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1、一、对所有进行孕前优生健康检查的对象建立健康管理档案并进行随访管理,根据孕前优生健康检查结果给予生育指导,定期对孕期保健工作开展质控。二、对孕前优生健康检查正常的对象给予孕前卫生指导,包括合理营养膳食、戒烟戒酒、远离宠物、避免环境污染暴露、预防感染、调整避孕方法等。三、对孕前优生健康检查异常者进行转诊转介:(一)孕前检查有疾病活动状态的根据患者相关疾病情况转诊至内科等相关科室,在专科医生指导下怀孕;(二)有曾经生育过出生缺陷或是有过异常妊娠史的家庭,转诊至医学遗传与产前诊断科,评估本次妊娠发生出生缺陷的风险并指导怀孕;(三)随访期间怀孕的及时转诊至孕期保健门诊进行孕产期保健服务;(四)随访备孕
2、一年尚未怀孕者,转诊至生殖保健科进行孕前指导;孕期保健-住院分娩转介制度根据国家关于加强生育全程基本医疗保健服务若干意见要求,做好系统整合,做好生育全程服务,制定孕期保健-住院分娩转介制度如下:一、孕产期保健门诊对所有孕妇按照孕产妇健康管理服务规范和高危孕产妇筛查管理相关制度开展孕产期保健服务。二、对早孕期的孕妇转介至口腔保健门诊开展口腔保健服务。三、对妊娠呕吐的孕妇转介中医科配合中医进行治疗。四、对符合优生遗传咨询的对象转诊至医学遗传与产前诊断科进行遗传咨询。五、对妊娠期体质指数异常、妊娠期糖尿病、胎儿宫内发育迟缓的孕妇转诊至营养门诊。六、对所有孕产妇在孕期转诊至母乳喂养咨询室进行一次母乳喂
3、养咨询指导。七、对所有的孕妇按照孕期保健需求进行专科专病分组管理,做到孕期保健门诊与住院分娩的无缝对接。八、所有高危孕产妇分娩现场都要有新生儿科医生在场。九、产后康复科对所有产妇在产后24小时之内进行查房,异常情况及时转介,并积极做好中医适宜技术在产后保健方面的实施。分娩-产后转介制度根据国家关于加强生育全程基本医疗保健服务若干意见要求,做好系统整合,做好生育全程服务,制定分娩-产后转介制度如下:一、产科按照专科专病分组管理的要求,对所有出院的产妇实施随访管理。二、督促有高危因素的孕妇按时进行产后复查,所有产妇产后42天在孕产期保健门诊按时接受健康检查。三、对产后检查正常者给予母乳喂养、避孕指
4、导等。四、按照孕产期保健服务规范对所有产妇进行相关检查,异常者进行转诊转介:(一)宫颈疾病等妇科疾患的转介至妇科门诊;(二)盆底功能障碍和有形体康复需求的转介至产后康复科;(三)有母乳喂养相关方面问题的转介至母乳喂养咨询门诊;(四)乳腺炎等疾病转介至乳腺保健科;(五)有瘢痕修复需求的转介至皮肤美容科。五、转诊转介具体流程按照医院转诊转介制度进行。分娩-儿童转介制度根据国家关于加强生育全程基本医疗保健服务若干意见要求,做好系统整合,做好生育全程服务,制定分娩-儿童转介制度如下:一、所有高危孕产妇分娩现场都要有新生儿科医生在场,新生儿科医生每天对产科的新生儿进行查房,发现有异常情况的及时转诊至新生儿科。二、对产程中和住院期间新生儿有住院指针的及时转诊至新生儿科。三、新生儿科出院的新生儿由新生儿科负责随访管理。四、随访期间指导患儿及时转介至儿童保健科进行健康体检和预防接种。五、随访期间发现有儿科相关疾病的及时转介至儿科进行诊治。六、儿童保健科对所有产科的新生儿进行健康宣教,并建立儿童保健手册,并转介至儿童保健科进行听力筛查和预防接种,听力筛查异常者由儿童保健科进行跟踪管理。七、新生儿遗传代谢病筛查异常者转介至儿童保健科遗传代谢门诊。八、转诊转介具体流程按照医院转诊转介制度进行。