血管导管相关血流感染预防与控制指南试题及答案.docx

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1、m管导管相关血流感染预防与控制指南试题I11一、选择题1血管导管相关感染（VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后一小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。（）单选题*A、12B、24C、48D、722、血流感染除局部感染症状外还会出现发热体温达寒战或低血压等全身感染表现。（）单选题A、38B、38oCC、37.8oCD、38.5oC3、静脉置管前应对患者的和全身情况进行评估。（）单选题*A、血压B、体温C、脉搏D、置管部位4、中心静脉导管置管后应当记录置换日期、时间、部位、_、导管名称和类型、尖端位置等，并签名。（）单选题*A、置管人姓名B、

2、导管有效期C、置管长度VD、患者反应5.中心静脉置管前预防措施不正确的是（）单选题*A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管。B.选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少管径最小的导管C.中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉,不建议选择股静脉D.中心静脉置管成人建议首选颈内静脉,其次选锁骨下静脉6、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是（）单选题*A、血管内导管应使用一次性的灭菌导管B、穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用C、皮肤消毒剂可使用碘伏D、皮肤消毒剂可使用洗必泰醇7.血液透析导管宜首选（）单选题*A、颈内静脉置管B、颈外静脉置管C、锁骨下静脉置管D、股静脉置

3、管8、中心静脉置管选择合适的留置部位，成人建议首选（单选题*A、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、锁骨上静脉9、中心静脉置管位置感染率最高的是（I单选题*A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉C.锁骨上静脉10、单独静脉输注脂肪剂时，应每一小时更换输液装置一次。（）单选题*A、24B、4C、12D、8（）单选题11、输血时，应在完成每个单位输血或每隔一小时更换给药装置和过滤器。A、4B、8C、12D、2412.消毒外周静脉导管（PiVC）输液接头时，错误的是（）单选题*A.直选酒精棉片B.用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围515秒C.消毒液自然干燥后方可连接D.消毒时间可以缩短至2秒V13.进

4、行外周静脉导管（P1VC）封管时，错误的是（）单选题*A.应用生理盐水封管B.封管液应一人一针一管一剂一用C.正压封管D.手法为直接推注式14、以下那项不是引起导管感染的主要环节（）单选题*A、医务人员的手卫生B、配置的输注药液C、注射部位消毒未待干即行穿刺D、未定期更换导管15 .留置PICC进行输液时，应至少一天更换一次输液接头？（）单选题*A.3天B.5天C.7天D.14天16 .中心导管置管环境应当符合医院消毒卫生标准中医疗机构环境要求。（）单选题*A、I类B、类Um类D、IV类17 .脐血管导管在何种情况下可以更换导管（）单选题*B、血管关闭不全C、血栓时D、在导管发生故障时18 .

5、采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂消毒穿刺部位,首选的消毒剂是（）单选题*A、酒精B、过氧化氢C、碘伏D、葡萄糖酸氯已定醇消毒液V19 .进行导管置管前感染预防要点，哪项措施不正确（）单选题*A、严格掌握置管指征，减少不必要的置管。B、患疳肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病（如感冒、流感等）的医务人员，在未治愈前不应进行置管操作。C、选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最多，管径最大的导管。D、置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求，必须无菌。20 .中心静脉导管置管后感染预防要点，哪项措施不正确（）单选题*A、为方便输注药液，尽量多使用三通等附加装置的使用。B、保

6、持导管连接端口的清洁，每次连接及注射药物前，应当对端口周边进行消毒，待干后方可注射药物。C、导管连接端口内有血迹等污染时，应当立即更换。D、按要求执行手卫生。21 .诊断中心静脉导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（）单选题*A、外周静脉血培养结果阴性，导管段内血培养结果阳性。B、导管囹口外周血，培养出不同种类的致病菌。C、导管段和外周血培养出不同种类但相同药敏结果的致病菌。D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。22 .中央静脉置管后，哪些操作不正确（）单选题*A、应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点。B、停输液时，可以留着导管，以备以后输液使用。C、应当

7、每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象。D、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应进行手卫生。23.患者，男性，32岁，外伤脾破裂出血，血压7334mmHg,紧急情况下给予经颈内静脉置入中心静脉导管，考虑到未严格执行无菌，应当在内尽快拔除导管，据需要更换穿刺部位重新置管。（）单选题*A、1天B、2天C、3天D、4天24 .患者皮肤巩膜黄染10余天伴寒颤、高热，体温最高达39.2,诊断胆管癌，术前为患者置入PICC导管，为减少VCAI置管时需注意（）单选题*A、尽量遵守最大无菌屏障，带工作帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度0.5%。B、必须遵守最大无菌屏障

8、，带工作帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醵浓度2.0%。C、尽量遵守最大无菌屏障，带圆帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度2.0%。D、必须遵守最大无菌屏障，带圆帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度0.5%。25 .脐动脉导管放置时间不宜超过一天，不需要时应当及时拔除。（）单选题*A.3天B.4天C.5天D.6天26 .输液港专用留置针（无损伤针头）应当至少每一天更换一次。（）单选题*A.1天27 7天C.15天D.30天27.输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每一周维护一次。（）单选题*

9、A.1周B.2周C.3周D.4周28.完全植入式导管（输液港）的植入与取出应在一进行。（）单选题*A.ICU病区B.普通病区C.手术室D.急诊29 .压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或每一天更换一次。（）单选题*A.1天B.2天C.3天D.4天30 .置管时用含洗必泰醇浓度的消毒液进行皮肤局部消毒。（）单选题*A,0.5%B.0.1%C.0.05%二、多选题1中心静脉置管后以下哪些操作正确（）多选题*A、使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点VB、对高热、出汗、穿刺点出血、溢出的患者应当使用无菌纱布覆盖VC、需要注射用药时应直接导管内注入药物D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫

10、生E、应使用高效消毒的纱布（如碘伏纱布）敷料覆盖注射部位2 .患者,男性,72岁膀胱癌术后留置锁骨下中心静脉导管10天,患者连续3天每日下午体温38.5,如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，应（）多选题*A.经导管取血培养B.同时在对侧静脉穿刺取血培养C.消毒穿刺点周围后，拔除导管，取导管尖端培养VD.在置管同侧肢体进行静脉穿刺取血培养E.立即拔管3 .血管导管相关感染预防管理要求（）多选题*A.应当由取得医师、护士执业资格并经过相应技术培训的医师、护士执行血管导管留置、维护与使用。B.相关医务人员应当熟练掌握相关操作规程并对患者及家属进行相关知识的宣教VC.中心导管置管环境应当符合医疗机构类

11、环境要求。D.建立血管导管相关感染的主动监测和报告体系。E.只要经过相应技术培训就可以进行血管导管留置、维护与使用4 .置管后应当观察患者（）及（）征象。多选题*A、导管穿刺点B、意识状态C、生命征D、全身有无感染5 .置管操作的辅助人员应至少遵循以下要求（多选题*A、戴一次性工作帽B、医用外科口罩C、手卫生D、穿无菌手术衣6 .置管操作时应遵守最大无菌屏障要求，无菌大屏障包括（）。多选题*A、戴一次性工作帽B、医用外科口罩VC、手卫生D、穿无菌手术衣E、铺覆盖患者全身的大无菌单V7 .导管留置时间正确的是（1多选题*A、若无感染征象时血管导管不宜常规更换，不应当为预防感染而定期更换中心静脉导

12、管、肿动脉导管和脐带血管导管VB、成人外周静脉导管34天更换一次C、儿童及婴幼儿使用前评估导管功能正常且无感染时可不更换VD、外周动脉导管的压力转换器及系统内其他组件应当每4天更换一次E、不宜在血管导管局部使用抗菌软膏或乳剂8 .置管后预防措施正确的是（多选题*A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点VB、高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖VC、尽量减少三通等附加装置的使用每次连接及注射药物前对端口周边进行消毒.待干后方可注射药物;有血迹等污染时，应当立即更换VD、避免导管淋湿或浸入水中E、严格保证输注液体的无菌测验1 .若压力监测装置不是通过三通阀而是隔膜，使用前应选

13、择合适的消毒剂擦拭隔膜。（）判断题*对V错2 .如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等感染征象并怀疑导管相关血流感染时，应立即拔管，并立即使用抗菌药物给予治疗。（）判断题*对错V3 .导管相关血流感染常可危及患者的生命，为预防感染的发生，置管后可静脉小剂量使用抗菌药物。（）判断题*对错V4 .医务人员患呼吸道疾病（如:感冒、流感等）可以进行置管操作。（）判断题*对错V5 .留置血管内导管患者导管不宜常规更换，特别不应为预防感染而定期更换中心静脉导管。（）判断题*对V错6 .中央静脉置管后，哪些操作不正确（）？单选题*A、应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点。B、停输液时，可以留着导

14、管，以备以后输液使用。C、应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象。D、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应进行手卫生。7 .输血时应在完成每个单位输血或每隔（）小时更换给药装置和过滤器?单选题*A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时8 .血管导管置管前感染预防要点，哪项措施不正确（）？单选题*A、严格掌握置管指征，减少不必要的置管。B、患疳肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病（如感冒、流感等）的医务人员，在未治愈前不应进行置管操作。C、选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最多，管径最大的导管。D、置管使用的医疗器械、器具、各种效料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求，必须无菌。9 .脐静脉导管放置时间不宜超过（）天，不需要时应及时拔除。单选题*A、7B、10C、14D、2110 .血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后（）小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。单选题*A、6B、12C、