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1、目录一、工作目标1二、工作原则1四、采样送检4:11:、酉L 8六、风险评估及应对措施8七、组织保障10乡镇全员核酸检测工作预案12一、工作目标12*、. I:彳贝U 12三、应对准备13四、具体流程14核酸检测应急预案为进一步落实国家、省、*市新冠肺炎疫情防控工作最新要求,及时、高效、妥善处置可能出现的新冠肺炎疫情,防止事态进一步扩散,保障广大人民群众的生命与健康,维护社会稳定,就做好全员核酸检测工作,修订本预案。一、工作目标积极做好全员核酸检测准备工作,确保一旦需要迅速启动,及时发现感染者,尽早阻断传播途径,科学、有效处置可能出现的聚集性疫情。根据疫情发生发展实际情况,科学确定核酸检测人群
2、范围,按照500万以下人口 2天完成,500万以上人口 3-5天完成的要求,我市2天内完成全员核酸检测任务。二、工作原则(一)坚持统一领导。在市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)的统一指挥下开展全员核酸检测准备及实施工作,市委、市政府主要负责同志为指挥长,直接负责相关工作的协调、落实。(二)坚持协调配合。市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)各工作组、有关部门单位结合工作职责承担相应准备及实施工作任务,在统一领导体制下建立协调配合及联络机制,确保各项工作有效街接、顺畅执行。(三)坚持网格管理。以镇街区或社区(村居)为网格,建立全员核酸检测执行机制,做好全流程、全链条准备工作,确保职责任务到人
3、、到岗。一旦启动做到物资、人员第一时间到位。三、前期筹备(一)摸清底数,建立台账1 .人口底数。以公安户籍和人口普查数据为基础,对全市常住人口、流动人口数量和分布情况进行摸排,掌握特殊人群情况等基本信息。以镇、街、区、社区、村居等为单位建立人口底数台账。2 .采样能力。对我市医疗卫生机构可执行核酸采样任务医护人员数量进行全面摸底,准确测算自有采样能力,建立采样能力台账。3 .检测能力。对我市医疗卫生机构核酸检测实验室数量、实验室工作面积、现有核酸检测设备数量(至少包括提取仪、扩增仪、生物安全柜等)及具备资质的检测技术人员数量进行详细摸底,准确测算自有检测能力、支援力量容纳能力,建立包括以上内容
4、的检测能力台账。4 .储备物资。对采样点设施(帐篷、保温保暖等设施)、核酸采样及检测耗材试剂、人员防护物资、环境消杀物资,样本包装转运箱、样本转运车辆等储备情况进行全面摸底,建立储备物资台账,测算物资缺口及应急采购、调配方案,确保全员检测一旦启动,相关物资迅速到位。(二)合理划片,科学布点以镇、街、区、社区、村居为单位,综合人口数量、地缘交通、场地设施等情况,采取网格化管理模式,按照2000-2500人设1个采样点的标准,规划布局采样点,编制采样点布局图。采样点布局及选址应充分考虑雨雪、低温、高热天气等特殊情况。在固定采样点的基础上,针对特殊人群或学校、养老服务机构等特殊场所,建立一定数量流动
5、采样队伍,提高采样效率(采样点布局图见附件5)。(三)建立队伍,培训演练根据固定采样点设置布局情况,明确各采样点的人员组成。确定采样点负责人,建立采样点人员队伍名册。采样点人员队伍组成包括:社区或村居干部(负责采样点布设、群众动员,综合协调),信息登记(负责人群信息登记、健康监测等)、样本采集(由专业医护人员负责采样)、样本转运(负责收集转运样本)秩序维护(公安干警或安保人员,负责现场秩序维护、引导)等,必要时动员一定数量的志愿者协助工作开展。(四)备足物资,保障后勤按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则,做好全员核酸采样点设施(帐篷、保温保暖等设施)、核酸采样及检测耗材试剂、人员防护物资、
6、环境消杀物资、样本包装转运箱、样本转运车辆等准备。合理安排好采样、送样、检测等一线工作人员及外来支援人员的工作生活,科学设置轮值班次,做好住宿、休息、三餐饮食等生活保障。四、采样送检(一)人群动员确定核酸检测人群范围后,应尽快通过新闻发布、政府公告、传统媒体、新媒体等途径向辖区发布全员核酸检测公告,由镇、街、区、社区、村居做好人群动员工作,确定各社区、村居的采样时间、批次安排等,充分动员、组织群众有序参加核酸检测。(二)启用采样点1 .规范设置采样点。采样点设置体温测量区、等侯区、采集区、临时隔离区、休息区、样本暂存区、医疗废物暂存区等,确保核酸检测启动后4-6小时内完成搭建和启用。对老弱病残
7、孕、婴幼儿等特殊人群应设立单独采样区域,减少等候时间,提供必要的设备设施。2 .合理配备采样人员。每个采样点根据采样人员数量设置若干采样小组(每组2名采样人员、1名信息录入人员),每日3-4班轮换。采样人员应经过生物安全培训,并培训合格。采样数量要与检测进度匹配,日最大采样量原则上不超出日最大检测能力20%,避免样本长时间积压。3 .科学配备其他工作人员。每个采样点根据工作需要合理配置综合协调、信息登记、标本转运、秩序维护等人员。相关人员根据工作进度随时召集辖区群众前往采样点,保证采样点等候人数不多于100人。(三)样本采集1 .健康监测。居民经体温检测正常者进入等候区,依次进行信息登记、采样
8、、离开,保证人员单向流动,避免人流、物流交叉。体温检测异常者进入临时隔离区域进行应急处置。引导老弱病残孕,婴幼儿等特殊人群至单独设立的采样区域进行标本的采集。2 .登记记录。采样点应利用扫描身份证等信息化手段采集记录个人信息,采取混采技术的,应确保混采记录准确完整,便于查询,避免漏登或重复登记。人员、标本信息应与标本同步提交至检测机构,检测完成后由检测机构核对并批量上传人员信息。3 .标本采集。密切接触者,密切接触者的密切接触者、一般接触者及医疗机构特殊岗位等重点人群和高风险地区人群按照1:1的方式单采单检,中风险地区按照5:1方式进行混样采集,低风险地区按照10:1方式进行混样采集。样本采集
9、严格按照核酸10合1混采检测技术规范核酸筛查稀释混样检测技术指引医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)等文件要求执行。(四)样本转运样本包装、转运按照医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)执行。根据转运距离配备足量的包装转运箱及转运车辆、转运人员,按照统一部署执行样本收集、转运工作,公安、交通部门开通绿色通道进行专门保障。建立转运车辆、转运人员台账,明确负责收集转运区域或采集点范围。(五)样本检测1 .明确检测任务。全市内具备检测条件的医疗卫生机构、疾控中心及第三方检测机构释放最大检测能力,保证所采样品能够以最快速度取得检测结果,并于样品采集完成后12小时内完成全部检测
10、任务。密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者等1: 1单采的重点人群核酸检测工作由益都中心医院承担。其他人员检测任务,各医疗卫生机构和疾控中心应承担70%以上。建立检测任务分配台账,明确接收样本数量(检测任务分配台账见附件8)。2 .及时调配资源。根据现有检测能力情况,完成全员核酸检测任务需要跨区域调配检测力量予以保障。市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)重点统筹辖区资源使用情况。建立支援力量容纳台账,明确支援人员、设备等接纳安排,确定跨区域外运样本分配计划(支援力量容纳台账见附件9) o3.加强质控管理。检测前,实验室应当对由提取试剂、提取仪、扩增试剂、扩增仪等组成检测系统进行必要
11、的性能验证,规范开展室内质控,常态化参加国家级及省级临床检验中心组织的时间质评。卫健局负责对检测机构的日常质控管理,全员检测时要对每家检测机构派驻专门小组驻点监督,及时发现问题,查漏补缺,确保检测质量。(六)检测结果报送1 .报告出具。核酸检测应依据所用扩增试剂说明书,判断结果为未检出/阴性或者检出/阳性,并形成正式报告(内容包括检测结果、方法学、检测时间等),按照实验室检测报告发放程序要求经审核后上报。2 .报告程序。检测实验室向送检方报告检测结果,发现核酸检测阳性结果时立即按阳性病例报告规范处置程序进行上报,相关部门接到报告,通知被采样人员及时进行隔离和再次标本采集。3 .反馈受检人员。检
12、测机构应在规定时限内将检测结果反馈受检入员,采取信息化手段,尽快与个人健康码衔接,为受检人员出行提供便利。4 .发布检测结果。市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)应及时将核酸检测结果通过召开新闻发布会等方式向社会发布,回应社会关切。(七)医疗废物处理严格按照医疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗废物包装物、容器标准和标识医疗废物分类目录和关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知(国卫办医函(2020) 81号)对核酸检测各环节产生的医疗废物进行规范处置。五、资源调配市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)对全市检测资源进行统筹,支持保障全市全员检测工作,分
13、层次选派市级检测队进驻、收集样本外送至第三方检测等方式分担检测任务。当全市检测能力无法满足检测需求,要在确定启动全员检测工作2小时内向*市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)提出需求。六、风险评估及应对措施科学研判、有效应对全员核酸检测期限内可能发生的人员漏检、标本安全、交叉感染等风险,评估和防控措施如下:(一)人员漏检风险:可能因宣传发动不充分、部分人员流动大、部分人员行动不便等,造成漏检,存在社区传播风险。防控措施:通过官微发布、媒体宣传、街道发动、社区告知等方式提高宣传发动效果;通过流动采样点对流动性大的人员最大程度进行检测;通过上门采样对行动不便人员进行采样检测。(二)标本安
14、全风险:包括标本存放安全、运输安全和防混淆、防污染安全,存在污染环境、造成疫情传播、检测数据不准确等风险。防控措施:通过密闭保存,全方位清洁消毒,专车低温转运等措施保障标本存放安全,不混淆、不污染,确保标本运输安全,避免标本长时间被搁置。(三)交叉感染风险:采样点大量人员聚集、防护不到位不规范、标本运输及检测管控不到位,可能造成交叉感染。防控措施:通过规范采样点设置,分时分段采样,避免人员聚集、提高采样安全;通过严格防护标准,加强采样、转运、检测人员防护,避免工作人员发生交叉感染;通过规范标本采集、保存、交接、转运,避免造成交叉感染;通过落实定时专业消杀,保障转运箱、运输车辆消杀彻底,避免造成污染或感染。七、组织保障(一)加强组织领导发挥市委统筹疫情防控工作领导小组(指挥部)领导作用,统筹全市各级各相关部门各相关单位,建立协调联动机制。对全员核酸检测