医院住院综合楼模拟演练方案.docx

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1、医院住院综合楼模拟演练方案一、演练目的为全面检验住院综合楼各个系统工作流程,检查住院综合楼各功能区域筹备完善情况,从系统化、规范性、完成度等层面全面测试新老院区搬迁流程,新住院综合楼医疗、护理、药学、检验、放射、信息、后勤(总务、设备)等实际运营水平及能力,积极为大楼投入使用做好最后冲刺准备。二、演练时间20_年_月一日上午9:OOo三、各部门演练方案(一)患者搬迁模拟流程(以乳腺病科为例)1搬迁前准备:前一天确认。1.1 床单元:向小儿胸心外科确认可调度床位,提前一日准备好乳腺一个病区床单元;床铺准备是否齐备,床头灯、呼叫铃等基础设施设备是否正常使用。1.2 日常物品:包括急救与非急救物品、

2、药品。1.3 人员准备:所有护士在岗(除下大夜班),分成三组。一组负责老病区,一组负责新病区,一组负责转运患者;有具体排班。14硬件系统:信息系统是否流畅;标识标牌指引是否清晰,确定搬迁路线,流程是否顺畅。1.5患者准备:评估患者,根据病情进行分级,确定搬迁顺序,制作表单,便于安排。1 .6路径准备:工作人员走住院流程,确认搬迁具体路径(标识标牌指引是否清晰,人工指引是否到位,路程是否通畅,电梯使用是否流畅)。17检验检查:前往医技科室路途是否通畅,气动物流运行是否顺利,人工运送标本是否顺利,检查结果查验是否顺利。2 .搬迁当日。2.1 病房留守护士:安抚患者及家属,依照既定次序转运,根据评估

3、等级,准备转运物品,叮嘱患者转运前检查个人物品,防遗失。2.2转运护士:再次进行“风险评估”,按评估等级转运患者。(1)绿标:患者能自己行走,安排一名护士每次负责转运3名患者;(2)黄标:患者不能行走,准备轮椅,安排一名护士每次负责转运一名患者;(3)红标:患者只能平躺,按“危重患者转运流程”转运,准备急救箱及推床,安排一名医生和一名护士以小组形式,每次负责转运一名患者,且拉好床栏,辅助呼吸机、氧气保障到位。2.3新大楼接应护士:与转运护士一起将患者护送到相应床位并安置好,交代病情及转运情况,如转运通道是否顺畅、病历、药物、床位、病情。2.4应急队护士:听从搬迁指挥安排,协助转运,安置患者。(

4、详见应急队职责)2.5志愿者:安排在搬迁路程中的显要位置,负责指引,疏散人流,万一途中出现意外情况,紧急呼救,拨打院内急救电话“8120”。2.6总务处人员:转运期间,专人管理电梯,安排电梯使用。2.7病区专人负责医疗、护理文件的转运及清点。2.8将所有患者安置在新床位后,由两人清点患者,确认所有患者搬迁到正确的床位,再次核对无误后,由医生开医嘱。3.搬迁过程观察。3.1所有搬迁小组均安排一名观察员,记录搬迁过程中的问题。3 .2观察员未观察到部分,请相关人员反馈、补充。4 .搬迁结束。汇总搬迁情况,总结经验教训,形成书面报告。(二)病重患者入院及手术流程(以乳腺病科为例,非急诊流程)1患者由

5、家属搀扶走进门诊大厅,需要就诊乳腺科。1.1 楼大厅挂号,门诊2楼就诊,患者因行动不便,办理租用轮椅。3 .家属推患者坐电梯、去2楼乳腺专科门诊。4 .医生接诊需住院,医生开立住院证(乳腺1病区15楼)。5 .外科分诊护士将患者安置在候诊区等待;家属去门诊2楼三号窗口办理住院手续,去一卡通中心办理手续。6 .外科护士指引家属按照指示牌(具体路线确定)带患者去新大楼15楼乳腺一病区住院。7 .按指示牌进入新大楼,坐指定电梯上15楼。8 .用一卡通刷门禁卡,进入病区护士站。9 .办公护士接诊,办理人院手续,测量生命体征,通知医生及责任护士。10 .责任护士将患者及家属带至床单元,安置患者,换病员服

6、,入院宣教,门禁卡使用功能。11 .医生接诊,开立三大常规检查及其他血液检查、心电图、胸部CT、乳腺核磁。12 .办公护士处理医嘱,通知外勤师傅取预约检查单;责任护士床边采血,发送标本盒。13 .责任护士采血完毕,使用物流系统,将血标本送至检验科。14 .检验科报危急值,护士登记,医生下病重,开立输血医嘱,办公护士处理医嘱,更改患者个人电子系统,通知责任护士配血。15 .责任护士予患者吸氧、心电监护、建立静脉通道、配血,通知外勤师傅,送配血至输血科。16 .输血科通知病区取血,责任护士携带取血单、取血箱去2号楼2楼输血科取血。XX.责任护士取血返回,按输血流程要求,为患者输血,观察输血反应及病

7、情变化。18 .医生开立手术通知单,电话联系手术室护士长,安排手术间;办公护士通知外勤师傅送手术通知单。19 .医生、责任护士完善术前准备;手术室外勤师傅接患者,医生、责任护士护送患者坐电梯至3楼,走连廊至手术间手术。(三)病重患者入院流程(以乳腺病科为例,急诊流程)1患者由家属搀扶走进门诊大厅,需要就诊乳腺科。1.1 楼大厅挂号,门诊2楼就诊,患者因行动不便,办理租用轮椅。3 .家属推患者坐电梯、去2楼乳腺专科门诊。4 .医生接诊需住院,医生开立住院证(乳腺1病区15楼)。5 .外科分诊护士将患者安置在候诊区等待;家属去门诊2楼三号窗口办理住院手续,去一卡通中心办理手续。6 .患者晕厥,立即

8、转入1楼急诊抢救室。7 .急诊室护士通知诊间医生到抢救室,予患者生命体征监护。8 .患者转清醒,生命体征平稳,抢救室护士电话通知病区护士准备床单元。9 .医生、抢救室护士使用平车和家属一起按照指示牌(具体路线确定)带患者去新大楼15楼乳腺一病区住院。10 .按指示牌进入新大楼,坐指定电梯上15楼。I1用一卡通刷门禁卡,进入病区护士站。12 .办公护士接诊,办理入院手续,通知医生及责任护士。13 .抢救室护士与责任护士将患者推至床单元,测量生命体征,进行交接。14 .责任护士安置患者,予吸氧、心电监护,更换病员服,人院宣教,门禁卡使用功能。15 .医生接诊,开立三大常规检查及其他血液检查、心电图

9、、胸部CT、乳腺核磁。16 .办公护士处理医嘱,通知外勤师傅取预约检查单;责任护士床边采血,发送标本盒。XX.责任护士采血完毕,使用物流系统,将血标本送至检验科。18 .检验科报危急值,护士登记,医生下病重,开立输血医嘱,办公护士处理医嘱,更改患者个人电子系统,通知责任护士配血。19 .责任护士建立静脉通道、配血,通知外勤师傅,送配血至输血科。20 .输血科通知病区取血,责任护士携带取血单、取血箱去2号楼2楼输血科取血。21 .责任护士取血返回,按输血流程要求,为患者输血,观察输血反应及病情变化。22 .医生开立手术通知单,电话联系手术室护士长,安排手术间;办公护士通知外勤师傅送手术通知单。2

10、3 .医生、责任护士完善术前准备;手术室外勤师傅接患者,医生、责任护士护送患者坐电梯至3楼,从连廊至手术间手术。(四)送餐流程1订餐员订餐完毕,配餐员按订单为新大楼进行送餐。24 每一个配餐员负责约70张病床,无特殊情况送餐过程中使用餐车专用梯。按流程图时间节点送餐。25 每日三次循环工作流程,时间节点与路线固定。(五)中央运送服务流程根据新楼服务方案,运送工作将采用中央运送模式,通过统筹调度,分别以即时运送、循环运送、计划运送方式完成服务,本方案分别根据这三种服务方式,制定各模块演练流程。1.中央运送一一循环1.1服务频次:每50分钟巡视1012楼一趟。12服务范围:定时定点运送医疗文件及标

11、本(无法使用气动物流)等非紧急性物品,所有运送的物品,均需在循环运送工作表上有登记。1.3协调事宜。13.1需医务人员将所需要运送的非紧急物品放至相应的固定区域。1.3.2科室熟悉了解循环频次及运送范围。14循环路线图。14.1根据新楼病房楼层分布,循环设置为:79楼,1012楼,1315楼,1618楼各1名。14.2选择1012楼为例,用梯路线:11号梯(消防梯)一12楼护士站一3号楼梯(安全延道)一11楼、10楼护士站一11号梯一病理科一3号楼梯一检验科(如果有送至其他科室的物品、文件等,选择距离护士站较近的11号梯)。15循环工作步骤。步骤1:到达病区,与护士沟通需要运送的文件及标本及注

12、意事项;步骤2:运送的标本、文件在循环运送登记本上进行明细登记;步骤3:拿取标本须佩戴手套,标本竖直放入标本架;步骤4:标本使用密闭的标本运送箱,文件需放入文件袋中进行运送;步骤5:标本运送至化验室与医护人员进行扫描签收,不合格标本进行退回标本登记;步骤6:文件运送到指定地点应与医护人员进行登记签收,结束后洗手。2.中央运送一即时2.1 服务频次:根据科室需求。2.2服务范围:所有紧急运送服务(请拨打运送中心电话)。2.3协调事宜。2.3.1共同明确紧急服务的范围,运送的分级。2. 3.2非紧急事物请医护人员等待循环运送。3. 4即时服务流程。4. 4.1路线图:运送中心(或附近楼层)一11号

13、梯(消防梯)一护士站(任务发出科室)一根掉任务选择便利路线一返回中心或继续下一个任务。5. 4.2工作步骤:步骤1:科室根据需求拨打运送中心电话;步骤2:调度员记录科室信息及服务请求,派工;步骤3:员工根据调度派工到达指定科室;步骤4:与科室老师沟通,取运送物品并登记(具体操作流程参照循环);步骤5:将指定运送物品送至指定地点,原地汇报中心;步骤6:根据调度安排,继续接受任务或返回中心。3.中央运送一计划(大输液)3.1 服务频次:大输液运送1次/天(参照本部);3. 2服务范围:大输液711楼、1218楼各1人负责;3.3协调事宜:3. 3.1根据特殊科室特殊需求再做调整。3. 3.2需要科

14、室及时接收并签字。3. 3.3指定大输液运送电梯。6. 4大输液运送步骤。7. 4.1路线图:711楼:药房一12号梯(消防梯)一11楼护士站一12号梯一10楼护士站(路线、用梯不变107楼)一12号梯一药房(期间如果药品不能一趟带走,则返回药房,路线、用梯不变)。1218楼:药房一11号梯(消防梯)一18楼护士站一11号梯一XX楼护士站(路线、用梯不变1612楼)一11号梯一药房(期间如果药品不能一起带走,则返回药房,路线、用梯不变)。3.4.2工作步骤:步骤1:8:00准时到达大输液药房;步骤2:协助老师领取科室申领的输液;步骤3:装车,确保输液运输途中的安全;步骤4:将输液送至指定科室;

15、步骤5:与科室老师当面交接,清点数量,并要求科室签收确认;步骤6:签收单据返回中心存档,保存1年。4.中央运送一计划(医材物资)4.1 服务频次:医材物资运送1次/周(参照本部)。4. 2服务范围:1012楼,每天平均送3层;服务范围全部科室。4.3协调事宜:4. 3.1根据特殊科室特殊需求再作调整。4. 3.2需要科室及时接收并签字。8. 3.3指定医材物资的运送电梯。4.4医材物资运送步骤。1 .4.1路线图:库房一11号梯(消防梯)一12楼护士站一11号梯一11楼护士站(路线、用梯不变10F)-11号梯一库房(期间如果物资不能一趟带走,则返回库房,路线、用梯不变)。4 .4.2工作步骤:步骤1:8:00准时到达物资库房;步骤2:协助库房老师,配货、分装,整理货架;步骤3:装车,确保运输过程中医材物资的安全;步骤4:将医材物资送至相关科室;步骤5:与科室老师清点交接,要求科室签字确认;步骤6:签收单据返回中心或库房存档,保存1年。5 .中央运送一一药品5.1 服务频次。1小时/次。9. 2服务范围:药品运送;79楼、1012楼、13

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