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1、肺功能桧布博e重点(简化版)项目质控内容要点说明物资准备1.肺功能仪安装好,电量充足。2.相关调查工具细菌过滤器及咬口、储雾罐、定标桶、计时器、沙丁胺醇、垃圾桶/袋、电脑、急救物资3.肺功能技师经过培训,且相对固定4.调查员负责现场测量身高/体重,询问肺功能禁忌症,引导观看肺功能教学视频与示范环境准备1.独立安静房间2.通风条件良好3.环境条件稳定室内温度(1824);相对湿Jg(50%70%)4.卫生防护医生手卫生、戴口罩;患者使用一次性细菌过滤器、消毒过的储雾罐仪器校准1环境参数校准2容量定标3.三流量线性验证每天开机后完成1次患者准备1询问病史/用药史排除禁忌症2.一般资料录入3.讲解与
2、示范动作候诊时教学视频播放/护士集体教学/观摩前一个操作,让受试者练习吹气(白纸)4.受试者体位准备,纠正错误体位坐位,挺胸坐直,不靠椅背,双脚着地,不翘腿头正直,切勿低头、弯腰松解过紧腰带、内衣等衣服,放下背包通气操作I.动作要领口鼻不漏气:受试者口角不得离开咬嘴,捏住鼻子吸气:深吸、快吸、吸足(耸肩)呼气起始:起始不犹豫、不停顿,吸足后立即用最大爆发力突发呼气呼气过程:无中断,无咳嗽、尽最大可能保持呼气到6s再吸气:深吸、快吸、吸足舒张遍1.对象FEV1FVCvO.7的受送者2.用支气管舒张剂(万托林)与储雾罐连接好,嘱受试者含住储雾罐咬嘴,随操作者按压动作,受试者同步深吸气吸入万托林,并
3、屏气510秒,然后缓慢呼吸30秒,再按压下一喷,共4喷。3.药后15分钟重复通气功能检查计时器计时,重复通气操作结果质控1.单次测试可接受性呼气起始:呼气升支陡直上升,PEF尖峰迅速出现,外推容量v5%FVC劭.151呼气过程:呼气降支曲线平滑,无中断破嗽班齿或舌头阻塞咬嘴/漏气/声门闭合呼气结束:呼气6秒,若呼气V6秒,呼气平台1秒(流量小于25m1s)吸气:曲线饱满光滑,呼吸环闭合2.多次测试可重复性(仪器自动判定)至少测3次(一般不超过8次)PEF最佳值与次佳值差0.671s(PEF尖峰建议)FVCxFEV1最佳值与次佳值差).201(C级及以上合格)A级:可接受曲线3条,FVCWo.151、FEViqM51B级:可接受曲线2条,FVC0.151FEV1O.151C级:可接受曲线2条,FVC0.201.FEV10.201