病案借阅管理制度.docx

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病案借阅管理制度根据国家卫生计生委二级妇幼保健院评审标准（2016年版）、医疗机构病历管理规定（国卫医发（2013）31号）文件修订。一、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员、医疗服务质量控制人员、卫生行政机关及因科研教学需要外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病案。实习、进修医师借阅病案须经科主任签字同意，经病案室核准后，方可借阅。二、所有借阅病案都需要填写借阅登记表并签字确认后方可借阅。三、本院医务人员因医疗、教学、科研需参阅病案时，应在病案室内阅毕归位,如需借出时，应填写借阅申请单，用毕及时归还。为了保证病案的有序供应，大批量借阅时，需提前预约，病案室按优先原则、时间顺序等，合理分批提供所需病案。四、病案借阅者对所借病案应妥善保管和管护，不得外借、涂改、拆散、缺页和丢失。病案借阅者应遵守保护性医疗制度，不得将所借病历内容复印、复制、随意外露。五、病案借出期限为七天，其他特殊情况的适当延长，逾期不予归还的医务人员，停止其继续借阅的权利，直至其全部归还病案。对丢失病案者，当事人报请主管院长批示，病案室备案，并承担以后造成的后果。六、各种原因即将办理离岗的医院工作人员不得将病案借出病案室。七、根据工作需要，病案室可随时通知调回。八、病案室应做好病案借阅、登记、催交工作。九、对违反本规定的各种要求，病案管理人员可予拒绝。病案借阅流程图