普通专业技术人员职称评审表送评材料表.docx

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1、()级职称送评材料目录单申报系列:专业:职称:姓名:单位:类别序号数量要求基础材料1广东省职称评审表1份A4纸双面印制2()级职称申报人基本情况及评审登记表A3纸单面印制3各年度考核登记表(复印件)各1份A4纸单面印制4外语、计算机应用能力考试成绩通知(原件)各1份5学历、职称证、聘书等证明材料(验证后可交复印件)各1份A4纸双面印制6继续教育证明书7取得现职称以来的专业技术工作报告1份A4纸双面印制业绩成果材料12345提交评审代表作著作论文技告例料项报实专术或材职称证相片页(贴大一寸相片一张)1份A4纸单面印制说明:I、送评材料目录单由申报人填写1份,人事部门按目录验收材料。2、基础材料2

2、按评委会办公室的要求提交。3、获奖成果、论文著作按相应专业技术资格条件要求提交。4、专项技术报告或实例材料是指处理和解决技术难题而写的(含未发表),应提交原件。5、申报人应将证件证明、成果材料、论文及专项技术报告分类装订,以防遗失。6、此表纸张规格为A4,单面印制,其结构、字体、字号不予改变。姓身工现广东省职称评审表名份证号码作单位职称专业职称申报职称专业职称填表时间广东省人力资源和社会保障厅制填表说明1、本表适用于除教师及体育教练员等系列以外的各类专业技术人员申报评审各级别(档次)职称。2、本表应用钢笔或毛笔以正楷字填写或计算机打印。申报人应按我省专业技术资格条件的规定及表内各项目注释的要求

3、认真填写,内容务必真实可靠、客观准确,字迹应端正、清晰。如内容较多,可酌加附页。表内各栏项目不得空白,如某项无内容则应在该栏注明“无”字样。3、本表由单位出具意见栏目,须待评前公示结束之后方可填写。各项评价或审核意见不与申报人见面。4、申报时提交本表一式一份。经评委会评审通过并经审核确认后,由申报人人事档案保管单位存入个人人事档案。本表不退回申报人。5、本表共16页,用A4纸双面打印,其结构、字体、字号不予改变。姓名性别出生年月出生地民族贴相片政治面貌最高学历最高学位参加工作时间现工作单位现行政月及任职口只务时间现职称取得时间现职称取得方式现职称发证单位现聘任专业(学彳职务,累计科)年从当业:

4、国本专业或木工作合计:1近专年参加何学术技术团体任何职现从事卡业技术:可专二作现申报何职称专业职称有无丽或不同时申报其他系列(专业)职称及其名称学历(学位)教育情况起止年月毕业院校专业学历(学位)办学形式非学情历教况育起止年月学习内容课时取得何证书办学单位主要工作简历起止年月在何地、何单位从事何工作任何职证明人注:、现职称取得方式:指评审、考核认定、考试。2、学历教育:请自中专开始填起,无中专以上学历从初中开始填起。办学形式:指全日制、在职或电大、函大、业余大、职大、农大、自学考试等。3、非学历教育:指用大、中专学校或相同水平教材进行的基础教育,如专业证书班等。4、主要工作简历:从参加工作开始

5、填写,重要兼职亦应填写,所列各项时间段应前后衔接。国内外进修情况起止时间国别、省别、单位学习内容学时技术人员进修情况指导研究生和专业专业实践能力考试成绩(属于考评结合专业方需填写)考试时间职称外语考试是否属政策倾斜范围及原因级另IJ语种、类别成绩考试时间成绩通知编号计算机应用能力考试是否属政策倾斜范围及原因:合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.合格证号码NO.模块(个)模块(个)模块(个)模块(个)模块(个)注:职称外语和计算机应用能力考试属政策倾斜或免考范围的,需列明倾斜或免考的具体原因。获现职称以来完成继续教育任务情况类别时间学习内容学时学习形式举办单位公共必修

6、课专业必修课时间学习内容学时学习形式举办单位完成继续教育情况的审核意见所在单位对申报人单位负责人(签名):年月日注:1.获现职称以来完成继续教育任务(公共必修课和专业必修课)的情况填入本栏(提供有效凭证方为有效)。2、继续教育情况审核意见指本单位对申报人完成继续教育任务情况提出的审核意见。获现职称之前主要专业技术工作及取得的业绩成果情况起止年月承担专业技术工作项目名称完成情况效果及评价注:1.获现职称之前所承担的主要专业技术工作任务及取得的业绩成果、获奖情况等填入本栏。2.本栏的项目如系多方合作、多人合作,或发包承捷关系的甲方乙方项目,必须如实注明,并说明本人承担部分及所起的作用。如用模糊句法

7、表述造成理解误差,影响评委会评价结果的,后果自负。获现职称以来获奖情况时间获奖项目名称获奖名称及等级授予部门本人排名获现职称以来承担已完成或结项的科学研究项目情况起止年月项目名称及编号本人排名已到位经费(万元)经费来源下达单位及时间项目完成情况、效果及评价获现职称以来获发明专利情况获专利时间专利名称类别专利号国别批准部门本人排名注:获得现取称后(未获得职称的人员,按从事现专业技术岗位工作开始)至申报当年8月31日的获奖项目、专利及已完成(集项)的科研项目情况填入本栏并提供相应证明材料。获现职称以来独立完成的专业技术工作及取得的业绩成果情况起止年月承担专业技术工作项目名称完成情况效果及评价注:获

8、得现职称后(未获得取称的人员,按从事现专业技术岗位工作开始)至申报当年8月31日,已独立完成的专业技术工作及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果(不含第5、7、8页的内容)填入本栏并提供相应证明材料。获现职称以来多方(多人)合作完成的专业技术工作及取得的业绩成果起止年月承担专业技术工作项目名称(含本人承担的具体工作)完成情况效果及评价本人所起的作用及排名注:1.获得现职称后(未获得职称的人员,按从事现专业技术岗位工作开始)至申报当年8月31日,巳完成多方合作、多人合作的工作项目及取得符合我盾相应专业技术资格条件的业绩成果(不含第5、6、8页的内容)填入本栏并提供相应证明材料。本人所起作用

9、指主持、主要参加或一般参加。2.本栏多方合作、多人合作项目,必须如实注明,并明确列出本人承担部分及所起的作用,并附上合作方(多方、多人)出具或加具的证明文件。如用模糊句法表述造成理解误差,或未附有合作方证明文件的,该项业绩成果以无效论处。获现职称以来完成发包承揽关系甲乙方项目的专业技术工作及取得的业绩成果起止年月承担专业技术工作名称完成情况效果及评价本人所起的作用获现职称以来取得其用%类型的耳业技术工作业绩成果起止年月承担专业技术工作名称完成情况效果及评价本人所起的作用注:1.获得现职称后(未获得职称的人员,按从事现专业技术岗位工作开始)至申报当年8月31日,已完成发包承捷关系的甲、乙方项目或

10、其他类型项目及取得符合我省相应专业技术资格条件的业绩成果(不含第5、6、7页的内容)填入本栏并提供相应证明材料。本人所起作用指主持、主要参加或一般参加。2.本栏发包承揽关系的甲方乙方项目或其他类型项目,必须如实注明,并明确列出本人承担部分及所起的作用;最近五年完成的项目须附上合作方出具或加具的证明文件。如用模糊句法表述造成理解误差的,或未附有合作方证明文件的,该项业绩成果以无效论处。获现职称以来撰写的主要论文、著作一、公开发表(出版)的论文、著作、译著论文标题/著作名称作者名次发表时间刊物名称刊号、书号刊物主办单位/著作出版社注:1.在获得现职称后(未获得职称的人员,按从事现专业技术面位工作开

11、始)至申报当年8月31日所完成的专业技术工作项目、课题、任务而撰写的,且在申报当年8月31日前已公开发表(出版)的论文、著作填入本栏并提供相应材料。与从事本专业技术工作项目、任务无关的论文、著作不填。2 .以先论文后著作顺序填写,均应填写刊号。著作如系专著,免填“刊物名称”栏;如系专聿,将著作名称填入“刊物名称”栏。3 .“作者名次”分别为独立、第一、第二,合著作品须注明作者共几人,按实际排名列出前三人。二、学术会议宣读的论文标题作者名次宣读时间会议地点举办单位三、专项技术分析报告、实例材料(含未发表但提交评审用)标题何时解决何技术(专业)问题及效果撰写时间注:1,在获得现职称后(未获得职称的

12、人员,按从事现专业技术岗位工作开始)至申报当年8月31日宣读的论文填入本栏,并提交论文宣读证明等相关证明材料方为有效。2. “专项技术分析报告”主要要求申报工程、农业、卫生技术系列的人员填写,其他系列(专业)资格条件无此要求的不必填写。3. “专项技术分析报告”或“实例材料”属于未公开发表的,提交评审时须由工作单位加具核实意见。本人承诺:本人对本评审表所填写的内容及提交的申报材料真实性负责。如有虚假或不真实之处,愿意接受包括撤销职称等处理决定。申报人签名:年月日工作负面情况说明申报人负面情况任现职以来专业技术工作中如曾出现下列情况,请在选项前面打J:口论著一稿多投;口抄袭他人论著;口冒用他人项目或署名;口利用单位负责人之便占用他人成果;因工作过失受到通报;口杜撰实验数据;口工程质量事故;口医疗事故;口教学事故;严重医患纠纷;口前述事故出现伤亡;口其他情况:并就上述过错的具体情形作简要文字说明:申报人对工作过失的陈述申报人签名:负面情况的意见单位对申报人(公章)单位人事部门负责人签名:年月日注:1.申报人须如实填写各栏。若对获现职

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