脑出血病人的抢救护理预案与流程.docx

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脑出血病人的抢救护理预案与流程【应急预案】1 .接急诊电话后，立即通知医生做好准备，值班护士立即准备床位，备氧气，多参数监护仪及相关急救物品及药品，必要时备吸痰器。2 .患者入病房后，立即使病人平卧，头偏向一侧，抬高床头15-30。，初步判断患者病情。3 .给予氧气吸入，保持病人呼吸道通畅，及时抽吸出呕吐物及痰液，若患者出现呼吸不规则，必要时可配合医生行气管插管。4 .根据医嘱连接多参数监护仪，监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。5 .建立有效静脉通路，根据医嘱快速滴入脱水药物，降低颅内压及血压，合理应用止血药物及改善脑细胞代谢的药物。6 .观察大小便情况，大小便失禁者可给予留置导尿，保持会阴部清洁。7 .行入院宣教，落实病人三短九洁。8 .做好病情观察及生命体征监测，做好护理记录。9 .急性期绝对卧床，落实基础护理，预防泌尿系统感染、压疮及肺部感染等并发症的发生。10 .饮食指导，不能经口进食者可给予鼻饲流质饮食，指导病人保持大小便通畅，避免诱发再出血。12 .做好心理护理和健康教育。【流程】