负压治疗用于闭合性切口因素及效果.docx

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1、负压治疗用于闭合性切口因素及效果切口感染术后手术部位感染是外科手术最常见的并发症。尽管有系统性的围手术期切口固定和感染预防指南,但腹部大手术后的手术部位感染(SSI)的发病率的仍然居高不下。引起无菌手术切口感染的相关因素很多,但主要涉及患者及医院手术管理两方面的多种因素。如:病人营养状况不佳,瘫痪卧床,术前使用地塞米松、加强龙等肾上腺糖皮质激素;手术持续时间长,术中出血多,术中未及时加用使用抗生素;患者肥胖,术中全程使用电凝,脂肪坏死、液化,关闭切口时残留死腔,术后切口引流不畅;术后换药不及时,切口情况观察不仔细等。负压疗法负压敷料如何有益于急性和慢性感染伤口以及下肢筋膜切开术伤口的治疗。基于

2、相同的基本原理,1997年推广真空辅助伤口闭合(VAC)装置,作为改善二期伤口愈合的创新方法,并成为整形外科医生医疗设备中最强大的工具之一。负压疗法(NPT)使开放创面的治疗发生了革命性的变化,在开放性伤口中,负压疗法通过减少水刖清除感染性物质、促进灌流和肉芽组织形成,有助于促进伤口愈合环境。它主要用于治疗不愈合或有不愈合风险的复杂伤口。图一:使用保护带覆盖伤口边缘并保持密封性图二:在应用CiNPT之前,使用将乳房周围的下部粘性辅料切开图三:引流管和全覆盖敷料的CiNPT患者的侧位图术后患者的手术部位并发症(SSO)的发生率可高达25%,其中手术部位感染(SSI)是最常见的。闭合切口负压疗法(CiNPT)为外科医生提供了另一种选择来处理非污染性的闭合手术切口。共识通过对已发表的文献进行系统分析,研究CiNPT在预防伤口切开并发症方面的益处,并制定提出了CiNPT的适应症建议。外科医生在临床中使用闭合切口负压疗法(CiNPT),CiNPT通过减少切口线张力、减少水肿和提供气密密封来促进手术切口愈合。04CiNPT在产科手术、腹部及下肢血管手术、骨科手术中具有类似,使用CiNPT在闭合性切口中具有良好的良好的临床效果,可以有效减少手术切口部位的感染,对于具有切口感染高风险的患者具有一定获益。

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