2021年急诊外科出科考试.docx

《2021年急诊外科出科考试.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年急诊外科出科考试.docx（6页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、2021年急诊外科出科考试1 .患者，男性，30岁，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征（+）,右侧偏身感觉障碍，CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是（）A .脑叶出血（正确答案）B .蛛网膜下隙出血（原发性）C.蛛网膜下隙出血（继发性）D .颅内动脉瘤E .脑血管畸形2 .脑血栓形成多发生于（）A .颈内动脉系统（正确答案）B .椎动脉C .基底动脉D .大脑前动脉E,后交通动脉3 .小脑幕切迹疝最典型的临床表现是（）A .头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大（正确答案）B .意识清醒，一侧瞳孔散大C .昏迷，呼吸异常D.头痛，呕吐，强迫体位E .瞳孔散大后出现意识障碍4 .脑出血与蛛网膜下腔出血鉴

2、别要点是（）A.有无脑膜刺激征B .有无昏迷C,脑脊液有无血液D.有无高血压E .有无定位体征（正确答案）5 .男性，30岁。突然肛门部剧痛，外观皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明，应考虑是()A .内痔嵌顿B.肛裂C .肛瘦D,血栓性外痔(正确答案)E.肛周脓肿6 .急性阑尾炎的临床病理分型以下哪一项不正确()A.急性单纯性阑尾炎B .急性化脓性阑尾炎C .坏疽穿孔性阑尾炎D .急性水肿性阑尾炎(正确答案)E .阑尾周围脓肿c .斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在外侧D .斜疝自内环处发生沿精索发展，直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展（正确答案）E.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方10 .确诊胃溃

3、疡出血最可靠的方法是（）A,胃液分析B.4贝餐检查C .胃镜检查（正确答案）D .便潜血E.腹部B超11 .消化性溃疡引起的疼痛以哪一种最具特征性OA .中上腹疼痛B .饥饿痛C .反复发作性痛D.节律性痛（正确答案）E .长期痛12 .直肠肛管简单而重要的检查方法是（）A .肛门视诊B .直肠指诊（正确答案）C .肛门镜检查D .乙状结肠镜检查E,纤维结肠镜检查13 .男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体、化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜（）A .立即剖腹探查，免于误诊B .注射哌替咤止痛C .严密观察腹部体征的变化（正确答案）D,多活动，使体征明朗化，便于确诊E.

4、禁饮食补液，作好术前准备14 .急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是()A .大量使用有效抗生素B.应用升压药物C .扩容治疗D解除胆道梗阻，通畅引流(正确答案)E.胆囊造口15 .男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的()A.原因B,部位C .程度D .发生速度E.血供情况(正确答案)16 .下列哪项不是胸腔闭式引流术的适应证()A,气胸需要持续排气B .血胸需要持续排血C .脓胸需要持续排脓D,开胸术后E.胸膜炎(正确答案)17 .男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，左胸闷胀，呼吸音减弱，胸

5、片示左侧气胸，肺压缩约50%,下列哪项处理不妥()A,给氧B .鼓励咳嗽排痰C .抗生素预防感染D .积气不多，可让其自行吸收(正确答案)E.对症治疗的同时胸穿抽气18 .肝硬化失代偿期突出的临床表现是()A.食管、胃底静脉曲张B .全血细胞减少C .腹腔内出现漏出液(正确答案)D.皮肤色泽变黑E .消瘦贫血营养不良19 .男童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨镰上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是()A .感染B .缺血性骨坏死C .骨化性肌炎D .关节僵硬E .缺血性肌挛缩(正确答案)20 .股骨粗隆问骨折与股骨颈骨折临床主

6、要不同点是()A .肢体明显短缩B .功能严重丧失C .肿胀不明显D .骨擦音、骨擦感不明显E,远端骨折段处于极度外旋位(正确答案)21 .开放性气胸急救处理原则是()A .立即剖胸探查B .清创缝合术C .迅速封闭胸壁创口(正确答案)D .输血抗休克E .呼吸机辅助呼吸22 .如果是股骨颈头下型骨折，并有移位治疗应该是()A.牵引至愈合B .手法整复后石膏裤c .手法整复，外固定架D .人工关节置换（正确答案）E .内科保守治疗23 .某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）A.脊髓震荡（正确答案）B .脊髓出血C .脊髓水肿D .脊髓受压E .马尾损伤24 .骨盆骨折主要的体征是（）A .畸形B.骨盆挤压和分离试验阳性（正确答案）C .反常活动D,骨擦音或骨擦感E .肿胀和瘀斑25 .下列物品中毒抢救时，禁忌洗胃的是（）A .杀鼠剂B.浓硫酸（正确答案）C .有机磷农药D.安眠药