第三期数字化病案项目需求参数.docx

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1、第三期数字化病案项目需求参数一、项目概况序号内容数量单价最高限价(人民币/元)合计(约)备注1病案数字化扫描服务37.1356万份,平均10()页/份,共3713.56万页约0.11元/页(以前两期数字化病案项目单价为参考)408.5万元病案扫描处理的数量为预估数量,以最后实际发生数量为准。2延伸数字化病案信息管理系统功能1套无免费提供具体功能需求详见附件一二、项目内容1、分三年将总数量共计约3713.56万页的病案进行高质量扫描,生成电子影像。保证生成的电子影像与原件一致。对生成的电子影像进行分段,构建基于扫描病案资料的数字化信息系统,并进行数据备份。2、构建病案首页信息库,将所有病案进行I

2、CD-IO国际疾病分类编码和ICD9-CM3操作分类编码(对于有病案首页数据的,由采购人提供,导入病案首页信息库;无首页数据的由中标人免费录入不少于“病案号、姓名、性别、出生日期、出生地或籍贯、通信地址、主要诊断、主要诊断编码”八项基本数据。政策变动时,对系统ICD国际疾病分类编码和ICD-9-CM3操作分类编码进行更新)。3、与原有电子病案数据实现统一管理,可选择在现有系统的基础上进行拓展,或采用新的病案管理系统并兼容原有数据,均需做到与原有电子病案数据及本次数字化病案数据互联互通,实现新扫描数字化病案与历史已扫描的数字化病案使用一个系统进行统一管理、共享、查询、借阅、打印、统计等功能。4、

3、数据库及备份:扫描完的病案数字影像及数据保存在医院病案专用服务器上,另做一份完整的离线备份,以确保影像和数据的安全。5、病案装箱之后,标明医院名称、箱号、盘号等相关信息,按照医院的要求摆放到指定位置,保证每份病案的精确定位。三、项目技术要求(-)项目总体要求1、规范性:按照国家有关标准,建立病案数据和病案管理规范,并以此为基础实现甲方各部门、科室对数字病案资源的管理、应用、共享和交互。2、准确性:生成的数字病案内容必须与原纸质病案一致,病人姓名和病案号与病案内容一致。3、操作性:系统具有良好人机操作性能,界面友好,操作规范、简便,各种操作、错误提示清晰。4、维护性:用户能够对系统的设置、参数、

4、数据、流程等内容进行有效维护,能够进行客户化的变动;系统安装简便。5、高效性:提供快速高效准确的智能检索功能和管理手段:提高医生网络化协同工作的能力,提高网络会诊的能力,通过电子病案的集中存储、审核质控、临床共享、统计查询实现全流程信息化管理,对归档病案引入检索打印等技术,形成数字化条件下虚拟病案室管理模式,优化病案室工作流程,提高工作效率。6、安全性:从技术和管理上确保网络和涉密档案资源信息的高度安全性。具有可靠备份手段,具有禁止拷屏、打印的相关功能,保证数据安全。7、可靠性:系统运行稳定可靠,支持7天X24小时在线Q8、拓展性:提供与医院HIS、1ISsPACS、EMS等不同业务信息系统的

5、数据接口,确保后期可根据医院实际需求调取病案数据。9、合法性:数字病案的管理和应用符合国家有关法律法规。(二)病案数字化要求1、总体要求(1)对原始纸质病案应用数码技术分页数字化加工制作,形成数码图像,确保扫描质量,做到不漏扫、不重复扫、没虚影,并负责对后续产生的原始纸质病案定期处理。(2)乙方负责搬运、制作、拆装、分类、编码、归档、归位、病案数字化,及项目实施过程所涉及到的系统开发、接口设计、安装调试、培训、替换备件等产生的全部费用,不另收费。(3)扫描前,拆除装订物时应保证病案不受二次损害,如发现缺页、倒页、漏号、重号、错号等原始资料不规范现象,请示甲方负责人,在甲方同意的情况下,根据要求

6、进行修整(病历内容部分不得以任何方式修改),并作出修整标识;对破损、折皱不平影响扫描质量的原件先进行相应处理(压平或熨平等),确保病案数字化质量。(4)建立修改登记制度,做到纸质登记与系统登记并存,记录内容有双方责任人签字,对在加工过程中出现的任何不规范病历、不完整病历、缺陷病历、破损病历等,如实逐一登记。对需要修整且具备修整条件的,经双方确认后修整处理;对需要修整、不具备修整条件的,经双方确认后,登记不能修整的原因。(5)扫描图像文件容量大小适中,在保证图像质量的前提下,容量尽可能小(最大图片每页不超过500K,平均图片大小不超过IooK)。对于如彩色B超等需要用彩色图形表现的影像生成彩色影

7、像,其余文件生成黑白二值影像,以利于局域网的传输速度等因素。(6)支持常用的WindoWS图像阅读和处理软件。扫描图像的打印件与档案原稿清晰度一致。对数字病案扫描文件进行归档处理:以病人每次住院为单位,按原始病案编排次序分类编排扫描文件,形成一份完整的数字病案文件集。(7)对图像进行打直、纠斜、居中、消杂点、模糊清晰度等处理,使得图像更加整洁、美观。(8)病案扫描图像保持原有纸质病案的书面质量,文字、图像完整,细节不丢失,扫描分辨率2300dpi,彩色图像颜色为24真彩色,倾斜度达到视觉上基本不感觉偏斜,即使少量倾斜的影像数量控制在5%以内,且倾斜角度不大于5度。(9)为减小容量和减少打印成本

8、,扫描图像彩色模式,原件模糊采用二值化TIFF影像,即:提供二值化T1FF和JPEG格式的混合影像。(10)执行标准:依据“纸质档案数字化技术标准(中华人民共和国档案行业标准DA/T31-2017)”12.3之规定,保证扫描后病案纸质不被损坏,数字化转换质量抽检的合格率应295机(11)扫描的电子影像需要与原有电子影像数据统一集成到医院已有的数字病案管理系统或新数字病案管理系统中,统一使用。(12)按照数字病案数据库的数据要求生成数据项目,关联同一病人历次住院的数字病案数据。2、病案管理系统功能要求(1)系统架构采用B/S架构模式,应支持标准浏览器,使用SQ1数据库,要求与现有系统无缝对接,数

9、字化存储应为加密格式,防止被复制后出现信息泄露。(2)查询检索根据病案基本内容进行快速检索,支持包括但不限于病人姓名、性别、年龄、病案号、住院号、出入院日期、诊断ICD编码等字段进行检索。可根据病案首页内容进行模糊检索和精确检索,如病人基础信息、诊疗信息、疾病分类信息、手术信息、费用信息等进行多条件组合、模糊、速配等检索。支持模板查询,用户可将常用的查询设置为模板,重复使用,方便快捷。支持病案定位:查询病案在库房中的位置,可按病人姓名,病案号,出院日期,条码号,打包号,库房号或库位名查询。及时响应,查询检索速度5秒。(3)病案浏览提供水印功能,防止病案泄露或非法拷贝。水印内容包括:自定义提示语

10、、相应的终端IP地址、用户名或工号、查询时间等。支持灵活的浏览页面控制(前后翻页、图像旋转、图像缩放、图像局部放大等)。(4)借阅调阅提供用户借阅申请功能,由病案管理部门审核同意或拒绝借阅,支持逐份、批量、按科室审核。支持设置借阅时间及内容。支持查看借阅记录,对于借阅病案的终端,支持追踪并显示其计算机号和IP地址。(5)下载打印用户向病案管理员提出打印病案申请,经病案管理员同意后可进行数字病案打印件,支持提供带水印的PDF格式数字化病案。支持多种病案打印方式(分页打印、成批打印、定制打印)。具备水印打印功能(文字水印显示样式,如平铺、文字水印字体、文字水印倾斜度、文字水印透明度、图片水印路径等

11、),支持水印库,并可根据需要改变水印深度。生成数字病案打印操作日志,提供详细的日志信息查询。(6)统计报表支持按时间段、日报、月报、年报统计汇总病案。.提供各种档案业务所需的明细与汇总统计报表。内容包括但不限于:借阅日期、病人姓名、住院号、出院科室、住院次数、归还日期、调用次数、借阅人姓名、借阅人科室、借阅理由等。(7)授权与验证具有完善的权限管理机制,合理控制数字病案使用范围。支持多种授权方式,包括按人员类别授权、内容授权、时间授权等。能对获得授权的用户进行权限验证,控制对数字病案的越权使用。对数字病案的使用权限控制到数字病案的每一类别。特殊病案:如保密、封存病案等,可设置成锁定状态,锁定后

12、的病案将无法在前台系统浏览器中查阅。(8)系统监控提供在线用户监控模块,支持查看目前在线登录的用户信息,包括登录名称、部门名称、主机、登录时间等详细信息,并支持把在线用户强行退出登录功能。提供服务监控模块,监控CPU、内存、磁盘状态等服务信息监控。(9)系统接口凡乙方提供的系统软件本身需要开发接口程序的,由乙方负责,不另计费用,包含与医院相关业务系统接口对接。乙方需提供满足和医院在用系统正确对接的模块设计、接口标准,第三方可根据接口标准采用基于WindoWS平台的任意开发工具开发出符合自己需求的模块,并与本系统实现无缝连接。软件要求能与医院现有的业务系统之间进行数据交换和流程衔接(乙方提供病案

13、管理系统的数据,并开放接口,此接口费用由乙方承担,供甲方读取)。四、实施要求(-)实施配置要求配备包括但不限于项目经理、系统开发技术人员(软件)、负责人(病案管理)、扫描(翻拍)员、质检员、编码员、装订员等人员角色组成的实施团队。(二)保密与安全性要求1、进场实施前,与院方签署保密协议,保证不以任何方式(复印、扫描、照相、转抄等)向第三方泄密,保证纸质及电子信息的绝对安全。保密协议中约定保密内容不因项目终止加工完结而终止保密责任,应为长期有效。2、如若发生泄密情况,院方有权单方面终止合同。同时,根据因泄密给院方造成的损失,院方有权通过法律途径追责。在项目实施期间,如发生病案损坏、丢失等现象,由公司负责承担相关法律全部责任与相关经济损失。

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