心血管内科伤口相关知识试题.docx

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1、心血管内科伤口相关知识试题1、骨骼、肌腱暴露的伤口，最适合使用以下哪类敷料O?A藻酸盐类敷料B水胶体类敷料C水凝胶类敷料D透明敷料2、为减少剪切力的出现，临床上指导患者半坐卧位适，床头抬高不超过：A、25B、30C、35D、403患者男性27岁，骨盆骨折，舐尾部有压力性损伤，其全皮层缺损，伴有骨骼肌腱和肌肉的暴露，按照2016版压力性损伤分期：OA、In期压力性损伤B、V期压力性损伤C、不可分期压力性损伤D、4期压力性损伤3条)4、以下哪种症状不是缺血性糖尿病足的表现()A静息痛B血管造影有串珠样改变C、皮肤干燥、皴裂()D、肌肉萎缩无力E、跛行F、足背动脉搏动微弱5、选择造口护理用品，不需要

2、符合下列哪些条件()。A保护皮肤B日常生活时，安全可靠C、隐闭性好D、散发粪便及臭味(仙；Q6、姚某，在输液过程中，感输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即A.减慢输液速度B.调整针头位置C.抬高输液瓶位置D.更换针头,重新穿刺(I1-)E.热水袋敷注射部位上方血管7、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁溶液湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁溶液湿敷，D.生理盐水热敷E.70%酒精湿热敷8、手术大于O小时，压力性损伤易发生单选题A、2hB、3hC、4h(正确答案)D、5h9、失禁性皮炎的特点不包括A、潮湿的环境B、皮肤皱褶处、会阴部C、多

3、呈浅表性D、边缘清晰，形状规则10常用的压伤评估表Braden评估表，下列哪项不是属于评估的内容？A、感觉和潮湿B、活动力和移动力C、营养D、身体状况11、患者输液部位出现皮肤红斑、瘙痒、疼痛或肿胀，按照静脉输液外渗分级标准,属于第O级。A、1级B、2级C、3级ID、4级12、造口附件产品使用次序（）。A、护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏A:备案）B、防漏膏、护肤粉、皮肤保护膜C、皮肤保护膜、防漏膏、护肤粉D、护肤粉、防漏膏、皮肤保护膜13、失禁性皮炎的预防要点是（）。A、移除皮肤刺激物B、使用碱性肥皂清洗C、保持局部皮肤湿润D、用湿纸巾用力擦洗皮肤14、（）中伤口床可见腐肉或焦痂；潜行、窦道存在，

4、溃疡面暴露筋膜、骨骼、肌腱或肌肉。A、1期压力性损伤B、2期压力性损伤C、3期压力性损伤D、4期压力性损伤（正确答案）15、与（）合作，制定出控制慢性压疮的整体规划A、疼痛治疗师B、内科医生C、多学科卫生保健团队D、患者16、（）与深部组织受损有关，是造成川期、IV期压疮的重要原因A、压力（正确答案）B、摩擦力C、剪切力D、压力和摩擦力17、压力性损伤发生的因素有：A、年龄老化B、皮肤情况C、活动力:D、营养状况（；E、组织灌注状态（18某患者，正在输液的静脉出现红、肿、痛、变硬，处理措施有哪些A.停止在此静脉输液B.使用水胶体敷料外贴（正确答案）C.对分泌物进行细菌培养D.应用抗生素治疗E.

5、使用肝素钠软膏、喜疗妥软膏避开穿刺点外涂（IIr-）19、医疗器械相关性压力性损伤预防措施有哪些A、注意不同医疗器械的适用人群）B、保护与医疗器械长时间接触的皮肤C、定时更换医疗器械的位置D、多学科专家小组意见，IE、早期发现，早期护理，早起采取预防措施13制20、约束皮肤的护理描述正确的是A、对患者实施约束前，必须要由医生开具医嘱3汇）B、对患者实施约束前，可不必向患者或家属进行告知C、患者约束中，护士应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、皮肤温度,定时松解D、指导家属在约束期间协助患者保证肢体处于功能位，保持适当的活动度答案）E、实施约束时间较长时，护士要每2小时松解约束带一次,并活动

6、肢体，协助翻身OB年涔窠）21、正确评估及记录压力性损伤伤口，包括以下哪方面（）A、部位、分期（正确答案）B、基底颜色、伤口的渗液量、颜色、气味（门市彳；工）C、周围组织D、大小：长，宽，深，潜行（二工答Z）E、伤口的边缘、疼痛（正确粉案）22、足部压力性损伤的预防措施有：A、枕头纵向放置在下肢下面，足跟被高，才能有效的卸载足跟的压力上B、足跟保护装置应完全高并沿着小腿分散重量（,rV）C、不能将过度的压力置于跟腱上冷案）D、膝盖伸直位，与床相平行E、膝盖微屈，膝下可垫软枕（1、压力性损伤的形成是以压力为主，其病理实质为受累部位的皮肤及软组织缺血缺氧坏死，因此可以称之为溃疡：对错2、压力性损伤预防过程中，最有效的预防方式为更换体位，治疗关键在于早期治疗：对错3、不可分期压疮的伤口即使接受最好的治疗，也可能或快速发展为深部组织的破溃：对（正确答案）错