成都市医疗卫生服务体系（区域卫生）规划（2021—2030年）.docx

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1、成都市医疗卫生服务体系（区域卫生）规划（20232030年）目录一、规划背景4（-）发展基础4（二）问题与挑战5二、总体要求5（-）指导思想5（二）基本原则6（三）发展目标6三、优化布局和资源配置7（-）医疗卫生服务体系构成7（二）资源配置8四、健全医疗卫生服务体系13（-）构建强大的公共卫生体系13（二）强化优质均衡的医疗服务体系18（三）建设特色鲜明的中医药服务体系22（四）完善全方位全周期健康服务体系24五、加强规划组织实施31（-）加强组织领导31（二）落实部门责任31（三）加强要素支撑31（四）动员社会参与32（五）强化监督评价32为深入贯彻健康中国战略，进一步优化医疗卫生资源配置，

2、加快建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系，根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法成都市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要健康成都”2030规划纲要四川省十四五医疗卫生服务体系规划及我市卫生健康事业改革与发展的实际情况，编制本规划。一、规划背景（-）发展基础近年来，我市医疗卫生服务体系进一步健全，服务能力显著增加，卫生健康资源总量持续增长,城乡居民健康状况不断改善。截至2023年底，全市医疗卫生机构共计11954个，其中：医院630个,专业公共卫生机构76个，社区卫生服务中心（站）255个，镇卫生院264个。实际开放床位数15.37万张，每千常住人口床位数7.34张。

3、卫生技术人员19.52万人；每千常住人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、药师（士）数分别为9.32人、3.46人、4.44人、0.45人；每万常住人口全科医生3.38人。国家口腔医学中心、儿童区域（西南）医疗中心落户我市，共有国家级重点学科（临床重点专科）84个、省级重点学科（临床重点专科）263个；我市居民人均预期寿命达到81.52岁，全市婴儿死亡率、孕产妇死亡率控制到2.27%。和4.55/10万；全市医疗卫生系统经受住了新冠疫情的重大考验，为维护人民生命安全和身体健康，保障经济社会发展作出了重要贡献。(二)问题与挑战党的二十大报告提出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置

4、,完善人民健康促进政策。在实现两个一百年奋斗目标的历史进程中，发展卫生健康事业始终处于基础性地位，同国家整体战略紧密衔接,发挥着重要支撑作用。当前新型冠状病毒感染已纳入法定传染病乙类乙管，但各类传染病和慢性非传染性疾病防控形势依然严峻，加之我市人口老龄化进程持续加深，健康影响因素不断变化，人民群众高品质健康服务需求的大幅增长，医疗卫生服务体系提供全方位全周期保障全民健康的任务更加艰巨。但全市医疗卫生资源配置不均衡问题已较为突出，原五城区优质医疗资源过度集中，城市新区医疗卫生服务体系不健全，中心城区绕城外部分区域人均资源!乏，郊区新城质量不优等问题，急需通过规划引领，推进全市医疗卫生资源空间布局

5、契合超大城市未来人口分布和城市产业发展需要，为建设中国西部具有全球影响力和美誉度的社会主义现代化国际大都市提供坚实健康保障。二、总体要求(-)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，全面践行总体国家安全观和新时代卫生健康工作方针，围绕产业建圈强链、”三个做优做强、四大结构优化调整、智慧蓉城建设等重点工作，以推进高质量发展、创造高品质生活、实现高效能治理为发展导向，全面建设与成都市社会经济发展相适应的优质、高效、整合型医疗卫生服务体系，为市民提供多层次、多样化的全方位全周期健康服务，推动成渝地区卫生健康T本化发展，为建设践行新发展理念的公园城市示范区提供坚实健康

6、保障。（二）基本原则政府主导，多元共建。坚持政府主导，强化政府在制度、规划、投入、服务、监管等方面的主体责任。充分发挥市场机制在资源配置和服务利用中的作用，调动社会力量参与，鼓励社会资本投资，满足群众多层次、多样化医疗卫生服务需求。一需求导向，科学配置。坚持人民至上，生命至上，以健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向,强化医疗卫生服务的薄弱领域和环节,科学合理调整和布局医疗卫生资源。统筹发展，系统整合。适应城市总体规划修编和城市空间布局调整需要，统筹不同区域、类型、层级医疗卫生资源布局，在卫生资源城乡配置、医疗与公共卫生配置、基本医疗与高层次医疗服务配置方面充分体现规划的前瞻性和科学性，抓好

7、统筹规划，切实提高资源配置效益。关口前移，医防融合。着力补短板、强弱项，建设强大公共卫生体系，提高早期预警、应急处置能力，促进各级医院、专业公共卫生机构的协同发展，降彳氐群众的疾病经济负担。（三）发展目标构建与我市社会经济发展水平和居民健康需求相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，实现全市医疗体系整合化、治理科学化、管理精细化、能力现代化、服务优质化，满足居民多层次、多样化医疗卫生服务需求。到2025年,基本建成能有效应对重大疫情和突发公共卫生事件的强大公共卫生体系，优质高效均衡的医疗服务体系进一步完善，特色鲜明的中医药服务体系进一步健全，

8、以一老一小”为重点的全方位全周期健康服务体系逐步完善。到2030年，建立与基本实现社会主义现代化相适应的医疗卫生服务体系（具体指标详见附件1）。三、优化布局和资源配置优化辖区内各级各类医疗卫生资源布局，县级及以下医疗卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局；市级及以上医疗卫生资源分区域统筹规划，促进优质医疗卫生资源均衡布局，提高服务和保障能力。（-）医疗卫生服务体系构成医疗卫生服务体系主要由专业公共卫生机构、医院、基层医疗卫生机构和其他医疗卫生机构组成。专业公共卫生机构。主要包括疾病预防控制机构、公共卫生临床医疗中心、妇幼保健机构、精神卫生防治机构、院前急救机构/急救中心、卫生监督执法机构、

9、采供血机构等。主要提供传染病、慢性非传染性疾病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、院前急救、采供血、精神卫生等公共卫生服务。医院。分为公立医院和非公立医院。公立医院分为政府办医院（按举办层级分为部门办医院、省办医院、市办医院、县办医院）和其他公立医院。公立医院是我国医疗服务体系的主体，非公立医院是医疗卫生服务体系不可或缺的重要组成部分。医院主要提供疾病诊治，特别是急危重症和疑难病症的诊疗,突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务，并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。基层医疗卫生机构。包括镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室、

10、医务室、门诊部（所）等，发挥基本医疗和公共卫生服务双引导作用。主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗，部分疾病的康复、护理服务以及双向转诊等服务。其他医疗卫生机构。包括独立设置机构和接续性服务机构。根据本辖区居民健康需求和卫生资源情况，合理设置区域医学检验、病理诊断、医学影像、血液透析等独立设置机构和护理机构、康复机构、安宁疗护中心等接续性服务机构。（二）资源配置1 .床位配置合理配置床位。2025年,全市每千人口拥有床位数达8.30张，总体18.73万张左右；2030年每千人口拥有床位数达8.80张，总体20.92万张左右。床位设置按编制床位为准，留

11、观床不列入床位配置总数。鼓励有条件的地区开展家庭病床服务。优化床位结构。增量床位优先向传染、重症、精神、康复、护理等紧缺领域倾斜。到2025年,按照每千人口公立中医医院床位数达到0.98张，每千人口精神科床位数达到0.80张,每千人口康复科床位数达到0.42张，每千人口重症床位数达到0.50张配置。到2030年,按照每千人口公立中医医院床位数达到1Oo张,每千人口精神科床位数达到0.80张，每千人口康复科床位数达到0.45张，每千人口重症床位数达到0.50张配置。提高使用效率。鼓励医疗机构成立住院服务中心，打破以科室为单位的资源管理方式，对全院床位资源进行统一管理、统筹调配。原则上公立综合医院

12、床位使用率低于75%、平均住院日高于9天的不再增加床位。市办综合医院单体规模床位数量以1000-1500张为宜；县办综合医院单体规模床位数量以6001000张为宜，50万人口以上的县可适当增加。专科医院及基层医疗卫生机构床位根据实际需要合理设置，适当调整。2 .人力配置到2025年,全市床人（卫生人员）比、床护比、床医比分别不低于1:1.50s1:0.69和1:0.54到2030年,全市床人（卫生人员）比、床护比、床医比分别不低于1：1.60、1:0.70和1:0.55公共卫生人员配置。专业公共卫生机构人员应按照区域内人口数及承担的功能任务进行合理配备。到2025年,每万人口疾病控制人员配置数

13、达1.75人,其中：专业技术人员占编制总额的比例不低于85%,卫生专业技术人员比例不低于70%;每万人口妇幼保健人员配置数达4.6人，县级妇幼保健人员原则上按照每万人口3.00人以上配置,各级妇幼保健机构中卫生专业技术人员比例不低于总人数的80%;每万人口卫生监督人员配置数达1O人；每10万人口精神科执业（助理）医师配置数不低于6.70人。到2030年,每万人口妇幼保健人员配置数达4.80人，县级妇幼保健人员原则上按照每万人口3.20人名以上配置。血站、急救中心人员应根据服务人口、年业务量等因素合理配备。医疗机构人员配置。合理提高医生和护士配置水平,重点向基层倾斜。到2025年,每千人口执业（

14、助理）医师数达到4.00人（其中中医类别0.92人）,每万人口全科医师数达到4.00人，每千人口注册护士数达到4.80人。到2030年,每千人口执业（助理）医师数达到4.50人（其中中医类别1.00人）,每万人口全科医师数达到4.50人，每千人口注册护士数达到6.46人。承担临床教学、医学科研、支援基层、援外医疗、应急救援哥王务的医疗卫生机构以及国家医学中心和国家级、省级区域医疗中心应适当增加人员配置。加强镇卫生院和社区卫生服务机构全科医生配备。基层医疗卫生机构人员配置。原则上，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业，到2025年，乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%左右。到2

15、030年,社区卫生服务中心（镇卫生院）按服务人口1.0%o-15%。名的编制标准配备人员。引导和规范城乡、区域之间卫生人才合理流动，每个社区卫生服务中心、镇卫生院至少配备1名专业公共卫生医师，医务人员结构能够满足基本医疗服务、基本公共卫生服务要求。3 .技术配置医疗卫生服务机构按照机构类别和等级要求，分类分级进行技术配置。完善医疗技术临床应用质量管理与控制制度,开展医疗技术临床应用评估。打造一批高水平、特色化、国际化的专病诊疗示范中心。在精准医学、智慧医疗等领域实施一批高精尖医疗技术。加强省（部）级、市级医院临床重点专科建设，重点支持县级医院临床重点专科建设。支持华西国家医学中心、国家医学中心

16、（中医类）、国家口腔医学中心、国家儿童区域（西南）医疗中心、职业病国家医学中心建设。到2025年,建设各级临床重点专科362个，其中国家级8个、省级30个、市级125个、县级199个。力争在呼吸内科、心血管内科、肿瘤科、康复医学科、重症医学科、J闲、妇产科、神经内科、胸外科、感染科、精神科、皮肤科等专科方面有所突破；加强专科专病防治网络建设，聚焦肺病科、脑病科、脾胃病科、骨伤科、针灸科、康复科等中医特色优势专科，完善中医病种诊疗方案和临床路径。推动生物安全三级实验室（P3）建设。打造一批国内领先、国际知名、特色鲜明的疑难疾病诊疗中心，鼓励市级以上医院向现代化研究型医院转型，提升全市三级医院的国际化服务能力，使我市成为辐射西部、具有一定国际影响力的区域性国际医学中心。实施限制性临