心律失常作业试题.docx

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1、心律失常作业试题1、（4分）【单选题】患者，男性，40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，ECG表现除下列哪一项，均提示有洋地黄中毒A、房颤伴频发室早B、心室律规律整齐，HR50次minC、房颤伴长RR间期D、室颤E、ST段鱼钩样改变（正1）答案解析：无2、（4分）【单选题】患者，女性，65岁，心房颤动患者，突然发生一过性黑朦，两周来共发生过4次，每次持续210s,查体无神经系统异常，脑CT无异常。可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑出血C、脑血栓形成D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作，谓；：；）答案解析：无3、（4分）【单选

2、题】患者，男性，50岁。BP9060mmHg,胸闷、乏力、头晕三个月,活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次min。心律失常，心室率45次/min,心律规则者，见于A、交界区性心律B、窦缓C、HI度房室传导阻滞ID、游走性心律E、度I型窦房传导阻滞答案解析：无4、（4分）【单选题】患者，女性，68岁。心电图检查提示室性心动过速，心率185次min,血压110/75mmHg,意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿性啰音。首选的治疗药物是（）A、硝酸甘油B、味塞米C、阿托品D、地高辛E、利多卡因，答案解析：无5、（4分）【单选题】患者，男性，62岁。因房颤住院治疗，心率110次/min,脉率80次m

3、in,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是（）A、同一人先测心率，后测脉率B、同一人先测脉率，后测心率C、两人分别测脉率和心率，同时起止J,-）D、两人分别测脉率和心率后求平均E、一人测心率，然后另一人测脉率答案解析：无6、（4分）【单选题】患者，男性，50岁，近半年来常与劳累后感到疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞，治疗情况不详，一天前，患者在外散步时突然发生晕厥，伴抽搐，查体:心率30次/min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。对于该患者的治疗，应尽早给予A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心脏起搏器治

4、疗川KgQD、异丙肾上腺素静脉注射E、阿托品静脉注射答案解析：无7、（4分）【单选题】患者，女性，70岁。心电图示:P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，周而复始。该患者的心律失常为（）A、心房颤动B、三度房室传导阻滞C、二度II型房室传导阻滞D、二度I型房室传导阻滞（E、阵发性室性心动过速答案解析：无8、（4分）【单选题】患者，男性，40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。治疗不需应用的药物是A、地高辛B、硝普钠C、奎尼丁正确答案）D、双氢克尿睡E、卡托普利答案解析：无9、（4分）【单选题】患者，女性，30岁，心脏病3年，最近感到心悸、心慌

5、，听诊发现心率100次min,律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动）E、窦性心动过速答案解析：无10、（4分）【单选题】患者，女性，65岁，心房颤动患者，突然发生一过性黑嚎，两周来共发生过4次，每次持续210s,查体无神经系统异常，脑CT无异常。主要累及的血管是A、基底动脉系椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉答案解析：无Ik（4分）【单选题】患者，女性，60岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（

6、）A、交替脉B、奇脉C、脉搏短细D、间歇脉E、洪脉答案解析：无12、（4分）【单选题】患者，男性，65岁。心电图主要特征为窦性P波消失，代之以大小、形态及节律不一的徽，R-R间隔完全不规则，考虑为（）A、房室传导阻滞B、心房颤动C、期前收缩D、心室颤动E、窦性心率失常答案解析：无13、（4分）【单选题】患者，女性，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定，该患者出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生A、室性心动过速B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房颤E、窦性心动过缓答案解析，无14、（4分）【单选题】患者，男性，50岁，近半年来常与劳累后感到疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好

7、转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞，治疗情况不详，一天前，患者在外散步时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因A、严重房室传导阻滞B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血压答案解析：无5、（4分）【单选题】患者，男性，40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全，ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常，治疗时应用A、苯妥英钠B、钾盐C、阿托品（正硝纭笔）D、利多卡因E、胺碘酮答案解析，无16、（4分）【单选题】患者，女性，30岁，心脏病3年，最近感到心悸、心慌，听诊发现心率100次

8、min,律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常的性质，应做哪一项检查A、心电图检查正确咨B、超声心动图检查C、X线胸片D、嘱患者左侧卧位听诊E、嘱患者屏气后听诊答案解析：无17、（4分）【单选题】患者，女性，23岁，反复发生心悸，常规心电图正常，发作时心电图为窄QRS波群，心率为200次min,心律规整。心电图诊断最有可能的是A、室性心动过速B、房颤C、室上性心动过速（D、心房扑动E、束支传导阻滞答案解析：无18、（4分）【单选题】患者，女性，40岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动1年，体格检查:脉率110次min,心率155次/min。第一心音强弱不等节

9、律不齐，给予毛花昔C0.4mg静脉注射，主要目的是（）A、减慢心室率（HB、减慢心房率C、纠正心房颤动D、降低心室自律性E、减慢窦率答案解析：无19、（4分）【单选题】患者，男性，50岁，近半年来常与劳累后感到疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞，治疗情况不详，一天前，患者在外散步时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次/min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。二度二型房室传导阻滞心电图的特点是A、P-R间期大于0.2OS,无QRS波群脱落B、P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C、P-R间期固定且正常，有间断性的QRS

10、波群脱落D、P-R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落E、P-R间期固定，可正常也可延长，有间断性的QRS波群脱落答案解析：无20、（4分）【单选题】患者，女性，75岁。心房颤动16年。服用地高辛控制心室率4年，昨日突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示;室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（）A、低血压B、心绞痛C、洋地黄类药物中毒D、高血压E、消化性溃疡答案解析：无21、（4分）【单选题】患者，女性，28岁。阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续IOmin至3h不等。体检体查:甲状腺不大，心界稍大，心率180次min,律齐，未闻及杂音。刺

11、激悬雍垂后，心率突然降至75次min,停止刺激后未再变化o最可能的诊断为A、心房扑动B、阵发性心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速E的答案）答案解析：无22、（4分）【单选题】患者，女性，23岁，反复发生心悸，常规心电图正常，发作时心电图为窄QRS波群，心率为200次min,心律规整。若症状反复出现，应首选下列哪项治疗A、口服普罗帕酮B、口服胺碘酮C、静脉用心律平D、射频消融术E、静脉用胺碘酮答案解析：无23、（4分）【单选题】患者，女性，65岁，心房颤动患者，突然发生一过性黑朦，两周来共发生过4次，每次持续2IOs,查体无神经系统异常，脑CT无异常。最适宜的

12、预防治疗是A、阿司匹林:确答案）B、低分子右旋糖酊C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶答案解析：无24、（4分）【单选题】患者，女性，28岁。阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续IOmin至3h不等。体检体查:甲状腺不大，心界稍大，心率180次min,律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做A、心电图3B、超声心动图C、心向量图检查D、心脏X线检查E、T3、T4、TSH检查答案解析：无25、（4分）【单选题】患者，男性，65岁。心电图示:PR间期固定，每隔3个P波后有1次QRS波脱漏。该患者的心律失常为（）A、心房颤动B、二度I型房室传导阻滞C、阵发性室性心动过速D、二度II型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞答案解析，无