妇幼保健院2020年优质护理应知应会督查内容.docx

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1、妇幼保健院2020年优质护理应知应会督查内容（第一期）一、优质护理L优质护理服务的主题：（夯实基础护提供满意服务）2、优质护理服务的目标：（患者满意、社会满意、政府满意）、护士满意、医生满意3、重病人基础护理落实目标三短：（头发、胡须、指（趾）甲）o4、六洁：（头发、面部、皮肤、口腔、会阴、手足）05、住院患者要做到四无,指的是：（无压疮、烫伤、坠床、护理并发症）6.、重病人病情十知道：（床号姓名、年龄、诊断、阳性体征、病情、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食和排泄。）7、病情观察四及时是：（发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时、护理记录及时。）8、三查八对：（操作前、操作中、操作后;床

2、号、姓名、药名、剂量、方法、浓度、用药时间、药品有效期。）9、三贴近是指：（贴近患者、贴近临床、贴近社会。）10、基础护理定义是实施临床护理的：（基本理论、基本知识和基本技能），是专科护理的基础。11、优质护理服务是指：以（病人）为中心，强化（基础护理）,全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。12、以病人为中心，是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，为病人提供（优质、高效、低耗、满意、放心）的医疗服务。13、确定患者的护理级别，应当以（患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。14、护士综合素质规范是指:（仪容仪表、语言态度、沟通交流）15、对

3、患者进行舒适护理,晚间要做到三轻：（走路轻、说话轻、操作轻）16、术前护理包括哪些：至少说出4种：（心理支持、手术配合及术后注意事项、告知患者禁食禁水时间、戒烟酒、术前皮肤清洁、术区备皮、肠道清洗准备、术前指导深呼吸、有效咳嗽拍背、床上大小便训练等、术前晚保证患者睡眠。）17、一级护理的患者晨间护理要做些什么:遑理床单元面部清洁、梳头、口腔护理、晨间交流询问患者情况等等）18、请说出术后护理措施:（备好麻醉床、遵医嘱心电监护、吸氧、做好各种管道标识并妥善固定管道、密切观察病情做好记录，如有异常及时报告医生。）二、三基三严L三基三严的意义:（三基是指基础知识、基本技能、基本理论；三严是指严格要求

4、、严谨态度、严密组织。）2、腕带识别的意义：（识别患者身份、减少工作量、提高效率、防止差错、控制事故）3、急救车急救药品五定一及时：（五定：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期检查维修；一及时：及时补充维修）4、麻醉药品五专:（专人管理、专柜双锁、专册登记、专用账册、专用处方）5、身份识别的方法（至少说出两种）:（姓名、性别、年龄、床号、科室、住院号）6、手卫生的五个指征:（两前三后，两前：接触患者前、进行清洁、无菌操作前；三后：接触患者后、接触患者血液、体液后、 接角虫患者周围 环境、 物品后）7、分级护理的内容：分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不

5、同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，并有统一标记。患者一览表上有分集护理标记，标记与护理级别吻合，根据医嘱及时更改。患者住院期间，应根据级别要求进行护理。(-)特级护理L特级护理的范围(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；(2)重症监护患者；(3)各种复杂或大手术后的患者；(4)严重创伤或大面积烧伤的患者；(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(6 )实施连续性肾脏替代治疗(CRRT )及其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者；(7)其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2、特级护理护理要点(1)专人24h护理，

6、严密观察患者病情变化，监测生命体征并做好记录；(2 )评估病情。掌握患者床号、姓名、性别、年龄、初步诊断、生命体征、阳性体征、体检及检查结果、排泄、饮食、睡眠、心理需求、用药、治疗目的、观察要点、术前准备、术后情况；(3)根据医嘱，正确实施治疗，给药措施；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)保持患者的舒适和功能体位；(6)实施床旁交接班；(7)抢救仪器、器械和抢救药物呈备用状态，一旦病情发生变化，立即投入抢救。3、特级护理质量要求(1)保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适。(2 )保持病人六洁(头发、面

7、部、皮肤、口腔、手足、会阴)；(3)严密观察病情变化，保证各种管道在位、通畅；(4)掌握病人病情十知道(床号姓名、年龄、诊断、阳性体征、病情、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食和排泄。)(二)一级护理L 一级护理范围(1)病情趋向稳定的重症患者；(2)手术后或者治疗期间需要严格卧位的患者；(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2、一级护理护理要点(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者情况，评估患者，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药治疗效果及反应；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如

8、口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)提供护理相关的健康指导；(6 )针对病情，做适宜的康复训练。3、一级护理质量要求(1)保持良好的病房环境，保持床单元清洁；(2 )保持病人的“六洁；(3)严密观察病情变化，保证各种管道在位、通畅；(4)保证病人正常休息；(5 )掌握病人病情十知道 0(三)二级护理1、二级护理范围(1)病情稳定，仍需卧床的患者；(2 )生活部分自理的患者。2、二级护理护理要点(1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情,测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施基础护理及专科护理：如压疮护理、管

9、路护理等；实施安全措施。(5 )提供疾病相关的健康指导。3、二级护理质量要求(1)保持良好的病房环境，保持床单元清洁；(2)观察病情变化，保证病人正常休息；(3)保持病人皮肤、口腔清洁。(四)三级护理1、三级护理范围(1)生活完全自理且病情稳定的患者；(2)生活完全自理且处于康复期的患者；(3 )慢性病、新入院等待检查和手术者。2、三级护理护理要点(1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗，给药措施；(4)提供护理相关的健康指导；实施安全措施。3、三级护理质量要求(1)保持良好的病房环境，保持床单元清洁；(2)观察病情变化，保证病人正常休息。三、无菌技术1、铺好的无菌盘有效期：4小时2、打开未污染的无菌包有效期：24小时3、消毒好未使用的无菌包有效期：7天4、医用无纺包布包装的无菌物品有效期：6个月5、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开在24小时内使用,在容器外注明开启时间，消毒液现用现配。6、无菌持物钳及容器干燥使用,每4小时更换一次,注明开启时间。7、药物现用现配，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，必须注明启用时间并签名。8、酒精、碘酒(碘伏)等消毒剂严格注明开启时间,瓶盖严密。开启的消毒液大瓶(500ml)不超30天，小瓶(50ml )不超7天。