鼻咽癌诊疗常规.docx

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鼻咽癌诊疗常规【诊断依据】1 .吸涕带血丝或口中吐血；鼻塞、耳鸣、耳闷及听力减退；2 .颈淋巴结肿大；3,间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜检查，鼻咽部粘膜粗糙不平、小结节及肉芽样新生物，病程发展可呈现为菜花型、结节型、溃疡型或粘膜下浸润型等不同的临床类型；4 .病理活检。【治疗原则】1 .以放射治疗为主，应用钻60或电子加速器放疗；颈部转移淋巴结宜用深部X线照射；2 .放疗前后可酌情辅以中药、化学药物和免疫治疗等。常用化疗药物有环磷酰胺、睡替哌、争光霉素、氨甲喋蛉等；3 .手术疗法：对鼻咽癌病例，手术切除一般适用于下列情况：(1)放疗后局部复发或尚有残存的病灶；(2)对放射线不敏感的肿瘤，如腺癌；(3)放疗无效的颈部局限性肿块。