原发性颅脑损伤试题.docx

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1、原发性颅脑损伤单项选择题1、关于脑挫裂伤，下列不正确的是()A.临床表现在部分患者可无意识障碍B.意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟C.腰穿脑脊液是血性D.多数有中间清醒期E.确诊常需CT扫描检查参考答案：D参考解析：脑挫裂伤临床表现差异很大，轻者可没有原发性意识障碍，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟。单项选择题2、男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为()A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕

2、骨骨折B.中型开放性颅脑损伤、C.重型闭合性颅脑损伤、D.中型闭合性颅脑损伤、E.轻型闭合性颅脑损伤、参考答案：D双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折双额叶挫伤、枕骨骨折双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折脑挫裂伤、枕骨骨折单项选择题3、男性，30岁。颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大。紧急处理措施是()A. CT检查B.脑血管造影C.快速静滴甘露醇D.脑室穿刺外引流E.钻孔探查参考答案：C单项选择题4、男性，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颗顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是()A.急性硬膜下血肿B.亚急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E

3、.亚急性硬膜外血肿参考答案：C单项选择题5、跌倒摔伤属于()A.加速性损伤B.减速性损伤C.挤压伤D.挥鞭样损伤E.颅颈连接处损伤参考答案：B单项选择题6、女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/ lOOmmHg, GCS7分，瞳孔左：右二4mm： 2mm,左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。针对该患者，最适宜的治疗措施为()A.绝对卧床休息B.对照CT观察C.腰穿放液减压D.大量应用激素E.急症开颅手术参考答案：E单项选择题7、男性，30岁。车祸外伤1小时，左颗部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征初步诊断为(

4、)A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑供血不足D.脑水肿E.脑疝参考答案：A单项选择题8、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示：1周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出，眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双频部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。视力：左眼1m数指，右眼为0.9,右眼外展受限，四肢活动正常。目前诊断考虑()A.眶内血管瘤B

5、.眶内动脉瘤C.硬脑膜动静脉屡D.海绵窦炎E.自发性颈内动脉海绵窦瘦F.创伤性颈内动脉海绵窦瘦参考答案：F单项选择题9、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()A.前床突与动眼神经之间B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F.展神经、滑车神经与三叉神经

6、眼支之间参考答案：D多项选择题10、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()A.脉络膜前动脉B.脉络膜后动脉C.脑膜垂体动脉干D.眼动脉E.海绵窦下动脉F. Meconnell垂体膜动脉参考答案:C, E,F单项选择题11、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极

7、脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()A.前床突与动眼神经之间B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间参考答案：D多项选择题12、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有

8、()A.脉络膜前动脉B.脉络膜后动脉C.脑膜垂体动脉干D.眼动脉E.海绵窦下动脉F. MeConnell垂体膜动脉参考答案:C, E,F多项选择题13、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。采取何种治疗方法比较理想()A.结扎颈动脉B.颈动脉切开放风筝术C.血管内弹簧圈栓塞术D.血管内球囊栓塞术E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F.带膜支架植入术参考答案：C, D,F单项选择题14、男性，49岁。车祸致头外伤，

9、昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑()A.眶内血管瘤B.眶内动脉瘤C.硬脑膜动静脉瘦D.海绵窦炎E.自发性颈内动脉海绵窦瘦F.创伤性颈内动脉海绵窦瘦参考答案：F单项选择题15、男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()A.轻型闭

10、合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折B.中型闭合性颅脑损伤、C.重型闭合性颅脑损伤、D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折双额叶血肿、颅底骨折双额叶血肿、颅底骨折E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折参考答案：F多项选择题16、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。此时，应进行哪些检查帮助验证诊断()A. 3DCTB. MR1C. CTAD. DSAE. TCD

11、F. MEG参考答案：A, B, C, D多项选择题17、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。合理的治疗方案是()oA.开颅血肿清除加去骨瓣减压术B.脱水疗法C.绝对卧床休息D.腰穿放液减压E.动态CT观察参考答案：B, C,E多项选择题18、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂

12、伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。针对此患者，采取下列哪些检查有助于确诊()A. 3DCTB. MRIC. CTAD. DSAE. TCDF. MEG参考答案：A, B, C, D多项选择题19、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时; 醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。采用何种治疗方法比较合适()A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术B.抗感染治疗C.绝对卧床休息D.腰穿放液减压E.动态CT观察F.脱水疗法参考答案:B, C, E, F

13、单项选择题20、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折B.中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折参考答案：F单项选择题21、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清

14、，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()A.位于脑神经内侧B.位于脑神经下方C.位于脑神经外侧D.位于脑神经上方E.位于脑神经后方F.位于脑神经前方参考答案：A更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示：DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘦。针对此患者，采取何种治疗方法比较理想()A.结扎颈动脉B.颈动脉切开放风筝术C.血管内弹簧圈栓塞术D.血管内球囊栓塞术E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术F.带膜支架植入术参考答案:C, D,F单项选择题23、女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分,BP170/100mmHgo瞳孔左：右=4mm： 2mm,左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GC