护理人员职业防护与医疗保健专项督导检查及记录表.docx

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1、护理人员职业防护及医疗保健专项督导检查及记录表(IOO分)项目检查内容分值检查方法扣分标准制度掌握(15分)1.化疗药物配制管理制度41 .查看相关资料2 .考核护士长1名和护士2名1无资料不得分,资料不全扣1分2.一人不知晓扣1分,部分知晓扣0.5分2.护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定43.针刺伤应急预案44.放射防护相关管理规定3设施设备(15分)1标准预防用物:工作服、工作鞋、口罩、帽子、隔离衣、眼罩、面罩、鞋套5现场查看落实情况一项不合要求扣2分2.医疗锐器伤的防护:锐器盒规范使用54.暴力危害的防护:(1)有报警装置(2)护士知晓安装位置及报警方法5防护措施落实(

2、45分)标准预防(9分)1护理人员在日常工作中采取最基本的防护措施:穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手3现场查看落实情况一项不合要求扣1分2.当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅时,穿隔离衣,戴眼罩、面罩,穿鞋套等,以防感染33.在护理传染性疾病患者时,根据疾病的主要传播途径采取相应隔离和防护措施,必要时采取双向防护3医疗锐器伤的防护(10分)1严格执行各项护理操作规范3现场查看落实情况一项不合要求扣1分2.垃圾分类放置规范,正确处理医疗废物33.锐利器具和针头处理规范4化疗药物的防护(20分)1.所有化疗从业人员接受过专业培训,化疗防护操作规范,具有防护意识5现场查看落实情况一项

3、不合要求扣1分2.细胞毒性药物在生物安全柜内配制53.接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣或使用一次性围裙,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手54.对洒在桌面或地面的药液,及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车(盘)等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发5心理因索的职业防护(6分)1.人员编制合理,排班合理2查看相关资料并访谈护士2名无资料不得分,资料不全扣0.5分2.对护理人员进行专业知识培训,提高专业能力,减少工作压力23.护理管理者发现护理人员心理问题,及时疏导和解决2特殊科室职业防护(25分)手术室(5分)预计需要进行拍片的手术,应安排在防辐

4、射手术间进行5现场查看落实情况一项不合要求扣2分血透室(5分)血液净化中心的工作人员每年进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病标志物监测,对乙肝阴性工作人员注射乙肝疫苗5供应室(15分)1.工作人员严格遵守各项操作流程,高压蒸汽灭菌器操作要由培训合格的消毒员负责,消毒员持有特种设备作业证书,依法执业52.防止烫伤:开启清洗、干燥、灭菌设备时避免正面面对设备门,以防高温和热蒸气伤害;卸载物品应在锅内温度下降至接近室温时进行并戴防烫伤手套;清洁设备内室应在内室温度下降接近室温的情况下进行53.防止化学因子污染致伤:配置消毒液、清洗、消毒时做好个人防护,戴帽子、双层手套、口罩,穿防水隔离衣、防护鞋,必要时戴眼罩5

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