震动排痰操作技术评分标准.docx

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1、震动排痰技术操作评分标准科室：姓名：规定操作时间：实际操作时间：得分项目内容分值得分准备20分护士:仪表端庄I服装整洁I2核对医嘱22向患者解释操作目的和方法取得配合25患者：1、全身情况：目前的病情、诊断、治疗、意识状态及饮食情况22、局部情况：了解患者病情，年龄，咳嗽反射，有无禁忌症，耐受能力，合作成都及背部皮肤情况23、心理状态：有无紧张、焦虑等情况24、健康知识：对疾病和需做检查项目的认识程度28护士洗手0.5戴口罩D.S1用物准备：排痰仪一台I快速手消毒剂I2实施60分带用物至床旁、评估病室环境5再次核对患者5选择合适的叩击头2接头叩击接合器，并将其放置于主机边的支架上，套好叩击头外

2、套，连接电源24协助患者取侧卧位或坐位55打开机器电源开关，3选择程序36设置震动强度，3治疗时间5T5分钟36将叩击头贴于患者背部，2一手轻轻握住叩击头手柄，另一手引导叩击头，2轻加压力（IKG左右），2观察患者反应。2叩击方法：由下而上，2由外向内210治疗结束，时间调回至00：00,仪器自动停止震动，关闭机器电源4协助患者排痰（必要时吸痰）.漱口，3清洁面部25取舒适体位，2整理床单位，2交代注意事项26按医疗废物分类处理原则处理用物22洗手I记录I2评价20分遵循标准预防，节力，安全的原则。10及时与患者及家属沟通，体现人文关怀，患者对服务满意。5叩击后患者无不适，咳嗽顺利5评委签名：日期：年月曰注意事项：1、叩击过程中如患者出现面色苍白，胸闷，呼吸困难，心悸，大汗时，应立即告知医生进行处理。2、免交叉感染，叩击头外罩应一人一用。3、治疗强度为15-35HZ,建议初始治疗强度为20HZ。4、方法：由下而上，由外向内叩击，每个部位叩击1-3分钟。5、感染部位，可适当延长叩击时间，加大叩击压力，增加叩击频率。