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1、基础护理学试题 第九章 生命体征的评估与护理一、单选题(每题1分)L适宜采用口腔测量体温的是()A.昏迷者B.患儿C. 口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者(正确答案)2.可导致脉率减慢的是()A.颅内压增高(正确答案)B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克3,脉搏短细常见于()A.发热者8 .房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者(正确答案)E.甲状腺功能亢进患者4,甲状腺功能亢进患者可出现()A.呼吸过速(正确答案)B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E.深度呼吸9 .可使血压测量值偏高的因素是()A.手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松(正确答案)E.眼
2、睛视线高于水银柱弯月面10 吸气性呼吸困难的发生机制是()A.上呼吸道狭窄(正确答案)B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利()A.正压作用B.负压作用(正确答案)C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用8.减压器可使氧气筒内的压力降至()A. 0. To. 2MPaB. 0.20.3MPa (正确答案)C. 0. 3 0. 4MPaD. 0. 40. 5MPaE. 0. 50. 6MPa9.患者吴某,女,27岁肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是()A.传导(正确答案)B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发10.患者李某,男,
3、35岁,持续高热。在对患者的护理措施不妥的是()A.密切观察病情变化B.测体温每天二次(正确答案)C.冰袋冰敷头部D. 口腔护理E.鼓励多饮水11.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3,最低39. 0,此热型符合()A.稽留热B.弛张热(正确答案)C.间歇热D.不规则热E.异常热12.患者汪某,男,34岁。8am体温骤升至39.2,持续6h后降至36. 9, 2天后体温又升至39,此热型可能为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热(正确答案)D.不规则热E.回归热13 .患儿兵兵,需测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门()A. 1 2cmB. 23cmC. 34cm (正确答案
4、)D. 45cmE. 56cm14 .患者林某,女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应()A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再口腔温度(正确答案)15.患者张某,男,70岁。测口温是不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是()A.催吐B. 口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)16.患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特种是()A.强大有力B.细弱无力(正确答案)C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩17
5、一患者韦某,女,48岁,心包积液。患者可出现()A.水冲脉B.细脉C.奇脉(正确答案)D.交替脉E.细脉18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是位了 ()A.保持患者体位不变B.不被察觉,以免紧张(正确答案)C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色19.护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是()A.更年期前女子略低男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压(正确答案)20 .患者万某,男,34岁。测量血压,血压值为132 / 88mmhg属于()A.收缩压偏高,
6、舒张压偏低B.收缩压偏低,舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值(正确答案)21 .患者,女,60岁,烦躁不安,面色苍白,体检:血压90 / 60mmhg,脉搏呈丝状脉,患者可能是()A.休克(正确答案)B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿22 .莫护长查房,提问实习护士小梅:下列有关呼吸的描述正确的是()A.呼吸与脉搏的比例为1:4(正确答案)B.小儿、男性呼吸较快C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D.情绪激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制23.患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为()A.费力呼吸B.深而规则的大呼
7、吸(正确答案)C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸24.患者林某,男,65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是()A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始(正确答案)D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现25 .患者许某,女,52岁。安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱。浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是OA.以1 / 4的脉率计数B.测脉率后观察胸部起伏次数C.听呼吸音计数D.用手感觉呼吸气流计数E.用少许棉
8、花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)26 .患者柯某,女,36岁,支气管扩张。护士指导患者体位引流时应避免()A.在饭后0. 5h进行(正确答案)B.行超声雾化吸入提高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流1530min27 .患者史某,女,50岁。持续昏迷,护土观察到其痰液粘稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱,以利于排痰(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸入28 .患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是()A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接吸引器性能
9、C.吸痰管每次吸痰后更换D.每次插入吸痰时间超过15s (正确答案)E.痰液粘稠,可配合叩击29 .患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是()A.增加动脉氧含量B.提高动脉血氧分压C.供给能量(正确答案)D.改善缺氧状态E.维持机体生命活动30 .患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绢,血气分析:PaO2 5. 2kPa, Sa02 70% 。请判断其缺氧程度()A.极轻度B.轻度C.中度(正确答案)D.重度E.极重度31 .患者苏某,男,52岁,急性肺水肿。给予209,3096乙醇湿化给氧其目的
10、是()A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.刺激血管收缩,减少渗出32 .患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()A. 2LB. 3L (正确答案)C. 4LD. 5LE. 6L3335题共用题干患者江某,男,35岁。持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度39. 2左右,下午4Pm测得口腔温度39.8C左右。33 .此热型称为()A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热34 .发热程度属于()A.低热B.中等热C.高热(正确答案)D.超高热E.极高热
11、35 .对该患者的护理措施,不妥的是()A.测体温Q4hB.卧床休息C.保持病室安静D.鼓励患者多饮水E.禁忌开门窗(正确答案)36、37题共用题干患者郭某,男,23岁。因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊36 .测体温104.2F,相当于摄氏温度()A. 38. 1B. 38. 6C. 39. 1 D. 39. 6E. 40. 1 (正确答案)37 .此时最好的降温方法是()A.头部置于冰槽B. 50%乙醇全身拭浴C.冰袋头部冷敷D.化学冰袋头部冷敷E. 32温水全身拭浴(正确答案)3840题共用题干患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切
12、脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。38 .此脉搏称为()A.缓脉B.间歇脉C.细脉(正确答案)D.洪脉E.丝脉39 .此脉搏属于()A.频率异常B.次数异常C.节律异常(正确答案)D.强弱异常E.动脉壁异常40 .正确测量脉搏的方法是()A.先测脉率,再测心率B.护士测脉率,医生测心率C. 一人同时测脉率和心率D.一人听心率,一人测脉率,同时测Imin(正确答案)E.一人测脉率,一人计时成人生命体征测量值正常范围内的一组是:()A. T38P102 次/分 R24 次/分 Bpl20/76mmHgB. T37. 5P96 次/
13、分 R22 次/分 Bpll5/70mmHgC. T37P88 次/分 R20 次/分 Bpl30/82mniIIg (正确答案)D. T35. 8P56 次/分 R16 次/分 Bp88/60mmHgE. T36. 5P70 次/分 R18 次/分 Bpl40/95mmHg答案解析:正确作案(C)腋温测量时间是:()A. 3分钟B. 5分钟C. 8分钟D. 10分钟(正确答案)E. 510分钟答案解析:正确作案(D)成人安静状态下正常呼吸频率是:()A. 1416次/分B. 1618 次/分C. 1820 次/分D. 1620次/分(正确答案)E. 1822次/分答案解析:正确作案(D)脉搏
14、短细见于:()A.房室传导阻滞患者B.心房纤颤患者(正确答案)C.洋地黄中毒患者D.颅内压增高患者E.甲亢患者答案解析:正确作案(B)吸气性呼吸困难多见于:()A.喉头水肿患者(正确答案)B.支气管哮喘患者C.呼吸中枢衰竭患者D.慢性阻塞性肺气肿患者E.代谢性酸中毒患者答案解析:正确作案(A)对需密切观察血压的患者应做到四定,以下哪项除外:()A.定时间B.定体位C.定部位D.定血压计E.定测量者(正确答案)答案解析:正确作案(E)发热患者需要观察有无伴随的主要症状不包括:()A.寒战、头痛B.咽痛、流涕C.咳嗽、胸痛D.出血、皮疹E.头晕、心慌(正确答案)答案解析:正确作案(E)以下测量方法错误的是:()A.坐浴后患者休息10分钟测量体温(正确答案)B.脉搏短细患者,一人听心率、一人测脉搏,同时测量1分钟C.呼吸困难患者测量呼吸30秒乘以2(正确答案)D.取坐位测量血压,手臂外伸平心脏位置E.测量血压听不清时直接打气加压重新测