片C、静脉胆道造影D、经皮肝穿刺胆管造影术E、经内镜逆行胆胰管造影术；关于T管护理叙述正确的是OA、下床活动时引流袋应高于腰部B、T管阻塞时应加压冲洗C、胆总管下段阻塞时引流量增多D、正常胆汁色泽为深绿，较稀薄胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是OA、腹痛和黄疸减轻，引流量增多B、体温正常，引流量增多C、上腹胀痛，引流量骤减D、食欲好转，黄疸消退，引流量减少E、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化胆总管结石合并急性胆管炎时表现为()A、腹痛B、寒战C、高热D、黄疸E、以上都有W)蛔虫进入胆管后一般不会引起OA、感染B、穿孔C、出血ID、结石E、急性胰腺炎胆道外科病人的

8、饮食一般是OA、低脂、高糖、高维生素IB、高脂、高糖、高维生素C、低脂、低糖、高维生素D、高脂、低糖、高维生素E、以上都不对胆道外科病人胆绞痛不能应用OA、哌替咤B、阿托品C、654-2D、吗啡)E、东葭着碱58女性，50岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸，剑突右侧有深压痛，初步诊断（）A、胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石D、胆总管结石急性胆管炎）E、急性重症胆管炎女性，69岁，1周前胆道蛔虫症发作自愈，今日腹痛发热寒战伴有黄疸，约2h后，血压下降面色苍白，尿少，处于昏迷状态，初步诊断OA、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、胆管结石E、急性重症胆管炎二、多选题（共10题，每题3分，共30分

9、）急性胰腺炎的护理诊断是OA、疼痛（正确答案）B、有体液不足危险川）C、营养失调D、体温升高E、知识缺乏急性胰腺炎的健康指导是OA、避免暴饮暴食及酗酒B、积极治疗胆管疾病IC、避免应用会引起胰腺炎的药物D、出院后4周6周避免举重物和过度劳累IE、门诊定期复查（壶腹部癌包括OA、壶腹部癌B、十二指肠部癌（正确答案）C、胆总管下端癌，：K）D、胆总管中段癌E、胆总管上段癌门静脉高压症术前营养及保肝护理中，包括OA、低脂、高糖、高维生素饮食口，B、术前3天5天静脉输注G1K溶液C、睡眠不良可用巴比妥类药物D、有营养不良，低蛋白血症时给人体白蛋白川了E、适当使用肌音、辅酶A、肝泰乐，肝肿瘤的诊断有哪些

10、手段OA、B型超声（正确答案）B、CT检查（C、MR1检查ID、AFP测定、E、CEA测定外科感染的局部治疗，正确的是OA、散淤消肿B、适当活动，促进循环C、伴有严重中毒症状时切开减压D、必要时切除发炎脏器E、物理疗法（湿热敷），某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体:腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理正确的是OA、禁食（E咯栗）B、哌替喘止痛C、抗生素控制感染D、半卧体位（E、静脉输液手术区皮肤消毒正确的是OA、自清洁处逐渐向污染处涂擦（正确答案）B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处I,r）C、若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦Cw若为D、若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒E、消毒范围一般为手术切口周围至少15Cm区域）外科感染体温过高患者护理包括OA、适当降低室温（正确答案）B、进高热量，高维生素饮食：确？C、鼓励多活动D、多饮水IE、按时做好口腔护理六案）请选出不是胆道T管引流的病人胆道远端通畅表现的答案OA.腹痛和黄疸减轻，引流量增多B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少E.黄疽消退，引流量增多，食欲无变化