院务公开实施办法.docx

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1、院务公开实施办法根据医疗机构院务公开监督考核办法（试行）医院内部职工公开的信息目录做好深化医药卫生体制改革形势下院务公开工作县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准（试行）文件精神，结合我院实际，特制定本制度。为进一步规范医院院务公开工作，推进医院科学决策、民主监督、依法行医运行机制，加强医患沟通，促进行风建设，强化约束机制，构建和谐医院，特制定医院全面推行“院务公开”实施办法。一、院务公开的指导思想、基本原则和工作目标1、院务公开的指导思想推行院务公开要深入贯彻党的医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众的健康权益，围绕建立现代医院管理制度，坚持以人为本的科学发展观，不断细化公开内容，强化公开措施，

2、提高公开质量，增强公开实效，探索建立院务公开的长效机制。通过实施院务公开工作，加强社会公众监督和医院内部职工监督，促进医院提高医疗服务质量和医疗水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。2、院务公开遵循的基本原则（1）注重实效。院务公开的内容，重点是社会公众最关心的医疗信息和职工最关心的医院事务，讲求实效和时效，不搞形式主义。（2）、简捷方便。院务公开的形式灵活多样，便于社会公众查询、患者就医和职工知情。（3）、客观全面。除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外的医院院务,原则上都予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。3、院

3、务公开的工作目标（1）、公开内容逐步详实，落实社会公众和医院职工的知情权。（2）、公开程序逐步规范，使之成为医院管理的一项基本制度。（3）、公开效率稳步提高，充分利用现代信息技术，畅通与社会公众、与患者、与医院职工之间的沟通渠道。二、院务公开的主要内容1、向社会公开的主要内容(1)、医疗服务信息医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目及门诊、住院各科室的布局和应急疏散通道。主要卫生技术人员依法执业注册基本情况。门诊、急诊、住院的就诊流程。医院职工上岗时佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。2、医疗服务价格信息常规医疗服务收费价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或

4、提供价格查询服务。3、行业作风建设情况(1)、医德医风建设的有关规定。(2)、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。4、向患者公开的主要内容(D、住院病人实行费用“每日清单”制度，每天向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务项目的名称、数量、单价、金额等使用情况，出院时提供总费用清单。(2)、为门诊病人提供费用清单。(3)、病人查询医疗费用的程序、方式等。(4)、按照医疗机构病历管理规定向患者提供病历资料复印服务。5、向医院职工公开的主要内容(1)、重大决策。医院改革、建设与发展的规划、方案、年度计划及实施情况：培养人才等政策、规划和实施细则；临床科研、技术创新、专科建设的发展战略和实施细则。(2)、

5、组织领导。院领导分工和议事规则；中层干部选拔任用规则；职能科室工作职责、程序、规范；职能部门年度计划及完成情况等。(3)、财务收支。年度财务预算、决算，业务收支、经济效益情况，单位招待费用，福利费，水、电、气、交通等公用经费。(4)、收入分配。职工的年收入：职工薪酬体系。(5)、人力资源。岗位设置，岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序；新职工招聘、人才引进的政策和程序；职称晋升、评聘和解聘、评先条件及程序。(6)、招标采购。基本建设和重大技改项目方案;购置重大医疗设备论证情况；基建项目、药品、医用耗材、医疗设备、办公用品等按规定实行招标采购的情况。(7)、医疗质量。医疗事故、纠纷责任追究的规定和处

6、理结果；医生不当处方检查点评情况；重点监控药品使用情况。(8)、党风廉政。领导干部和职能科室负责人廉洁准则；领导干部外出考察学习的情况；处理行风投诉的规则、结果；受理行业不正之风投诉信箱、电话。三、院务公开的主要形式本着便利、快捷、有效的原则，根据公开事项的不同性质、范围和特点，采取以下二种公开方式：1、对社会公众和患者公开主要采取以下形式：(1)、在门诊大厅设立电子屏幕、公示栏等患者可随时查询所需要了解的内容。(2)、在门诊各科室、各科住院部以及挂号收费处等服务窗口的醒目位置设立公开专栏，公开本科室或窗口的人员情况、技术特长、设备性能、服务项目、收费项目、收费标准、就诊程序。(3)、门诊服务

7、台发放便民服务卡、就医指南、宣传手册等资料。(4)、医院通过本院网站或政府官方网站登载院务公开内容。(5)、设立院长信箱，公布咨询、投诉、举报电话。(6)、住院病人出院后进行电话回访，给予健康指导服务，并根据需要做好上门随访服务。2、对内部职工公开主要采取以下形式(1)、以职工代表大会为主要载体，研究、审议、通报医院院务内容。职代会闭会期间充分发挥职工代表作用，加强对院务内部公开的协调、传达和反馈。(2)、利用院务公开栏、院内局域网、内部通报、院周会、职工座谈会等形式进行公开。四、推行院务公开的工作措施医院健全院务公开的领导组织和工作机制明确工作职责，医院成立由办公室、工会等组成的“院务公开”

8、监督小组，加强对院务公开工作的监督，以确保院务公开各项措施落到实处。1、医院成立院务公开领导小组，下设院务公开办公室，办公室设在工会，进一步加强对院务公开工作的领导和组织实施工作。2、积极稳妥地推进院务公开的各项工作，通过灵活多样的形式，讲究实效；在时间上采取定期公开和不定期公开相结合，对与职工利益较为密切的事项随时公开；在内容上根据“院务公开”实施办法，医院各职能部门要及时做好院务公开相关内容的汇编工作，并报送医院院务公开办公室。3、严格院务公开的程序，建立院务公开信息的审核、更新、维护规程。医院院务公开办公室按照对内、对外公开，长期、临时公开，固定、流动公开的原则分类制订院务公开目录。凡涉及重要的院务公开内容必须经院委会审议后，方可发布并及时更新。