X镇卫生院入出院护理评估表.docx

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X镇卫生院入出院护理评估表科别床号住院号入院诊断姓名年龄性别职业文化程度婚姻：已婚口未婚口联系电话入估入院方式：门诊口急诊口步行口轮椅口平车口抱入口过敏史：未发现口有口药物：青霉素口头泡类口TAT食物其他排泄；小便：正常口留置导尿口其他大便：正常口腹泻口便秘口其他意识清醒口模糊口嗜睡口昏迷口澹妄口皮肤：正常口黄疸口苍白口水肿口其他院外压疮口（详见护理记录表）潜在压疮口（潜在压疮启用压疮风险评估/报告表）导管：无口有口名称语言沟通：无障碍口失语口耳聋口婴幼儿口听力下降口方言口其他体位：自主体位口被动体位口半卧位口其他口腔：正常口溃疡口假牙口其他自理能力：自理口部分自理口不能自理口食欲：正常口增加口下降口忌食跌倒倾向：无口有口婴幼儿口情绪稳定口焦虑口恐惧口淡漠口易激动口饮酒：无口有口吸烟：有口无口睡眠：正常口失眠口服镇定剂口入院情况：资料来源：病人口家属口其他评估护士：出出院时间：年月口出院方式：步行口轮椅口平车口抱出口院评估出院情况：护士签名：年月日