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1、神经系统、结核病、传染病试题1.关于新生儿脑脊液的描述,下列哪项是错误的A.正常脑脊液外观透明B.新生儿脑脊液量较多:小C.新生儿细胞数可达20x1061D.氯化物含量118128mmo1E.糖含量2.84.4mmo11,蛋白不超过400mg1患儿,女,4岁,因发热、头痛就诊,为明确诊断,需做腰椎穿刺检查。请问腰椎穿刺的部位应是A.第1第2腰椎之间B.第3第4腰椎之间1C.第2第3腰椎之间D.第5第6腰椎之间E.以上部位均不正确(共用题干)患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:T39,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。(1)护士配合腰椎穿刺术哪项不妥A.取侧
2、卧位B.头部去枕使脊椎高于头位(正确答案)C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔2. (2)下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对A.术后去枕平卧46小时B.术后24小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识、瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状3. (3)腰椎穿刺的部位是单选题A.第12腰椎之间B.第13腰椎之间C.第23腰椎之间D.第56腰椎之间E.第45腰椎之间M6.最常见的中枢神经系统感染性疾病是单选题A.脑室膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎IE.真菌性脑膜炎7 .引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌8 .大肠埃希菌C.肺炎双球菌D.脑
3、膜炎双球菌E.铜绿假单胞菌8.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是A.保持安静,头侧位以防室息8 .硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30m19 .新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A.大肠埃希菌B.副大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌10 .化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A嗅神经B.淋巴感染C.直接感染D.周围感染E.血行感染11 .为降低颅压而进行的处理不包括A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压12 .不符合3
4、个月内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现的是A.惊欧B.明显的脑膜刺激征C.尖叫D.前凶隆起E.嗜睡13 .3个月以下幼婴患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是A.局热B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征D临床症状不典型(一:确件案)E.强直-阵挛性惊厥14 .小儿化脓性脑膜炎早期最常见的并发症是A.脑积水B.脑室膜炎C.硬膜下积液(D.顽固性癫痫发作E.抗利尿激素综合征15.小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A.由于炎症累及下丘脑和垂体B.由于不规律用药C.由于血脑屏隙功能差D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致(E.以上都不是16.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B.溶血性
5、链球菌、脑膜炎双球菌C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌17.小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是A.颅脑B超检查B.颅脑MR1检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿脑脊液检查(共用题干)7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搞,曾用过青霉素肌内注射3天,生后已接种卡介苗。体检:T38.90C,嗜睡,前囱饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC1710121,N0.66,10.34,脑脊液外观微混浊,WBC12001061,N0.7,10.3,蛋白质20
6、00mg1,糖2.3mmo11,氯化物105mmo110(1)最可能的医疗诊断是A.中毒性脑病B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.败血症18. (2)上述患儿最可靠的诊断依据是A.惊厥B.发热、头痛、呕吐C.外周血白细胞增多D.脑脊液白细胞数增多E.脑脊液涂片找到细菌Irij19. (3)对该患儿的护理措施,不妥的是A.维持体温正常B.保证营养供给C.经常为其翻身ID.病房保持安静E.各种护理操作尽可能集中20. 引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是A.脑病毒B.腮腺炎病毒C.肠道病毒D.疱疹病毒E.流感病毒21. 病毒性脑炎最主要的病变是A.脑膜充血、水肿,炎性细胞浸润B.脑实质水
7、肿、软化和坏死IC.神经细胞脱髓鞘病变D.脊髓神经根部炎症E.脊髓前角灰质炎症(共用题干)小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史。目前T39C,嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。(1)该患儿首先考虑的护理诊断是A.急性意识障碍B.营养失调C.体温过高D.有窒息的危险E.疼痛23. (2)若怀疑该患儿有颅内高压,下列妥当的检查是A.腰穿B.颅缝有无裂开C.测量头围D.头颅CTE.前凶有无隆起24. (3)已明确患儿有颅内高压,应采取的体位是A.去枕平卧位B.侧卧位C侧卧位,上半身抬高15。30。E确答案)D.头低侧卧位E.头低足高位(共用题干)患儿,1岁半。半天来发
8、热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽搐。1岁时发热曾发作1次,情况与本次类似。查体:神清,一般情况好,T39C,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。(1)该患儿抽风的原因最可能是A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐榻症D.高热惊厥E.中毒性脑病25. (2)该患儿到院后的即刻处理应是A按医嘱给止惊药(:答案)B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束26. (3)该患儿的预后A.患儿会越来越重B.随年龄增长,多数会自愈广上)C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗E.需加大抗生素的量治疗29.小儿初次感染结核菌
9、,产生变态反应同时获得一定免疫力的时间是A.2-3周B.12-16周C1o-12周D.4-8周E.1618周30.结核菌素试验后观察结果的时间是A.30分钟B.24-48小时C.48-72小时,D.3-4天E.4-5天31.结核菌素试验阳性反应指A.注射局部发红B.局部有硬结C.红、硬结5mm以下D.红、硬结Iomm19mmE.红、硬结5mm-9mm32.患儿,男,10岁。咳嗽5个月,咳白色黏痰。内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸,盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患儿的护理措施,正确的是A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼,增强体质E.做好
10、用具、餐具、病室和痰的消毒I33.小儿原发型肺结核最常见的病理转归为A.吸收为好转B.进展为干酪性肺炎C.进展为结核胸膜炎D.恶化为急性栗性肺结核E.全身性急性栗粒性结核病34.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影B.哑铃状“双极影”C.团块状阴影D.斑点状阴影E.栗粒状阴影35 .患儿,3岁。诊断为原发型肺结核,经予异烟册.利福平等药物治疗半年后复查,有助于判断病灶吸收好转的检查是A.血常规B.血培养C.胸部X线检查D.胸部B超检查E.胸部MR1线检查36 .(共用题干)患儿,男,5岁。开放性肺结核,咳嗽、咳痰2周入院。(1)作为隔离病区的护士在护理该患儿时,应明确该病的传播
11、途径是A.直接接触传播B.间接接触传播C.消化道传播D.共同媒介传播E.空气飞沫传播37. (2)正确的隔离区域划分和方法是A.走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区C.医护办公室属于清洁区,护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等半污染区需要洗手38. (3)对于该患儿的护理措施,正确的是A.必须单间隔离B.家属探视不必限制C.患者离开病房应不受限制D.注意开门开窗使病室内空气流通E.患者的痰液必须消毒后方可丢弃j,.n,)39.下列有关结核性脑膜炎的说法,正确的是A.常为粟粒性结核的一部分(1优B.是小儿结核病中的轻型C.病死率低D.治愈后不留后遗症
12、E.年长儿多见40. 结核性脑膜炎典型临床表现分为三期,中期的特征性表现为A.性情改变B.头痛C.精神呆滞D.惊厥E.脑膜刺激征(共用题干)患儿男,6个月,因发热、呕吐、嗜睡3天,抽搐1次入院。体检:体温38.5,前卤饱满,颈项强直。腰穿示:脑脊液外观微浊,白细胞数1600x1061,中性粒细胞90%,蛋白增多,糖和氯化物减少。(1)该患儿最可能患的病是A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎41. (2)首优的护理诊断是A.体温过高B.急性意识障碍C.营养失调D.潜在并发症:脑疝E.有受伤的危险42. (3)对该患儿的护理措施哪项不妥A.平卧头侧位(
13、B.密切观察病情变化C.按医嘱给予甘露醇降颅压D.控制输液速度E.立即静滴抗生素控制感染44.麻疹患儿合并肺炎者其具有传染性的时段为A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天川向T-)45.麻疹出疹的顺序是A.头面-耳后-躯干-四肢末端-全身B.耳后发际一面部-躯干-四肢-手掌足底,C四肢末端-头面-躯干-背部-胸部D.四肢末端-躯干-头面-耳后发际E.四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背46.麻疹患儿面颊处出现白色麻疹粘膜斑是在哪一期A.潜伏期B.后遗症期C.出疹期D.恢复期E.前驱期(共用题干)患儿女,5岁。高
14、热、流涕、头痛、畏光流泪,4天后在耳后发际出现红色斑丘疹,疹间皮肤正常,23天后遍及全身。患儿精神状态差,嗜睡。(1)该患儿最可能患的疾病是A.幼儿急疹B.麻疹IrIC.猩红热D.风疹E.水痘47. (2)该患儿应按呼吸道隔离至A.出疹后10天B.体温恢复正常C.呼吸道症状消失D.出疹后5天(E.出疹后15天(3)该患儿出疹后4天,高热不退,咳嗽加重,气促发绢,肺部闻及湿啰音。患儿可能发生了A.喉炎B.支气管炎C.脑炎D.心肌炎E.支气管肺炎正确答案)48. (4)若患儿高热不退,首选的降温措施是A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冷敷D.冷水浴E.药物降温3岁幼儿,未患过水痘。现该幼儿班级里出现水痘患儿,该幼儿应在家隔离观察的时间是A.7天B.2周C.3周D.4周E.5周52.水痘皮疹的重要特征为A.皮疹愈后留有瘢痕B.皮疹只发生皮肤,不出现在口腔粘膜上C四肢皮疹多,躯干少D.发热后34天出现皮疹E.皮疹分批出现,同一部位可见不同性状