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1、内科模拟试题(含答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、室性心动过速和心室颤动多见于A、心内膜下心肌梗死B、前侧壁心肌梗死C、高侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死正确答案:E2、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列诊断最可能:A、壳核出血B、脑叶出血C、桥脑出血D、蛛网膜下隙出血E、丘脑出血正确答案:D3、应用长效胰岛素治疗的病人,餐前发生出汗、抽搐、昏迷。下列哪一诊断应首先考虑A、低血糖昏迷B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、癫痫D、低血糖昏迷E、脑出血正确答案:A4、男性,41岁,2小时前活动中突然出现剧烈头痛,伴
2、呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性,最可能的诊断是:A、蛛网膜下隙出血B、脑膜炎C、脑出血D、脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:A5、对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是A、引起脑出血B、引起癫痫发作C、诱发脑疝D、引起感染正确答案:C6、肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项是错误的A、抗利尿激素增多B、雌激素增多C、雄激素增多D、醛固酮增多E、肾上腺皮质激素减少正确答案:C7、支气管扩张的X线片显示:A、右下肺炎性浸润伴空洞液平B、左下肺实变阴影C、左下肺环状、卷发状阴影D、两肺多发性结节阴影E、右下肺透亮度增高正确答案:C8、患者,女,68岁。反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈
3、过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断是:A、COPDB、COPD+冠心病C、COPD+肺脓肿D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+肺心病正确答案:E9、急性心肌梗死24小时内避免使用:A、洋地黄B、吗啡C、罂粟碱D、速尿E、杜冷丁正确答案:A10、肝素、双香豆素,可用于:A、保护剂B、血液稀释疗法C、脑代谢活化剂D、抗凝治E、溶栓治疗正确答案:D11、引起心肌炎最常见的病原体是:A、支原体B、流感病毒C、金黄色葡萄球菌D、柯萨奇B组病毒E、溶血性链球菌正确答案:D12、男性,20岁,感冒7天后迅速出现
4、四肢对称性迟缓性瘫痪,四肢末梢型感觉减退,双侧周围性面瘫,无排尿障碍,腰穿无梗阻,脑脊液化验蛋白增高,细胞数正常,最可能的诊断是:A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、脊髓灰质炎正确答案:D13、导致尿毒症恶化最常见的诱因是:A、高蛋白饮食B、感染C、使用抗生素D、高血压E、心力衰竭正确答案:B14、58岁男性,连渐出现四肢震费,双手呈“挨药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗:A、新斯的明B、左旋多巴C、氟哌咤爵D、多巴胺E、苯英钠正确答案:B15、下列哪项为锥体束损害的体征:A、
5、 Romberg征B、 Babinski征CBrudzinski征D、 Kening征E、 1aseque征正确答案:B16、急性胰腺炎的实验室指标:血清淀粉酶A、持续34周B、持续12周C、持续12天D、持续510天E、持续35天正确答案:E17、最易引起脓气胸的肺炎是:A、军团菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎正确答案:D18、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是:A、骨髓穿刺B、皮肤狼疮带试验C、淋巴结活检D、肺穿刺E、肾穿刺正确答案:B19、男性,35岁,肝硬化患者初次发现少量腹水,宜选择那一种利尿剂A、依他尼酸B、双氢氯曝嗪C、速尿
6、D、甘露醇E、螺内酯正确答案:E20、情感淡漠可由何引起:A、额叶病变B、枕叶病变C、颍叶病变D、顶叶病变E、月并脏体病变正确答案:A21、关于CrOhn病的临床表现,下述哪项不正确A、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔B、可有肛周屡管及脓肿C、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周D、右下腹或脐周扪到腹块E、腹泻以黏液血便为主正确答案:E22、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于:A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺炎D、支气管扩张E、支气管肺癌正确答案:D23、左心衰竭患者在出现全心衰时呼吸困难减轻的原因最可能的是:A、血压下降B、右室心输出量减少C、体循环淤血D、左室收缩力相对增强E、肺动脉压降低
7、正确答案:B24、患者,男性,25岁。胸部隐痛6天,伴低热、咳嗽、气促。体检:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2厘米,肝肋下4厘米。本例病人心电图应表现为:A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、ST段弓背向下型抬高D、ST段压低、T波倒置E、ST段弓背向上型抬高正确答案:C25、支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的A、三凹症B、呼气性呼吸困难C、两肺满布哮鸣音D、心浊音界缩小E、偶可闻及湿罗音正确答案:A26、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是:A、可听到支气管呼吸音B、胸膜摩擦音C、气管向健侧移位D、肺部叩诊浊音E、可听到湿啰音正确答案:C27、男性,20岁,反复出现发作性肉眼血尿,劳累及
8、感染后加重。发作时伴有肌肉疼痛,无高血压及肾功能减退,可考虑诊断为:A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、急性肾小球肾炎D、泌尿系感染E、IgA肾病正确答案:E28、改善急性左心衰症状最有效的药物是:A、受体阻滞剂B、醛固酮拮抗剂C、血管紧张素转化酶抑制剂D、钙离子拮抗剂E、洋地黄正确答案:E29、心力衰竭患者最有诊断意义的体征是:A、收缩期杂音B、心律明显不起C、P2亢进D、舒张期奔马律E、心率明显加快正确答案:D30、下列哪一项是系统性红斑狼疮的主要临床表现:A、孕妇多发B、眼C、浆膜炎D、贫血E、皮肤黏膜与关节表现正确答案:E31、缩窄性心包炎A、Graham-Ste11杂音BsKussmau1
9、征C、Austin-F1int杂音DOs1er结E、Ewart征正确答案:B32、慢性粒细胞白血病(慢性期)的首选治疗药物是A、柔红霉素B、甲氨蝶吟C、干扰素D、羟基胭E、环磷酰胺正确答案:D33、甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A、促进水盐代谢B、促进热能代谢C、促进糖、蛋白、脂肪的代谢D、促进脑的发育E、增加心脏功能正确答案:B34、女,30岁,咳嗽二周,结核菌素试验1:2000阳性表示:A、可排除结核杆菌感染B、无须用抗结核药物治疗C、曾有结核杆菌感染D、现正患活动性结核病E、须用抗结核药物治疗正确答案:C35、诊断肺结核最可靠的依据是A、痰中找到结核菌B、结核中毒症状及明显的呼吸道局
10、部症状C、胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成D、5单位结素试验强阳性E、血沉明显增快正确答案:A36、心绞痛发作时首选药物治疗:A、口服硝苯地平B、含化硝酸甘油C、口服美托洛尔D、口服阿司匹林E、静注吗啡正确答案:B37、女性,40岁,风心病20年,心房颤动5年,长期服用地高辛治疗,每日1片,停经3个月,诊为早孕,近1周恶心、呕吐、纳差。查体:心脏扩大,心率72次min,律不齐,心尖区第一心音减弱,并可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音,前者向左腋下传导,胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进。心电图示心房颤动、室性期前收缩。应诊断为:A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭
11、窄伴主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并关闭不全伴肺动脉高压正确答案:E38、男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800m1,混有暗红色血块。既往有血吸虫病史。体检:血压13/6.5Kpa(90/5OmmmmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm。患者最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变出血B、消化性溃疡出血C、食管喷门黏膜撕裂症D、应激性溃疡出血E、食管静脉曲张破裂出血正确答案:E39、长期高血压伴低钾血症:A、嗜铭细胞瘤B、肾动脉狭窄C、库欣综合征D、主动脉缩窄E、原发性醛固酮增多症正确答案:E40、血管紧张素转化酶抑制剂最适用于下列
12、哪种临床情况:A、妊娠期高血压B、高血压伴左心室肥厚C、高血压伴高钾血症D、高血压伴CKD5期E、高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案:B41、肥厚型梗阻性心肌病室间隔与左室后壁之比为:A、21.2B、1.1C、21.3D、1.0E、21.4正确答案:C42、交叉性感觉障碍的病变水平位于:A、颈髓Bs中脑上丘C、丘脑D、延髓E、中脑下丘正确答案:D43、洋地黄中毒多见的心律失常是:A、室上性心动过速B、心房纤颤C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏二联律正确答案:E44、诊断心包炎最具特征的临床表现是:A、心电图ST-T改变B、胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音C、血清心肌酶谱升高D、劳力性呼吸困难
13、E、发热伴胸痛正确答案:B45、下列哪一种不是肝肾综合症的诱因A、严重呕吐Bs大量利尿剂C、多巴胺D、腹泻E、非俗体抗炎药正确答案:C46、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现A、两肺纹理增粗紊乱B、两肺透亮度增加C、早期可无异常D、两肺多发性空洞E、横膈低平正确答案:D47、一个二尖瓣狭窄的患者,进一步查体发现心尖部S1亢进,可闻及开瓣音,提示:A、肺淤血B、肺动脉高压C、病变瓣膜最生物形成D、病变瓣膜钙化E、病变瓣膜弹性良好正确答案:E48、下列哪项是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法:A、心腔内电生理检查B、心电图C、病史D、体格检查E、食管心电图正确答案:B49、感染性心内膜炎心电图
14、出现房室传导阻滞,最可能发生了哪种情况:A、腱索断裂B、化脓性心包炎C、心肌炎D、急性心肌梗死E、心肌脓肿正确答案:E50、急性白血病和慢性白血病的主要区别是A、肝脾是否增大B、起病缓急C、白细胞剧增程度D、贫血严重程度E、骨髓幼稚血细胞成熟程度正确答案:E51、关于尿量,下述哪项错误:A、正常成人一昼夜尿量约IOO(T180OmIB、正常人尿量仅为原尿量的1%C、无尿一24小时尿量V50m1D、多尿一24小时尿量250OnI1E、少尿一24小时尿量V400m1正确答案:C52、某患者血红蛋白60g1,红细胞3.110121,MCV67f1,MCHC30%,属于何种类型贫血A、以上都不是B、正常细胞性C、大细胞性D、小细胞低色素性E、小细胞正常色素性正确答案:D53、系统性红斑狼疮关节表现的特