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模板拆除(安全)申请表单位名称工程名称砂浇捣时间设计拆模强度C30税实际强度25试块报告编号拆除部位1号楼1层监护人拆模警戒范围楼层周边2米拆除班组木模班组拆模安全技术措施:1.模板拆除,除了侧模应以能保证碎表面及棱角不受损坏时(大于IN/mm)方可拆除,底模应按混凝土结构工程施工验收规范(GB50204-92)的有关规定执行。2 .架子拆除时应划分作业区,周围设绳绑围栏或竖立警戒标志,地面应设专人指挥,禁止非作业人员入内。3 .模板拆除的顺序应遵循先支后拆,后支先拆先非承重部分后承重部位以及自上而下的原则。4 .装拆模板时,上下应有人接应,随拆随运转,并把活动部件固定牢靠,严禁放在脚手板上和抛扔。5 .拆除承重模板,必要时应设立临时支撑,防止突然整块坍落。.6 .拆除模板时,必须采用稳固的登高工具,高度超过350Omm时,必须搭设脚手架。7 .拆除施工时,除操作人员外,下面不得站人;高空作业应拴好安全带。施工部门负责人:申请人:年月日技术负责人:年月日项目负责人:年月B监理单位:年月日质量员:年月日安全员:年月日