xx学院经济困难学生认定申请表.docx

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XX学院经济困难学生认定申请表学生本人基本情况姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均年收入系（部）专业班级学号联系电话学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。民主评议推荐档次A.家庭经济困难陈述理由应参加民主评议人数：人，实际参加民主评议人数：人。经民主评议，意见如下：评议小组组长签字：年日B.家庭经济特别困难C.家庭经济不困难认定决定系（部）意见经评议小组推荐、本系（部）认真审核后，同意评议小组意见不同意评议小组意见。调整为O工作组组长签字：年一月日学生资料助科意见经学生所在系（部）提请,本机构认真核实， 同意工作组和评议小组意见。 不同意工作组和评议小组意见。调整为：0负责人签字：年一月日（加盖部门公章）