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1、附件11:“十四五”时期(20232025年)是淮安市巩固提升全面建成小康社会成果和为基本实现社会主义现代化打好基础的重要时期,也是持续深化医药卫生体制改革、建设“健康淮安,打造“苏北区域医疗高地”的关键阶段。为统筹谋划淮安市卫生健康事业发展,全方位全周期保障人民健康,助力“四个淮安”建设,根据江苏省卫生与健康事业发展“十四五”规划淮安市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要“健康淮安2030”规划纲要,制定本规划。一、规划背景和面临形势(-)“十三五”成绩回顾一是“健康淮安”建设务实推进。编制“健康淮安2030”规划纲要,明确健康淮安建设路径。围绕普及健康生活、优化健康服
2、务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等重点工作,各项目标任务有效推进。“十三五”期末,全市居民健康素养水平达到25.2%,较2015年上升7.2个百分点;人均期望寿命77.69岁,婴儿死亡率由2015年2.67%。降至2.60%。,城乡居民主要健康指标总体达到中高收入国家水平。二是公共卫生能力显著增强。应对新冠肺炎疫情措施果断、处置有力,成功救治67名确诊病例。着力补短板强弱项,市公共卫生中心建成并投入使用,全市各级医疗机构卫生应急组织体系达到国家卫生应急工作规范要求,省级卫生应急规范县区实现全覆盖,卫生应急规范乡镇建成率达90%以上。在全省率先实现常住人口50万以上涉农县区妇幼保健院
3、全覆盖。第三次高分通过国家卫生城市复审,国家卫生县城实现全覆盖,建成国家卫生镇13个。连续十年获得“全国无偿献血先进城市”称号。三是医疗卫生资源不断丰富。全市三级医院由8所增加至10所(“三甲”医院5所)、二级医疗机构由14所增加至32所。市直医院全部建成三级医院,涟水县人民医院、吁胎县人民医院创成三级综合医院。市妇幼保健院新院项目建设顺利推进,淮阴区医院、淮安区医院、洪泽区医院新院区投入使用。全市每千人口医师数、护士数、床位数分别达到321人、3.66人、6.68张,比2015年分别增加0.74人、0.89人、134张。全市社会办医机构685家、核定床位数5422张,占比分另U达29.91%
4、、17.82%o四是医疗服务水平显著提升。制定实施打造苏北区域医疗高地“6655”工程行动计划(2019-2023),市级胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇、危重新生儿等“五大中心”建设取得实效。市一院和市二院创成国家级胸痛中心、高级卒中中心。市一院位列“中国地市级城市医院综合竞争力”百强榜第36名。市一院神经外科等10个学科和市二院胸外科进入“中国医院科技量值”百强榜,市妇幼保健院小儿外科腹腔镜微创技术达到国际先进水平。组建淮河生态经济带卫生健康联盟,区域卫生健康合作格局基本形成,苏北区域医疗高地影响力和辐射力不断增强。五是分级诊疗模式加快形成。市直医院加入12个跨省医联体,依托省、市临床重点专科
5、组建37个专科联盟,市级4大医疗集团和县域13个医联体有效运作,覆盖全部镇卫生院和社区卫生服务中心。涟水县、淮安区获批国家卫生健康委县域紧密型医共体试点。家庭医生服务模式创新推进,全市组建家庭医生团队936个,普通人群签约率43.37%,重点人群签约率由2015年的30%增加至69.5%,农村建档立卡贫困人口签约率99.53%,签约家庭医生满意度90%以上。六是综合医改持续深化。综合医改工作系统谋划推进,多项工作在全国有位置、全省走前列,在保基本、强基层、建机制、育人才、优服务等方面取得突破性进展和标志性成果,公立医院综合改革工作受到国务院和省政府表彰激励,淮阴区、淮安区、涟水县等6个县(区)
6、综合医改工作受到省政府通报表彰。七是中医药事业长足发展。中医药服务体系建设进一步完善,市中医院医教综合楼投入使用,新设淮阴区中医院。建成国家中医重点专科1个、省中医重点学科1个、省中医重点专科7个。新建全国基层名老中医工作室3个。基层中医药服务能力进一步提升,建成全国基层中医药工作先进单位3个,卫生院和社区卫生服务中心中医馆建设全覆盖。八是基层卫生工作创新创优。创成“全国群众满意的乡镇卫生院58个、“省示范乡镇卫生院”85个、“省示范村卫生室”255个;“全国百强社区卫生服务中心”1个、“全国优质服务示范社区卫生服务中心”2个、“全国百佳乡镇卫生院”2个、江苏省社区医院16个、江苏省基层特色科
7、室36个,淮阴区、淮安区、吁胎县创成全省“基层卫生十强县区”。九是科教工作成效显著。实施杏林名医工程和卫生人才“5323”工程,拥有医学硕士1988名、医学博士246名,比2015年分别增加61.76%、173%o入选省第五期“333”工程培养对象74人。建成36个省级临床重点专科、3个省级妇幼重点学科。获国家自然科学基金26项、省自然科学基金5项、创新能力建设计划10个。设立院士工作站3个、名医工作室48个。十是人口家庭工作扎实推进。全面两孩政策稳步实施,出生人口性别比趋于正常,流动人口服务管理率94%,妇幼保健和计划生育服务达标率95%,孕前优生健康检查目标人群参检率实现全覆盖。创成“全国
8、创建幸福家庭活动示范市”,市计划生育协会荣获“全国计划生育协会工作先进集体”称号,金湖县、淮阴区入选新一轮全国计划生育优质服务先进单位。“十三五卫生健康事业发展规划主要指标完成情况领域序号指标15数20基2023规划目标2023实现值健康水平1人均期望寿命(岁)788077.692孕产妇死亡率(/10万)1.6286.193婴儿死亡率()2.6742.6045岁以下儿童死亡率(%)3.5484.435肺结核发病率(/10万)42.08957登记在册的严重精神障碍患者管理率(%)93.98594.3妇幼健康8孕产妇系统管理率()98.329091.629免费孕前优生健康检查目标人群覆盖率(%)9
9、290103.0510妇幼保健服务机构健全率()100IOOIOO113岁以下儿童系统管理率()959094.03卫生监督12食品安全风险监测食品类别覆盖率(%)958()IOO13卫生监督覆盖率()100IOOIOO医疗服务14城乡居民两周患病基层机构首诊率(%)507()71.0615县域内就诊率(%)759092.5816重点人群签约服务率(%)305069.517居民电子健康档案规范化建档管理率(%)87.118()90.10爱国卫生IX农村无害化卫生户厕普及率(%)81.689599.919居民健康素养水平()152()25.2卫生资源20每千人口医疗卫生机构床位数(张)5.3366
10、.6821每千人口执业(助理)医师数(人)2.472.53.2122每千人口注册护士数(人)2.773.143.6623每万人口全科医生数(人)2.53.54.5中医药事业24每千人口中医执业(助理)医师数(人)0.210.400.3425每千人口中医床位数(张)0.670.750.92(二)存在问题一是医疗卫生资源配置亟待优化。卫生健康服务供需矛盾突出,优质医疗卫生资源总量不足,预防为主的服务体系尚未建立。城乡医疗资源分布不均,全市农村区域性医疗卫生中心建设亟须加快推进。高层次医学科技创新人才团队不多,儿科、产科、重症、精神、传染、病理等专业人才紧缺。基层卫生人才“招不到”“留不住”现象普遍
11、存在。二是重大疫情防控救治体系存在短板。新冠肺炎疫情发生后,市域公共卫生体系不健全、投入不足等问题充分显现,突出表现为疾病预防控制体系建设相对滞后,医防融合机制尚不健全,缺乏有效整合利用全市医防资源的抓手,院前急救网络体系不健全,公共卫生专业人员总量不足,疫情应急处置联防联控机制不紧密,应急物资保障能力不强。三是医疗卫生体制机制改革有待深化。医疗服务价格动态调整、医联体内资源统筹利用、人事薪酬制度改革、长效投入机制等综合医改中一些深层次问题尚未有效解决,现代医院管理制度有待健全完善,卫生健康治理体系和治理能力现代化任重道远。四是智慧医疗建设亟需加强。市级全民健康信息平台迫切需要优化升级,医疗大
12、数据整合利用有待深化。各级各类医疗服务机构数据信息互联互通、务实应用程度不高,“互联网+医疗健康刀服务体系、支持体系、安全保障措施尚不健全完善,云计算、大数据、物联网、人工智能、区块链、5G等新一代信息技术在医疗健康领域应用还不广泛。()面临形势一是发展导向更加鲜明。党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,作出实施健康中国战略的决策部署。省委省政府聚焦高质量发展、高品质生活、高效能治理,将高标准推进健康江苏建设、实施积极的人口发展战略作为全面提升人口素质、促进人的全面发展的重要内容,人民健康优先发展的战略地位进一步夯实。市委市政府聚焦打造“绿色高地、枢纽新城”,全面建设长三角北部现代化中心
13、城市,明确推进健康淮安建设、积极应对人口老龄化的方向路径,卫生健康事业发展导向更加鲜明。二是发展机遇更加多元。一方面,长江经济带、长三角区域一体化、淮河生态经济带、大运河文化带、南京都市圈等多重战略在淮安叠加交汇,既为淮安提升枢纽能级、建设长三角北部中心城市提供了重大机遇,也为淮安卫生健康事业发展提供了融合协同发展的难得机遇。另一方面,面对突如其来的新冠肺炎疫情,卫生健康领域引起社会各界前所未有的关注。社会公众更加深刻地切身感受到卫生健康事业的战略性和重要性,“每个人是自己健康第一责任人”的理念得到强化,关注健康重视健康、尊医重卫的社会风尚进一步弘扬,卫生健康事业发展环境更加友善。三是面临挑战
14、更趋复杂。当前,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,常态化疫情防控给卫生健康事业发展带来深远影响,公共卫生安全形势复杂严峻,重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在亟待补齐的短板弱项。随着人口老龄化及少子化加剧,人口增长势能减弱,适度生育水平面临巨大压力,生殖健康和儿童、妇产等医疗保健服务品质需求不断提升,托育服务存在巨大缺口。高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病高发,传统和新发传染病相互叠加,突发公共卫生事件时有发生,多重疾病负担并存的复杂局面将长期存在。此外,我市卫生健康资源供给与人民群众不断增长的多层次需求总体还不相适应,卫生健康服务供需矛盾依然突出,卫生健康领域发展不平衡不充分问题仍未有
15、实质性改变。二、总体要求和发展目标(-)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入践行“争当表率、争做示范、走在前列”新使命新要求,牢记“把周总理的家乡建设好的殷切嘱托,坚持新时代卫生与健康工作方针,坚持基本医疗卫生事业公益性,以“健康淮安”建设为统领,以高质量发展为主题,以供给侧结构性改革为主线,强化全方位全周期健康服务理念,优化资源配置,补短板强弱项,创新体制机制,强化系统整合,提升服务能力,推动医疗卫生服务模式转变,构建整合型、智慧化、高质量健康服务体系,聚力打造苏北区域医疗高地,为创建“绿色高地、枢纽新城”、建设长三角北部现代化中心城市提供坚实健康保障,不断增强人民群众卫生健康获得感、幸福感和安全感。(二)基本原则坚持人民至上、健康优先。把人民健康放在优先发展的战略地位,加快推进健康淮安建设,形成有利于