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1、2023年山西省抗菌药物的临床应用与管理全员培训考试一、单选题1()敏感预测口服头头泡氨节敏感A.头抱嘤林B.头抱克洛C.头抱地尼D.头抱丙烯E.头抱吠辛我的答案:B正确答案:A2()推荐作为治疗耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)的首选药物A.伏立康嘤B.万古霉素C.氟胞哪陡D.庆大霉素我的答案:B正确答案:B3()与其他碳青霉烯类相比,肾毒性几乎为零A.亚胺培南B.美罗培南C.比阿培南D.厄他培南E.帕尼培南我的答案:B正确答案:C4I类切口在下列情况时可考虑预防用药,不包括()A.手术范围大、时间长、污染机会增加B.手术涉及重要脏器C.异物植入手术D.有感染高危因素E.手术脏器为人体无菌部位,
2、局部无炎症、无损伤我的答案:C正确答案:E5PK/PD指标中COPD描述错误的是()A. PK/PD界值B.获得抑菌或杀菌效果所需PK/PD指数达到的目标值C.达标概率超过90%时的MICD.PK/PDcutoff我的答案:A正确答案:B6TDM分析方法的金标准是()A.HP1C-UVB. 1C-MSC. T1CD. EIA我的答案:B正确答案:B7 内酰胺类药物共性不包括()A.多数品种不良反应少,临床应用广8 .结构中有内酰胺环C.一日给药一次D.相同特性的品种有交叉耐药E.多数半衰期短,时间依赖性抗菌药我的答案:E正确答案:C8内酰胺酶检测的质控菌株为()A.流感嗜血杆菌8 .金黄色葡萄
3、球菌C.粪肠球菌D.淋病奈瑟菌E.卡他莫拉菌我的答案:B正确答案:B9 B酰胺酶阳性说明对()耐药A.青霉素B.氨基青霉素C.竣基青霉素D.股基青霉素E.以上都是我的答案:B正确答案:E10不适宜处方中用法、用量不适宜不包括()A.选用溶媒不适宜(溶媒种类和溶媒量)B.输注浓度不适宜C.用药时机不适宜D.用药疗程不适宜E.给药途径不适宜我的答案:D正确答案:E11肠球菌属引发的腹腔感染,宜选用()A.阿莫西林B.克拉维酸C.甲硝嘤D.二代头抱E.三代头泡我的答案:E正确答案:A12常见菌特殊耐药表型的检测包括()A. 内酰胺酶检测B. MRSA和MRCONSC. VISA、VRSA、VRED.
4、碳青霉蟠酶检测E.以上都是我的答案:E正确答案:E13大肠埃希菌对下列药物耐药性最高的是()A.TMP-SMZB.氨节西林C.磷霉素D.环丙沙星E.亚胺培南我的答案:D正确答案:B14对于青霉素类及头泡菌素类过敏的人群,可选择的主流抗菌药物品种为()A.阿米卡星B.诺氟沙星C.克林霉素D.万古霉素E.替加环素我的答案:D正确答案:C15对于野生型肺炎克雷伯初期建议使用足剂量的()A.哌拉西林他嗖巴坦B.头抱嘤林C.美罗培南D.利奈嘤胺E.万古霉素我的答案:A正确答案:C16对于疑存在MRAS感染的重度糖尿病足患者,经验性治疗建议选择()A.头抱嘤林B.阿莫西林克拉维酸钾C.哌拉西林他嘤巴坦D.
5、利奈嗖胺我的答案:D正确答案:D17防止细菌产生耐药性的措施不包括()A.症状缓解就停药B.按照要求进行血培养、药敏实验等C.有计划轮换抗菌药物D.严格掌握适应症,减少不必要的应用我的答案:A正确答案:B18检测金黄色葡萄球菌内酰胺酶产生的方法,不正确的是()A.检测方法为青霉素纸片扩散法B.培养基为MHAC.药物浓度为青霉素纸片(10单位)D.孵育条件为室温环境E.孵育时间16-18h我的答案:E正确答案:D19抗G-活性,正确的是()A.帕尼培南亚胺培南厄他培南、比阿培南、美罗培南B.美罗培南厄他培南、帕尼培南、比阿培南亚胺培南C.比阿培南二美罗培南亚胺培南帕尼培南、厄他培南D.比阿培南亚
6、胺培南二美罗培南二帕尼培南厄他培南E.以上几种碳青霉烯类抗生素抗菌活性均一致我的答案:B正确答案:B20可作为处方点评依据的,不包括()A.药典、教科书B.临床诊疗规范、指南C.网络上的科普信息D.国家处方集、药品说明书E.国家药品管理相关法律法规和规范性文件我的答案:D正确答案:C21临床送检微生物标本的主要目的是()A.分离细菌的种类和数量B.微生物专家和临床医生共同判断是否进行抗菌谱检测C.获得目标菌的抗菌谱指导临床用药D.临床药师评估化疗方案用量用法是否合理E.以上都是我的答案:E正确答案:E22目前四环素类仅限用于()A.立克次体病B.布氏杆菌病C.支原体感染D.霍乱E.以上都是我的
7、答案:E正确答案:E23耐药鲍曼不动杆菌感染糖足,如何选用抗生素()A.美罗培南B.亚胺培南C.替加环素D.左氧氟沙星E.仅外科干预我的答案:E正确答案:C24双通道排泄途径,总剂量的()以替加环素原型经尿液排泄A. 22%B. 33%C. 55%D. 66%E. 88%我的答案:C正确答案:A25碳青酶烯类药品国家规定不超过()品规A.1B. 2C. 3D. 4E. 5我的答案:C正确答案:C26替加环素的适应症不包括()A.复杂性腹腔感染B.复杂性皮肤和软组织感染C.社区获得怅市炎的重症患者D.多重耐药鲍曼不动杆菌感染(不包括中枢神经系统和尿路感染)E.碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染(包括
8、中枢神经系统和尿路感染)我的答案:D正确答案:E27外阴阴道念珠菌病的病原体主要为()A.毛滴虫B.阴道加德纳菌C.白色念珠菌D.动弯杆菌E.金葡菌我的答案:C正确答案:C28未来优化的重症抗菌药物方案是()A.基于PK/PD调整方案B.群体药代动力学C.Smart系统”D.蒙特卡洛模拟我的答案:C正确答案:C29我国指南推荐的伏立康嘤有效浓度范围是()A. 1-5.0mg1B. 0.5-4.0mg1C. 0.5-5.0mg1D. 1-4.5mg1我的答案:B正确答案:C30细菌性痢疾的病原体和宜选药物是()A.志贺菌属、环丙沙星B.沙门菌属、环丙沙星C.溶组织阿米巴,甲硝嘤D.霍乱弧菌,阿奇
9、霉素E.金葡菌,红霉素我的答案:D正确答案:A31下列对于抗菌药物所占全部药物份额描述错误的是()A.在世界中,头抱菌素及抗菌复合物制剂占20%B.在全国中,超过总量的1/4(25.38%)C.在全国中,其中抗生素占3/4以上D.在全国中,头抱菌素近一半E.在世界中,以调脂药、抗精神失常药占多数我的答案:E正确答案:A32下列关于脑脊液检查说法错误的是()A.最好在使用抗生素之后进行B.蛋白增高,足月儿17g1,早产儿1.5g1C.葡萄糖含量降低,足月儿1.7mmo11,早产儿1.1mmo1/1D.PCR:阳性率为细菌培养1.5-2倍E.脑脊液细菌涂片阳性或从脑脊液中分离出细菌病原体即确诊为细
10、菌性脑膜炎我的答案:E正确答案:A33下列关于医疗机构抗菌药物管理具体工作情况描述错误的是()A.抗菌药物处方专项点评B.围手术期抗菌药物预防合理性评价C.抗菌药物监测网数据上报D.替加环素、碳青霉烯类专档管理E.对IO0%以上医生进行医嘱点评我的答案:E正确答案:E34下列哪项药物的不良反应是灰婴综合征()A.磺胺类B.嗡若酮C.四环素类D.氯霉素E.万古霉素我的答案:D正确答案:D35下列哪种药品可以划分入非限制使用级抗菌药物目录中()A.头泡哌酮舒巴坦B.利奈嘤胺C.克拉霉素D.吗琳硝嘤E.头泡睡胎我的答案:B正确答案:C36下列五种药品中为头泡菌素类药品的主流品种的是()A.头泡甲胎B
11、.头抱地尼C.头抱尼西D.头抱他咤E.头抱地嗪我的答案:C正确答案:D37下列药物中,作用机制是抑制细菌DNA合成的是()A.头抱霉素B.喋诺酮类C.万古霉素D.四环素类E.克林霉素我的答案:B正确答案:B38下列有关严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理描述错误的是()A.二级以上医院要按年度对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训B.具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;C.具有初级专业技术职务任职资格的医师,不可授予非限制使用级抗菌药物处方权D.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权E.药师经培训并考核
12、合格后,授予抗菌药物调剂资格我的答案:D正确答案:C39下列属于内酰胺类药物分类中青霉素类的是()A.法罗培南B.氨曲南C.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素D.拉氧头抱E.头抱西丁我的答案:C正确答案:C40下列属于使用抗生素中的9大误区的是()A.抗生素不可预防感染B.抗生素=消炎药C.广谱抗生素不优于窄谱抗生素D.新的抗生素比老的差E.便宜抗生素比贵的好我的答案:C正确答案:B41下列属于药物不良反应的是()A.副作用B.继发反应C.毒性作用D.过敏反应E.以上全部我的答案:E正确答案:E42新生儿患儿应用万古霉素治疗时,常规推荐起始剂量为()mg/kg/dA. 5B. 10C. 15D. 40我
13、的答案:D正确答案:B43亚胺培南司他汀TDM描述正确的是()A.抗菌药物治疗期,连续给药患者采集稳态浓度B.启动亚胺培南司他汀治疗,即刻采血监测浓度C.抗菌药物治疗期,连续给药患者采集谷浓度D.抗菌药物治疗期,亚胺培南/西司他汀,Ig,q6h,静脉输注,采集给药后2h血样我的答案:D正确答案:A44药敏试验方法不包括()A.稀释法B.纸片扩散法C.梯度扩散法D.WeSternb1ot法E.自动化仪器法我的答案:C正确答案:D45药敏试验结果解释SDD指的是()A.敏感B.剂量依赖型敏感C.中介D.耐药E.非敏感我的答案:E正确答案:B46药事管理委员会的职责不包括()A.组织评价新老药物的临
14、床疗效和不良反应,提出淘汰品种的意见B.组织医院药学学术活动,举办药学进展、新药介绍、药物不良反应、药事法规的讲座C.进院药品价格谈判D.审核本院新制剂,按有关规定上报E.审议和监督本院用药计划和药品年度预算、决策及其执行情况我的答案:C正确答案:C47以下哪项不是医疗机构抗菌药物管理体系建设()A.感染性疾病科建设B.医政部门建设C.抗菌药物临床合理应用支撑体系D.临床微生物建设E.临床药师制建设我的答案:E正确答案:B48指南中推荐儿童群体中万古霉素TDM指标是()A. Cmin10-20mg1B. Cmin7-10mg1C. Cmin5-10mg1D. Cmin1O-15mg1我的答案:B正确答案:B49重症患者利奈嘤胺TDM描述正确的是()A.推荐利奈嘤胺行TDMB.不推荐利奈嗖胺行TDMC.有效性的PK/PD靶值AU