感控管理责任制.docx

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感控管理责任制一、感控管理工作实行目标责任制管理，法人代表是感控管理的第一责任人并担任感控委员会主任。二、感控管理各级人员要履行各自职责开展感控工作。三、科主任为科室感控管理的第一责任人，护士长为科室感控管理的主要责任人，按照本科感控特点制定符合工作实际的规章制度和标准，督促科室人员认真落实，科室感控管理小组成员配合科主任、护士长做好日常的监管和培训工作。四、医院感控管理委员会、感控管理科应认真履行监管职能，加强对全院各科室的感控管理工作的指导、监督和检查。五、责任追究：（一）院感考核成绩纳入绩效管理。（二）科主任为本科室内感染暴发事件报告第一责任人，护士长为主要责任人，管床医生为直接责任报告人。未按医院感染暴发报告及处置规范要求进行报告、处置的，造成后果按照妇幼保健院员工奖惩细则西妇【2023】26号相关规定执行。（三）由传染病引起的感染暴发瞒报、缓报和谎报者同时按传染病防治法有关规定给予处罚。参考文献中华人民共和国原卫生部医院感染管理办法S.2006