医院急诊科消化道内镜检查患者疾病健康教育指导.docx

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1、医院急诊科消化道内镜检查患者疾病健康教育指导哪些情况需要行急诊胃镜检查？(1)消化道出血的患者，明确消化道出血的具体位置和原因，酌情行胃镜下止血。(2)消化道异物的患者，明确其位置，并可酌情胃镜下取异物。(3)对于不明原因的腹痛，需要查找腹痛原因。急诊胃镜检查前需要注意什么？(1)急诊胃镜检查前必须向患者及家属交代检查目的、方法及检查中的注意事项，并签署知情同意书。(2)上消化道急诊胃镜检查通常没有足够时间行消化道准备，有呕血者，胃腔内通常有残留的血液、血凝块和食物残渣，不需洗胃。(3)检查前应对患者的全身状态进行评估，注意生命体征是否平稳，如有消化道出血伴休克者，先纠正休克再行胃镜检查。(4

2、)讲解检查时患者应取左侧卧位，头部稍向前倾斜，如有口水让其自然流入弯盘，以免发生呛咳。急诊胃镜检查后需要注意什么？(1)指导患者及家属检查后2h开始进食、进水。当日以易消化的半流质饮食为宜，以减少对胃黏膜创面的刺激。(2)告知患者检查后有可能出现腹胀，原因是检查时反复向胃内注气使部分气体进入小肠。结合患者病情，指导患者可坐起呼气，也可以按摩腹部，促进肠道气体排出。如患者腹部无出血或未取组织活检者可做热敷，以缓解腹胀和腹痛。(3)应指导检查中取组织活检与电灼术的患者卧床休息，并密切观察有无出血倾向。如出现呼吸急促、头晕、心率增快、呕吐咖啡样物质及黑便，提示发生消化道出血，应及时通知医生对症处理。急诊结肠镜检查有何目的？(1)可以查明不明原因的便血。(2)查找急性肠梗阻的原因。(3)可在手术中协助探查和治疗。急诊结肠镜检查需做哪些准备？肠道准备：检查日晨5：OO按要求服用全肠道灌洗液；有肠梗阻者不能服用全肠道灌洗液，需在检查前一天晚或检查日晨行清洁灌肠，直至排出清水样便。灌肠时患者取左侧卧位，中途有腹胀或便急时，嘱其深呼吸。如出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗等，要及时告诉护士,立即停止灌肠。肠道大出血时由于血液刺激肠道蠕动，肠道内粪便已基本排出,不需特别的肠道准备，检查前应评估患者全身情况，生命体征是否平稳，有休克者，先纠正休克再检查。