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间接经费科研绩效考核申请表课题名称及编号所属部门是否通过中期检查课题负责人课题研究起止时间经费直接经费:万元间接经费:万元本次申请绩效:万元申请时间:年月日绩效分配姓名部门对本项目主要贡献分配比列绩效金额工资卡号或建设银行卡号身份证号及联系方式(手机)签字课题进展及绩效分配说明(可附页):课题负责人签字:所在部门意见:负责人签(盖章):单位盖章科技处审批意见:负责人签(靛章):单位盖章计财处审批意见:负责人签(盖章):单位盖章本表须双面打印,一式四份,项目负责人、所在部门、科技处、财务处各留存一份;
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