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1、江都区“十四五”职业病防治规划为贯彻落实党中央国务院、省委省政府、市委市政府和区委区政府关于加强职业健康工作的决策部署,根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法中华人民共和国职业病防治法江苏省职业病防治条例等法律法规以及国家职业病防治规划(2023-2025年)扬州市“十四五”职业病防治规划等文件要求,制定本规划。一、规划背景(一)“十三五”取得的主要成绩职业健康是健康扬州建设的重要基础和组成部分,事关广大劳动者健康福祉、经济发展和社会稳定大局。江苏省贯彻落实国家职业病防治规划行动方案印发以来,我区认真贯彻实施行动方案,职业病防治政策和监管体系不断完善,职业病防治技术支撑和服务体系建设稳步推
2、进,职业健康监管能力和服务水平明显提升,用人单位主体责任进一步落实,劳动者职业健康权益进一步得到保障,急性职业病危害事故得到有效控制,职业健康宣教培训工作有序开展,全社会对职业病防治工作的关注度持续提高,社会共治格局初步形成。全区未发生重大及有影响的职业病危害事件,职业健康形势平稳有序。用人单位主体责任不断落实。通过开展专项整治、加强宣传培训、强化监管执法等措施,督促用人单位建立职业卫生管理责任制,落实建设项目职业病防护设施“三同时”制度。全区非煤矿山、冶金、建材、化工等重点行业用人单位职业病危害项目申报率达100%,工作场所职业病危害因素定期检测率达92.6%劳动者在岗期间职业健康检查率达9
3、6.6%,用人单位的主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率达99.2%,医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达100%o全区工伤保险参保人数14.2万人。职业病防治体系日益健全。经区政府同意并征求15个部门意见,区卫生健康委印发江都区职业病防治工作联席会议制度。全区共有1个职业健康检查机构和1个职业卫生技术服务机构,服务范围覆盖全区13个镇。重点职业病监测工作覆盖全区13个镇。职业卫生监督管理力度逐步加大。区卫生健康委等10部门完成尘肺病防治攻坚行动目标任务,随访到新中国成立以来诊断的尘肺病人43例。完成全区5人以上工业企业职业病危害现状调查任务。加大全区重点行业企业、存在职业病危害的建
4、设项目以及职业卫生技术服务机构和职业健康检查机构监督检查力度,查处违法违规行为。对职业病危害严重、整改后仍无法达标的用人单位,依法责令停止产生职业病危害的作业等。职业健康宣传持续加强。利用职业病防治法宣传周、“安全生产月”、“安康杯”竞赛活动等契机,多部门联合开展形式多样的宣传活动。在江苏省首届职业健康传播作品征集活动中,我区1件作品获一等奖。全区发表职业健康方面核心期刊论文3篇。(二)“十四五”面临的形势随着经济社会发展和人民健康需求持续快速增长,以及健康中国战略的全面实施,职业健康工作面临新的形势:一是我区职业病危害形势依然严峻。2023年在全区工业企业开展职业病危害现状调查,共调查5人以
5、上工业企业2381家,其中2357家企业存在职业病危害(产生危害企业占比99.0%),接触职业病危害劳动者48612人。20162023年全区报告职业病分别为:3、5、2、14、1例。农民工、劳务派遣人员等流动性大、职业健康检查率不高、防护意识差,发生职业病风险较大。二是新的职业健康危害不容忽视。除传统10大类132种法定职业病外,随着新材料、新工艺、新设备和新型业态的广泛应用,以及产业结构调整等,产生了不良工效学等导致的肌肉骨骼劳损疾病和工作压力带来的神经衰弱、高血压、心血管疾病、生理心理疾病等,已成为亟待应对的职业健康问题。三是职业病防治技术支撑体系存在不足。由于职业病防治职能多次调整,有
6、关部门对技术支撑体系建设缺乏长远规划和顶层设计,存在定位不明确、职能不清晰、投入不到位等问题。现有公立机构技术支撑体系只能基本完成监测评估、诊断救治任务,存在专业技术人员不足和能力弱化等问题,特别是职业病危害工程防护能力支撑十分薄弱。四是用人单位主体责任落实不到位。部分用人单位主要负责人法治意识不强,忽视职业病防治,职业卫生管理薄弱,对改善作业环境、提供防护用品、组织职业健康检查投入不足,部分企业职业病危害因素长期超标,劳动者特别是农民工、劳务派遣人员等职业防护得不到有效保障。五是职业健康信息化建设滞后。未有效整合职业病危害申报、危害因素监测、职业健康检查、职业病诊断报告、职业卫生监督执法等系
7、统,职业健康信息系统尚未和人社、民政、医保、发改、市场监管、工信、生态环境等部门间形成信息共享机制。二、总体要求(-)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以劳动者健康为中心,着眼职业全人群、工作全周期职业健康,既要做好法定职业病危害的防控,又要兼顾新型职业病危害的预防,强化预防、治疗和保障三个环节,压实政府、部门、用人单位、劳动者个人四方责任,落实“防、治、管、教、建”五字策略,进一步夯实职业健康工作基础,推进职业健康治理体系和治理能力现代化,全面提升职业健康工作质量和水平,推进健康江都建设和促进经济社会高质量发展。(二)基本原则坚持依法防治,落实责任。贯彻落实职业病防治法律
8、法规,积极推进职业健康法治化建设。压实地方政府领导责任、部门监管责任、用人单位主体责任和劳动者个人责任,形成推进职业健康工作的合力。坚持预防为主,防治结合。强化职业病危害源头防控,督促和引导用人单位采取工程技术和管理等措施,不断改善工作场所劳动条件。建立健全职业病防治技术支撑体系,提升监测评估、工程防护、诊断救治康复能力。坚持突出重点,风险管控。聚焦职业病危害严重的行业领域,突出粉尘、化学毒物、噪声、辐射及生物危害治理,深化尘肺病防治攻坚行动,关注小微企业、农民工,强化职业病危害因素风险监测和评估预警,实现科学监管、精准防控。坚持统筹兼顾,综合施策。强化传统职业病防控,逐步拓展职业相关疾病预防
9、,突出前期预防控制,实施科学救治。统筹协调各方资源,综合运用法律、行政、经济、信用等政策工具,为职业病防治工作提供有力保障。(三)规划目标到2025年,职业健康治理体系更加完善,治理能力不断增强,职业健康工作质量显著提升,劳动者健康水平不断提高。职业病危害源头治理力度继续加大,工作场所劳动条件不断改善,用人单位主体责任有效落实,劳动者职业健康权益得到进一步保障。职业健康监管体系基本完善,执法能力显著增强,技术支撑能力和信息化水平大幅提升,职业病救治水平和社会保障能力不断提高,全社会职业健康意识显著增强,联防联控工作机制基本形成。“十四五”职业病防治指标与目标指标名称目标值(1)工伤保险参保人数
10、稳步提升(2)工业企业职业病危害项目申报率95%(3)工作场所职业病危害因素监测合格率90%(4)非医疗放射工作人员个人剂量监测率95%(5)重点人群职业健康知识知晓率90%(6)尘肺病患者集中乡镇(社区)康复服务覆盖率95%(7)职业健康违法案件查处率100%(8)职业健康检查机构建设新增1家三、主要任务(-)深化源头预防,改善工作场所劳动条件落实新发展理念,优化规划布局,调整产业政策,限制和减少职业病危害严重的落后技术、工艺、设备和材料的使用,在行业规划、标准规范、技术改造、产业转型升级、小微企业帮扶等方面统筹考虑职业健康工作,促进企业提高职业健康工作水平。督促企业建立健全职业病防治责任制
11、,设置或指定职业健康管理机构,配备专兼职人员,强化职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素检测评价和劳动者职业健康检查等工作。加强主要负责人、职业健康管理人员培训,推动开展职业健康管理人员能力建设与评定,指导和督促用人单位做好全员职业健康培训工作。以粉尘、噪声、化学毒物和放射等职业病危害因素严重的行业领域为重点,持续开展专项治理,引导用人单位加强工程治理、技术改造、转型升级。强化接触生物危害因素作业人员、疫情防控相关高风险作业人员的个体防护、健康教育和健康监测,防控突发职业病危害事件。按国家要求落实职业健康师制度,提升用人单位职业健康管理专业化水平。建立小微企业职业
12、健康帮扶机制,指导小微企业完善职业病防护设施,改善工作场所劳动条件。推进全人群职业健康保护,加强职业活动中新型行业职业病危害的辨识评估和防控,开展职业紧张、肌肉骨骼疾患等防治的试点示范。专栏1小微企业职业健康促进行动行动目标:在建材、冶金、化工、建筑等重点行业领域开展职业健康促进活动,建立健全小微企业职业健康技术援助机制,推动小微企业规范职业健康管理,逐步提升职业健康管理水平。行动内容:1 .以防治粉尘、化学毒物、噪声和放射性危害等为重点,开展小微企业职业健康帮扶活动。2 .推动各镇开展小微企业职业健康管理专项技术援助示范建设活动。3 .探索试行小微企业帮扶模式,总结小微企业帮扶方面的有效做法
13、,如:小微企业职业健康托管式服务,以“企业+托管服务单位+卫生监管部门”的联动方式开展职业健康管理和监督执法工作,通过“一企一策方案帮扶企业;以政府购买服务方式,开展小微企业工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查工作,或聘请专家团队、技术支撑机构对企业进行精准指导和定点帮扶等。预期产出:总结推广小微企业帮扶经验和模式,提升小微企业职业病防治工作整体水平。(二)强化救治措施,提升职业病患者保障水平加强职业病监测,优化监测范围,创新监测方式,提高监测绩效。扩大主动监测的职业病病种,实施尘肺病筛查与随访,建立健全职业健康检查和职业病诊断基础数据库,对重点职业病开展风险评估。按照“省市诊断鉴定、省市
14、县救治、基层康复”的原则,依托现有的医疗卫生机构建立健全职业病诊断救治康复网络,规范职业病诊断医师管理,建立职业病救治专家队伍,加大临床诊疗康复技术和药物研发力度。持续实施尘肺病等重点职业危害行业工伤保险扩面专项行动,做好工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业保险等的有效衔接,探索建立职业相关疾病多元化筹资保障体系,逐步将相关职业人群纳入保障范畴。加强尘肺病等患者的救治救助,推进医疗、医保、医药联动,将符合条件的尘肺病患者康复项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。落实属地责任,对无法明确责任主体的尘肺病患者,依法开展法律援助,全面落实医疗救治、生活救助等政策,减轻患者医疗与生活负担。将
15、符合条件的职业病患者家庭及时纳入最低生活保障范围,对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的,按规定及时给予救助。(三)严格监督执法,提高职业健康依法监管能力建立健全职业卫生执法体系,探索建立镇级执法体系,按照标准配足配齐执法队伍,配备必要的执法装备,提升执法队伍和协管员的装备水平。建立健全以依法履职为核心的教育培训与考核评价体系,加强岗前培训与在岗期间轮训,提升队伍专业能力和监管执法水平。加强职业病危害申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素检测评价和职业健康检查等重点制度落实情况的监督执法,严肃查处违法违规行为。建立健全以“双随机、一公开”为基本手段的新型监管机制,推进分类分
16、级监督执法,探索建立“互联网+”监督执法、现场执法与非现场执法相结合、部门联合双随机抽查的执法模式。规范用人单位劳动用工和劳动工时管理,监督检查用人单位依法签订劳动合同和参加工伤保险。继续在重点行业中推行劳动安全卫生专项集体合同签订,督促劳动关系双方认真履行防治责任。加强工矿商贸、建筑施工、核与辐射等行业领域安全监管,统筹推进职业病防治工作,督促指导规上企业率先依法落实职业病防治责任。依托国家企业信用信息公示系统,完善职业健康不良信用记录及失信惩戒机制。畅通投诉举报渠道,鼓励社会监督,提升监管和执法效能。加强用人单位、职业健康相关技术服务机构的诚信体系建设,建立完善职业健康不良信用记录及失信惩戒机制,严肃查处违法违规行为。(四)加强监测预警,强化职业病危害风险管控建立健全职业病和职业