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1、成人经口气管插管机械通气患者口腔护理考试题一、判断题1 .经口气管插管机械通气患者口腔护理吸引负压应控制在80-120mmHg0对错2 .吸引时按需进行口鼻、气道、声门下吸引。对(正确答案)错3 .应监测并维持气管插管气囊压力为25-30CmH20。对(正确答案)错4 .应每4小时进行1次口腔护理对错5 .应双人操作,保持气管插管末端至门齿的距离不变。对错6 .口腔护理应选择生理盐水、0.12%氯己定含漱液进行口腔护理。对7 .冲洗结合刷洗法:操作者一手持注射器进行冲洗,另一手持负压吸引牙刷进行刷洗及吸引,先对侧后近侧,依次刷洗牙齿、颊部、舌面、舌下、硬腭及气管插管表面。河Id.r)错8 .气
2、管插管脱出表现为:气管插管外露长度变短,喉部发声,呼吸机潮气量或低压报警,呼吸急促、发细、血氧饱和度下降。对错9 .口腔及口周皮肤异常,给予压迫止血、敷料保护或遵医嘱药物涂抹等对症处理。对(正确答案)错10 .口腔护理应双人操作,配合者去除固定装置,操作者固定气管插管。对错二、单选题1 .对于无禁忌症患者,应抬高床头()头偏向一侧。A25B30C35D402 .根据WHO口腔黏膜炎分级标准,0-1级首选()A冲洗结合刷洗法()B冲洗结合擦拭法C刷洗法D擦拭法3 .口腔护理操作中,一名护士以患者O为支点,以()固定气管插管。A额头,拇指和食指B额头,拇指和食指和无名指C下颌,拇指和食指,D下颌,
3、拇指和食指和无名指4 .清洁一侧口腔时,应将气管插管移向OA同侧臼齿B对侧臼齿C无需移动5 .口腔护理时应避免气管插管及固定装置压迫OA.舌B.口唇C气道D舌或口唇(6.成人经口气管插管机械通气患者口腔护理应()进行一次。A4-6小时B68小时C8-10小时D10-12小时三、多选题1 .口腔护理前应评估OA患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等。,I产,)B机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数C气管插管有无移位及气道通畅情况(k确件用D口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤(正确答案)2 .WHo口腔黏膜炎分级标准:OAO级:口腔黏膜无异常IB1级:
4、口腔黏膜有12个小于1OCm的溃疡CII级:口腔黏膜有1个大于1.0Cm的溃疡和数个小溃疡Dm级:口腔黏膜有2个大于1OCm的溃疡和数个小溃疡E1V级:口腔黏膜有2个以上大于1.0Cm的溃疡和/或融合溃疡3 .对于出现异常情况及处理措施,以下正确的是()A气管插管脱出,立即给予吸氧或简易呼吸器辅助通气,必要时协助医生重新置管o(正确答案)B气管插管受损,立即解除压迫,妥善固定牙垫及气管插管。川F亡启C气管插管误入支气管,立即行气道及口咽部分泌物吸引,气囊放气,听诊双肺呼吸音对称,必要时行胸片确认(17案)D误吸、窒息,立即清除误吸物,提高吸入氧浓度恶心、呕吐,立即清除呕吐物,保持气道通畅及气囊压力在正常范围4 .成人经口气管插管口腔护理方法,下面哪些说法正确?OA.首选棉签擦拭,缩短口腔护理时长|府;,不)B,首选冲洗结合刷洗法(十确答案)C.对II级及以上口腔黏膜炎,选择冲洗结合刷洗法D对有出血倾向的患者,选择冲洗结合擦拭法