《临床医学概论》单选习题含答案.docx

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1、临床医学概论单选习题含答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、婚姻史的内容不包括:A、配偶健康状况B、有无淋病、梅毒等性病接触史C、性生活情况D、夫妻关系E、病人婚否正确答案:B2、发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、间日疟C、风湿热D、大叶性肺炎E、流行性感冒正确答案:C3、女性,25岁,咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能A、肺出血型钩端螺旋体病B、弥散性血管内凝血C、流行性出血热D、白血病E、肺结核正确答案:E4、男性,45岁,近2月感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿,下肢水肿。查体:颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位改变,心音低钝,肝大

2、,肝颈静脉回流征阳性。体检时可能出现的脉搏是A、奇脉B、正常脉C、交替脉D、无脉E、水肿脉正确答案:A5、COPD患者,男性,78岁,因失眠服用“安定3片”,次日家人发现其呼之不应,急送来院。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是A、血常规化验B、血电解质检查C、胸部平片D、颅脑CTE、动脉血气分析正确答案:E6、男性,18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难。查体:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是A、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎C、自发性气胸D、支气管肺癌E、急性心肌梗死正确答案:C7、易发生癌变的是A、白斑B、老年斑C

3、、白瘢风D、白化症E、色素沉着正确答案:A8、右心室显著增大时,心浊音界的改变是A、向右侧扩大B、向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著C、向左侧扩大D、向左下扩大E、向左右两侧扩大,以向左下侧扩大显著正确答案:B9、有关消化道出血,哪种说法是错误的A、消化道出血量较大时,粪便可为暗红色B、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因C、上消化道出血可有呕血及黑粪D、黄色粪便可排除消化道出血E、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色正确答案:D10、对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法:补液;B、气雾吸入;C、吸痰D、体位引流;E、口服必嗽平;正确答案:A11、哪项不属于意识障碍A、诡妄B、嗜睡C、精神萎靡

4、D、昏睡E、昏迷正确答案:C12、摄食不足和消耗增多,可造成A、肥胖B、恶病质C、侏儒症D、呆小症E、营养不良正确答案:E13、女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是A、叩诊呈空瓮音B、局部可闻及固定粗湿啰音C、呼吸音普遍减低D、扁平胸E、听觉语音增强正确答案:B14、语音震颤减弱见于:A、肺梗死B、肺脓肿C、肺炎D、空洞性肺结核E、阻塞性肺不张正确答案:E15、COPD的标志性症状是A、咳痰B、喘息C、慢性咳嗽D、呼吸困难E胸闷正确答案:D16、对心源性水肿描述不准确的是A、常伴心脏扩大B、多见于左心衰C、常伴颈静脉怒张D、严重时出现胸腹水E、常伴肝大正确答案

5、:B17、女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP16092Hg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是A、降压药口服B、安定静注C、改善通气、氧疗D、甘露醇静脉滴入E、呼吸兴奋剂的使用正确答案:C18、肺部叩诊时板指的规范性手法为A、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行B、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C、板指与肋骨垂直D、板指与肋间隙垂直E、板指与心缘平行正确答案:B19、甲状腺肿大分度,正确的是A、I度:能看到肿大不能触及者B、H1度:不超过胸锁乳突肌外缘者C、度:能看到肿大又能触及者D、度:超过胸锁乳突肌外缘者E、I度:不能看出肿大但能

6、触及者正确答案:E20、尿急最常见于A、肾结石B、膀胱癌C、急性膀胱炎D、肾结核E、前列腺炎正确答案:C21、正常的胃泡区叩诊音是A、鼓音B、实音C、过清音D、浊音E、清音正确答案:A22、下列哪项属于慢性阻塞性肺病:A、慢支、哮喘、肺气肿B、慢支、支扩、哮喘C、有气流持续受限的慢支、肺气肿D、没有气流阻塞的慢支、肺气肿E、有气流阻塞的哮喘、支气管扩张正确答案:C23、需要在人工光线下进行视诊检查的是A、皮疹B、黄疸C、瞳孔D、皮肤黏膜苍白E、轻度发绡正确答案:C24、腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于A、乙状结肠粪便B、腹直肌腱划C、腹主动脉D、横结肠E、腰椎体及舐骨岬正确答案:

7、C25、心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、心律不齐B、心室颤动C、心房颤动D、逸搏性心律失常E、期前收缩正确答案:C26、患者男性,72岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年,咳喘症状加重3天。动脉血气分析示:PH7.32,Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,HC03-32mmo1/1o造成患者低氧血症的最主要原因是A、分流增加B、肺泡通气不足C、通气血流比值失调D、耗氧量增加E、弥散功能障碍正确答案:B27、尿胆素原、尿胆素增加,尿胆红素阴性,疾病中哪种可能性大A、中毒性肝炎B、胆总管癌C、胆囊结石D、溶血性贫血E、病毒性肝炎正确答案:D28、CoPD患者的

8、预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、预防性使用抗生素C、戒烟D、接种肺炎链球菌疫苗E、脱离变应原正确答案:B29、关于性别与性征的叙述,哪项是错误的A、性染色体在男性和女性各有不同B、性征的正常发育与雌、雄激素有关C、雄激素的作用特点,在女性可使大阴唇与阴蒂发育D、性染色体的数目结构异常会对性发育产生影响,但对性征不产生影响E、性染色体的数目和结构异常,在临床上可出现两性畸形正确答案:D30、慢性支气管炎的体征,下列哪项不正确A、早期可无异常体征B、急性发作期常有干湿性啰音C、可有哮鸣音及呼气延长D、常在背部出现固定性湿啰音E、以上都不是正确答案:D31、皮下出血面积直径多大称为瘀斑:

9、A、10mmBs2-3mmC、5mmE、3-5mm正确答案:D32、男性,67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PC0229.3kPa(70mmI1g),HC30mmo1/1o对其酸碱失衡的治疗措施应为A、静脉滴注盐酸精氨酸B、静脉滴注5%碳酸氢钠C、给予利尿剂D、补充氯化钾E、改善通气功能正确答案:E33、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、发绢、乏力、易疲劳B、心悸、心音遥远C、可见剑突下明显心脏搏动D、胸闷、呼吸困难E、颈静脉怒张正确答案:C34、血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、声音逐渐加强B、音调突然变低钝C、听到动脉搏

10、动声第一响D、最终声音消失E、出现柔和吹风样导音正确答案:D35、脓液有恶嗅味见于A、金黄色葡萄球菌感染B、急性化脓性软组织感染C、厌氧菌感染D、气性坏疽E、骨关节化脓性感染正确答案:D36、COPD患者,血气分析Pa0250mmHg,对该患者的最佳治疗措施应为A、持续给予21min流量的氧吸B、联合应用抗生素静脉滴注C、应用祛痰药和解痉平喘药D、控制感染和改善呼吸功能E、应用呼吸兴奋剂以增加通气量正确答案:D37、语音震颤增强,可见于A、胸膜增厚B、肺气肿C、肺内大范围炎症D、胸腔积液E、气胸正确答案:C38、患者,男,58岁,长期大量吸烟史,住院治疗,近3月来出现金属调样咳嗽,咯血痰,体重

11、减轻。最可能的诊断是A肺炎B、COPDC、喉炎D、肺癌E、支气管扩张正确答案:D39、COPD患者,男性,78岁,因失眠服用“安定3片”,次日家人发现其呼之不应,急送来院。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。根据上述信息,患者昏迷的原因最可能是A、急性脑血管病B、感染中毒性脑病C、型呼衰,肺性脑病D、低渗脑病E、药物中毒正确答案:C40、男患,78岁。反复咳嗽咳痰20年,伴憋喘5年,其肺功能检查为FEV1FVC56%,FEV160%预计值,吸入沙丁胺醇后FEV1FVC59%,FEV162%预计值。患者是否需要长期家庭氧疗,主要根据A、肺CT结果B、

12、血常规结果C、心脏彩超结果D、动脉血气分析结果E、心电图结果正确答案:D41、肺部叩诊时,除外哪项叩诊音均可有改变A、病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的支气管肺炎B、中等量的胸腔积液C、肺气肿D、大叶性肺炎E、肺梗塞正确答案:A42、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状:A、咳嗽、胸痛B、气急发绡C、突然寒战、稽留热D、咳铁锈色痰E、恶心、呕吐、腹胀正确答案:D43、意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、酒精中毒B、劄化物中毒C、颠茄类中毒D、癫痫E、有机磷农药中毒正确答案:E44、关于门静脉高压脾肿大,不正确的是A、伴有脾功能亢进B、开始为淤血性肿大C、上消化道出血时可暂时缩小D、脾为浸润

13、性肿大E、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛正确答案:D45、关于腮腺的概念,哪项是错误的A、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块B、正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓C、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上D、腮腺位于耳屏、下颌角、颊弓所构成的三角区内E、腮腺导管位于颤骨下15cm处,横过嚼肌表面正确答案:C46、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、S1减弱B、Graham-Stee11杂音C、P2分裂D、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导E、心尖部舒张期隆隆样杂音正确答案:D47、左侧腋前线下部呈鼓音,是因为A、此区无肝组织存在B

14、、此区肺组织体积较大C、此区有胃泡存在D、此区无肩胛骨遮盖E、胸壁较薄正确答案:C48、呆小症见于A、性腺功能减退B、发育成熟前脑垂体功能亢进C、小儿患甲状腺功能减退D、发育成熟前脑垂体功能减退E、小儿患甲状腺功能亢进正确答案:C49、患者男性,50岁,反复咳嗽、咳痰5年,近两年常伴有发作性憋喘,时轻时重。查体:双肺散在哮鸣音,双下肺可闻及湿啰音,诊断是A、慢性单纯型支气管炎B、慢性喘息型支气管炎C、肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:B50、仰卧位,从侧面观察,前腹壁与肋缘至耻骨联合的平面大致在同一水平者,称为A、腹部凹陷B、板状腹C、舟状腹D、腹部膨隆E、腹部平坦正确答案:E51、哪项不是颈静脉怒张的病因A、主动脉瓣关闭不全B、缩窄性心包炎C、心包积液D、右心衰竭E、上腔静脉

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