大咯血的病因.docx

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大咯血的病因1、感染在20世纪中叶抗结核药物治疗问世前，肺结核及其相关并发症是大咯血的最常见病因。近年来，真菌感染导致的大咯血比例逐渐增加，尤其是在空洞性肺疾病或伴有明显免疫抑制的患者中常见。2、肿瘤任何类型肺癌均可出现咯血，中央气道腔内肿瘤及肿瘤空洞形成者发生大咯血概率较高。3、自身免疫疾病自身免疫性疾病也可引起大咯血，可出现进行性贫血和低氧血症，病死率较高O4、心血管疾病心源性咯血多由于基础心血管系统疾病导致。5、医源性因素许多有创性检查可损伤肺血管引起大咯血，其主要原因是操作导致肺动脉或支气管动脉破裂。如经支气管镜检查和治疗、各种技术引导的经皮穿刺活检术、放射性粒子植入、经皮肺射频消融术等均有引发大咯血。6、创伤胸部创伤患者亦可发生大咯血。7.血液系统疾病因各种血液系统疾病导致原发、继发或医源性因素引起凝血功能障碍，血小板功能异常或血栓性血小板减少性紫瘢等疾病均可引起咯血甚至大咯血。