内科学习题：第30章 肾病综合征.docx

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1、第30章肾病综合征一、A型题：在每小题给出的A、B、C,D四个选项中，只有一项是破符合题目要求的。993.不引起肾病综合征的疾病是A.狼疮肾炎B.骨髓瘤性肾病C.肾淀粉样变性D,急性肾盂肾炎994.引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是A.乙肝病毒相关性肾炎B.系统性红斑狼疮C.过敏性紫瘢D.恶性肿瘤995.肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A.肝脏合成蛋白质不足B.蛋白质分解过多C.肾小球淀过膜通透性增加D.肾小管吸收障碍996.不符合微小病变型肾病特点的是A.是儿童原发性肾病综合征最常见的病因B.可转变为系膜毛细血管性仔小球肾炎C.90%的病例对糖皮质激素敏感D.60%的病例治疗后复发997

2、.男，17岁。原发性肾病综合征，泼尼松60mg日治疗，2周后尿蛋白转阴。最可能的肾脏病理类型是A.膜性肾病B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变型肾病D.IgA肾病998.男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mgd治疗8周，水肿无明显好转复查尿蛋白仍大于3.5gd,肾活检提示微小病变型肾病。下一步适宜的治疗是A.应用免疫球蛋白B.加用免疫抑制剂C.加用ACEID.增加泼尼松剂量999.男，15岁。双下肢水肿2周。查体：眼脸轻度水肿，双下肢凹陷性水肿。尿常规：红细胞(一)，蛋白(+)尿蛋白定量48gd,血浆白蛋白19g1。仔穿刺活检示微小病变型肾病。不恰当的治疗是A.预防性应用抗生素B.抗凝C

3、.糖皮质激素D.利尿剂1000,男，78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病，近2日出现右下肢水肿加重，胀痛。应首先考虑的并发症是A.动脉栓塞B.痛风发作C.静脉血栓D.静脉曲张1001.女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2gd,尿RBCo-2/HP,血白蛋白28g1,Scr78mo11,肾活检病理诊断为微小病变好病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为A.抑制体液免疫B.抑制细胞免疫C.抑制巨噬细胞功能D.抑制补体活化1002.原发性肾病综合征患者用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白转为阴性，水肿完全消退。下一步治疗应A.停用糖皮质激素B.糖皮质激素维持治疗8周后停药C.立

4、即开始减量，每1-2周减量10%,至维持量治疗半年D.继续治疗4周后开始减董，每2-3周减董10%,至维持量治疗半年1003.对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用A.加大糖皮质激素用量B.延长糖皮质激素维持治疗时间C.改用免疫抑制剂D.联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂1004.肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是A.出现尿频尿急尿病B.出现血尿时C.出现蛋白尿时D.血浆白蛋白V20g1(1005-1007题共用题干)男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/SOmmHg,双下肢轻度凹X陷性水肿。尿常规：蛋白(+)红细胞(+)。Cr122moV1.血浆白蛋白28g1,1005.

5、为明确诊断，不需要的检查项目是A.肾活检B.血脂C.肾CTD.尿蛋白定量1006.若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.脂性肾病D.膜性肾病1007.若为上述病理类型，首选治疗药物为A.环磷酰胺B.环抱素AC.霉酚酸酷D.糖皮质激素（10081009共用题干）男，40岁。双下肢水肿I个月。查体：BP150IOOmmHgo尿红细胞35HP,尿蛋白5gd,血白蛋白20g1,血肌酎70RmOV1。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞3050HPB超示右肾增大。1008.血尿加重最可能的原因是A.尿路感染B.肾静脉血栓形

6、成C.合并泌尿系统肿瘤D.进展为新月体仔炎1009.为明确诊断，最重要的检查是A.肾血管彩超检查C.尿培养B.肾活检D.ANCA及抗GBM抗体检查二、B型题:每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以披选择一次或多次。A.脂性肾病B.膜性肾病C.糖尿病肾病D.系膜增生性肾炎1010.儿童原发性肾病综合征最常见的病因是1011.青少年原发性仔病综合征最常见的病因是1012.中老年人原发性肾病综合征最常见的病因是1013.老年人继发性肾病综合征最常见的病因是A.血清C3正常B.B.血清C3在疾病活动期下降C.血清C3持续降低D.血清C3在起病初期下降，8周内恢复正常1014.微小病变型肾

7、病患者1015.急性肾小球肾炎患者1016.系膜毛细血管性肾小球仔炎患者A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病1017.应用糖皮质激素治疗效果最好的肾病综合征是1018.并发急性肾损伤的最常见肾病综合征类型是1019.最易发生血栓、栓塞并发症的肾病综合征是1020.几乎所有患者均伴有血尿的肾病综合征是A.环磷酰胺B.盐酸氮芬C.麦考酚吗乙酣D.环狗素1021.最早用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是1022.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是1023.能选择性抑制T淋巴细胞，用于难治性肾病综合征的治疗药物是1024.能选择性抑制T、B淋巴细胞，用于难治性肾病综合征的治疗药物是